2025年产科助产士产妇产程平抑操作考核模拟试题及答案解析

2025年产科助产士产妇产程平抑操作考核模拟试题及答案解析单项选择题1.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案：C答案分析：初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时为活跃期延长。2.正常分娩时，胎头以哪条径线通过产道A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.双颞径答案：A答案分析：胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道，此径线小利于通过。3.下列哪项不属于产程平抑操作中对产妇心理支持的措施A.耐心倾听产妇诉说B.向产妇讲解分娩知识C.让产妇家属在旁陪伴D.对产妇的喊叫进行制止E.鼓励产妇表达感受答案：D答案分析：制止产妇喊叫不利于产妇情绪宣泄，不属于良好的心理支持措施，其他选项均有助于产妇心理稳定。4.产程中观察胎心率时，下列哪项提示胎儿窘迫A.胎心率120160次/分B.胎心率基线变异正常C.早期减速D.变异减速持续时间长，恢复慢E.晚期减速答案：E答案分析：晚期减速是胎儿缺氧的表现，提示胎儿窘迫；正常胎心率120160次/分，基线变异正常、早期减速一般无临床意义，变异减速多与脐带受压有关。5.初产妇第二产程延长是指第二产程超过A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时E.3小时答案：C答案分析：初产妇第二产程正常不超过2小时，超过2小时为第二产程延长。6.产程中为产妇进行导乐陪伴，导乐人员的主要职责不包括A.给予产妇身体上的支持B.为产妇提供饮食服务C.帮助产妇调整呼吸D.鼓励产妇坚持分娩E.协助医护人员观察产程答案：B答案分析：导乐主要职责是心理和身体支持、协助产程观察等，饮食服务不是其主要职责。7.下列哪种情况可导致子宫收缩乏力A.精神过度紧张B.胎位异常C.头盆不称D.子宫发育不良E.以上都是答案：E答案分析：精神过度紧张、胎位异常、头盆不称、子宫发育不良等均可导致子宫收缩乏力。8.产程中破膜后应立即采取的措施是A.听胎心音B.记录破膜时间C.观察羊水颜色、性状和量D.以上都是E.通知医生答案：D答案分析：破膜后应立即听胎心音、记录破膜时间、观察羊水情况，必要时通知医生。9.产妇在第一产程潜伏期，适宜的活动方式是A.绝对卧床休息B.持续站立C.随意走动D.在室内适当走动E.在床上频繁翻身答案：D答案分析：第一产程潜伏期可在室内适当走动，有助于产程进展，但不宜绝对卧床、持续站立或频繁翻身。10.下列哪项不是产程中常用的减轻疼痛的方法A.呼吸减痛法B.按摩法C.药物镇痛D.分散注意力法E.让产妇大声喊叫答案：E答案分析：大声喊叫不能有效减轻疼痛，反而可能消耗体力，其他选项均是常用的减痛方法。多项选择题1.产程平抑操作中，对产妇进行身体支持的方法有A.帮助产妇更换体位B.为产妇按摩腰部C.协助产妇进食进水D.扶持产妇站立或行走E.指导产妇正确用力答案：ABCDE答案分析：这些方法都能在产程中给予产妇身体上的支持，有助于产程顺利进行。2.产程中观察宫缩的内容包括A.宫缩的节律性B.宫缩的对称性C.宫缩的极性D.宫缩的强度E.宫缩的持续时间和间歇时间答案：ABCDE答案分析：观察宫缩需从节律性、对称性、极性、强度、持续时间和间歇时间等方面进行。3.产程中可能出现的异常情况有A.子宫收缩乏力B.子宫收缩过强C.胎位异常D.胎儿窘迫E.胎膜早破答案：ABCDE答案分析：这些都是产程中可能出现的异常情况，需要密切观察和及时处理。4.产程中为产妇提供心理支持的重要性包括A.减轻产妇的焦虑和恐惧B.增强产妇的信心C.促进子宫收缩D.减少产后出血的发生E.