2025年儿科常见传染病诊疗模拟考试试题及答案解析

2025年儿科常见传染病诊疗模拟考试试题及答案解析单项选择题1.下列哪种传染病是由病毒引起的儿科常见传染病？A.猩红热B.百日咳C.手足口病D.破伤风答案：C答案分析：手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病。猩红热由A组β型溶血性链球菌引起；百日咳由百日咳杆菌引起；破伤风由破伤风梭菌引起。2.麻疹出疹的顺序是？A.头面躯干四肢末端全身B.耳后、颈部发际面部、躯干四肢手掌、足底C.四肢末端躯干头面全身D.躯干头面四肢手掌、足底答案：B答案分析：麻疹出疹顺序为耳后、颈部发际开始，渐及面部、躯干，然后到四肢，最后达手掌、足底。3.水痘的主要传播途径是？A.空气飞沫传播B.接触传播C.血液传播D.虫媒传播答案：A答案分析：水痘主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可通过直接接触疱疹液而感染。4.流行性腮腺炎的隔离期应到？A.体温恢复正常B.腮肿完全消退C.腮肿完全消退，再观察7天D.发病后21天答案：B答案分析：流行性腮腺炎隔离至腮肿完全消退为止，以防传染他人。5.小儿中毒型细菌性痢疾好发年龄是？A.6个月1岁B.12岁C.27岁D.710岁答案：C答案分析：小儿中毒型细菌性痢疾多见于27岁体格健壮的儿童。6.下列关于手足口病的描述，错误的是？A.皮疹多见于手、足、口、臀等部位B.疱疹周围有红晕C.疱疹内液体较多D.可伴有发热答案：C答案分析：手足口病疱疹内液体较少，而非较多。7.幼儿急疹的临床特点是？A.发热12天出疹B.热退疹出C.皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常D.以上都是答案：D答案分析：幼儿急疹发热35天，热退疹出，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常。8.猩红热的特征性表现不包括？A.草莓舌B.帕氏线C.口周苍白圈D.杨梅舌答案：A答案分析：猩红热初期为草莓舌，后期为杨梅舌，还有帕氏线、口周苍白圈等特征表现。9.流行性乙型脑炎的主要传染源是？A.患者B.隐性感染者C.猪D.蚊虫答案：C答案分析：猪是流行性乙型脑炎的主要传染源，蚊虫是传播媒介。10.预防小儿结核病的最有效方法是？A.隔离患者B.预防性服药C.接种卡介苗D.增强营养答案：C答案分析：接种卡介苗是预防小儿结核病的最有效方法。多项选择题1.麻疹的并发症有？A.肺炎B.喉炎C.脑炎D.心肌炎答案：ABCD答案分析：麻疹常见并发症有肺炎、喉炎、脑炎、心肌炎等。2.水痘的皮疹特点有？A.分批出现B.同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在C.呈向心性分布D.瘙痒感明显答案：ABCD答案分析：水痘皮疹分批出现，同一部位可见不同形态皮疹，呈向心性分布，瘙痒感明显。3.手足口病的治疗原则包括？A.隔离治疗B.对症治疗C.抗病毒治疗D.预防并发症答案：ABCD答案分析：手足口病需隔离治疗，进行对症、抗病毒治疗，同时预防并发症。4.流行性腮腺炎的临床表现有？A.腮腺肿大B.发热C.咀嚼困难D.可并发睾丸炎、卵巢炎等答案：ABCD答案分析：流行性腮腺炎有腮腺肿大、发热、咀嚼困难等表现，还可并发睾丸炎、卵巢炎等。5.小儿中毒型细菌性痢疾的临床类型有？A.休克型B.脑型C.肺型D.混合型答案：ABCD答案分析：小儿中毒型细菌性痢疾有休克型、脑型、肺型和混合型。判断题1.麻疹患者出疹后5天即无传染性。（×）答案分析：麻疹患者出疹前后5天均有传染性，若合并肺炎，传染性可延长至出疹后10天。2.水痘患者的疱疹破溃后容易留下瘢痕。（×）答案分析：水痘疱疹破溃后一般不留瘢痕，若继发感染可能会留瘢痕。3.手足口病患者应隔离至症状完全消失后1周。（√）答案分析：手足口病患者隔离至症状完全消失后1周，可防止疾病传播。4.流行性腮腺炎患者可食用酸性食物。（×）答案分析：酸性食物会刺激腮腺分泌，加重疼痛，流行性腮腺炎患者应避免食用。5.小儿中毒型细菌性痢疾起病急骤，可无腹泻症状。（√）答案分析：小儿中毒型细菌性痢疾起病急，早期可无腹泻症状，而以高热、惊厥等为主要表现。简答题1.简述麻疹的临床表现。答案：麻疹分为潜伏期、前驱期、出疹期和恢复期。潜伏期一般618天。前驱期主要表现为发热、上呼吸道炎症、麻疹黏膜斑（Koplik斑）。出疹期多在发热34天后出疹，出疹顺序为耳后、颈部发际开始，渐及面部、躯干，然后到四肢，最后达手掌、足底，皮疹为红色斑丘疹。恢复期皮疹按出疹顺序消退，有糠麸样脱屑及棕色色素沉着。答案分析：麻疹各期有其典型表现，明确各期特点有助于诊断和治疗。2.简述水痘的护理要点。答案：（1）隔离患儿，至疱疹全部结痂或出疹后7天。（2）皮肤护理，保持皮肤清洁，避免搔抓，防止继发感染。（3）饮食护理，给予清淡、易消化食物，多饮水。（4）病情观察，观察体温、精神状态、有无并发症等。（5）对症处理，如发热时给予物理或药物降温。答案分析：良好的护理可促进水痘患儿康复，减少并发症发生。3.简述手足口病的预防措施。答案：（1）加强卫生宣传，勤洗手，保持环境清洁。（2）流行期间避免带儿童到人群密集场所。（3）注意儿童营养，增强免疫力。（4）对患儿及时隔离治疗，对其接触物品进行消毒。（5）托幼机构等加强晨检、午检，发现病例及时报告。答案分析：综合预防措施可有效降低手足口病的发病率。4.简述流行性腮腺炎的治疗方法。答案：（1）一般治疗，隔离、卧床休息，给予清淡易消化食物，避免酸性食物。（2）对症治疗，发热时给予退热药物，疼痛明显时可给予止痛剂。（3）抗病毒治疗，可选用利巴韦林等。（4）并发症治疗，如并发睾丸炎、卵巢炎等给予相应治疗。答案分析：针对不同情况进行治疗，可缓解症状，减少并发症。5.简述小儿中毒型细菌性痢疾的急救处理原则。答案：（1）降温止惊，可采用物理降温、药物降温及止惊药物。（2）抗休克治疗，补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物等。（3）防治脑水肿和呼吸衰竭，使用脱水剂、呼吸兴奋剂等。（4）抗菌治疗，选用敏感抗生素。答案分析：及时有效的急救处理可提高小儿中毒型细菌性痢疾的救治成功率。病例分析题1.患儿，男，3岁，发热3天，体温39℃左右，伴流涕、咳嗽、流泪。今日热退疹出，皮疹为红色斑丘疹，自面部开始，很快波及躯干和四肢。最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？答案：最可能的诊断是幼儿急疹。诊断依据：（1）患儿3岁，为幼儿急疹好发年龄。（2）发热3天，体温