提高自然分娩率答案：ABCDE答案分析：心理支持可稳定产妇情绪，减轻焦虑恐惧，增强信心，有利于子宫收缩，减少产后出血，提高自然分娩率。5.下列哪些是产程中常用的呼吸减痛法A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.浅而慢加速呼吸D.喘息呼吸E.哈气呼吸答案：ABCDE答案分析：这些呼吸方法在产程不同阶段可帮助产妇减轻疼痛。判断题1.产程中只要产妇疼痛难忍，就应立即给予药物镇痛。（×）答案分析：药物镇痛有严格的适应证和禁忌证，不能仅因产妇疼痛难忍就立即使用。2.产程中破膜后羊水清亮，就不需要再关注羊水情况了。（×）答案分析：破膜后需持续观察羊水情况，即使开始清亮也可能在产程中发生变化。3.初产妇第一产程潜伏期超过16小时为潜伏期延长。（√）答案分析：初产妇第一产程潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时为潜伏期延长。4.产程中鼓励产妇多吃高热量、易消化的食物。（√）答案分析：有助于产妇补充体力，利于产程进展。5.产程中只要胎儿心率在正常范围，就说明胎儿没有问题。（×）答案分析：还需结合胎心率基线变异、有无减速等综合判断胎儿情况。简答题1.简述产程平抑操作中对产妇进行心理支持的要点。答案：耐心倾听产妇诉说，让其表达感受；向产妇及家属讲解分娩知识，增加其对分娩的了解；给予积极的鼓励和肯定，增强产妇信心；陪伴产妇，让其有安全感；帮助产妇分散注意力，减轻疼痛和焦虑。答案分析：通过倾听、知识讲解、鼓励陪伴等方式稳定产妇情绪，使其更好地配合分娩。2.产程中观察宫缩的意义是什么？答案：观察宫缩的节律性、对称性、极性、强度、持续时间和间歇时间，可判断子宫收缩是否正常。正常宫缩是分娩的动力，通过观察能及时发现子宫收缩乏力或过强等异常情况，以便采取相应措施，保障产程顺利进展和母婴安全。答案分析：宫缩是产程进展的关键因素，观察宫缩能及时发现问题并处理。3.简述产程中破膜后的护理措施。答案：立即听胎心音，判断胎儿有无窘迫；记录破膜时间；观察羊水颜色、性状和量，若羊水浑浊或有异味等提示可能有胎儿窘迫等异常；破膜后产妇应卧床休息，抬高臀部，防止脐带脱垂；保持会阴部清洁，预防感染。答案分析：破膜后可能影响胎儿情况，需密切观察并采取相应护理措施。4.产程中常用的减轻疼痛的方法有哪些？答案：呼吸减痛法，如胸式呼吸、腹式呼吸、浅而慢加速呼吸等；按摩法，按摩腰部、腹部等；分散注意力法，如听音乐、与他人交谈等；药物镇痛，在符合适应证时使用；导乐陪伴给予心理和身体支持。答案分析：多种方法结合可有效减轻产妇产程中的疼痛。5.简述产程中如何指导产妇正确用力。答案：在第二产程，当宫缩时，指导产妇双脚蹬在产床上，两手握住产床把手，先深吸气屏住，然后如解大便样向下用力屏气增加腹压。宫缩间歇时，产妇全身肌肉放松，安静休息。同时助产士可根据胎头下降情况给予具体指导和反馈。答案分析：正确用力有助于胎儿顺利娩出，需在合适时机指导产妇。案例分析题案例：产妇李某，28岁，初产妇，孕40周，规律宫缩6小时入院。检查：宫缩持续30秒，间歇56分钟，强度弱，宫口开大2cm，先露S2，胎膜未破，胎心140次/分。产妇精神紧张，一直担心分娩不顺利。1.该产妇目前处于产程的哪个阶段？答案：该产妇目前处于第一产程潜伏期。因为第一产程潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口扩张3cm，此产妇宫口开大2cm，所以处于潜伏期。答案分析：根据产程分期标准判断产妇所处阶段。2.针对该产妇宫缩情况，应采取哪些措施？答案：可采取以下措施：鼓励产妇在室内适当活动，以促进宫缩；给予心理支持，缓解产妇紧张情绪，因为精神紧张可能导致宫缩乏力；可通过按摩、热敷等方法刺激子宫收缩；若宫缩仍无改善，可在医生评估后考虑使用缩宫素加强宫缩。答案分析：针对宫缩乏力，可从活动、心理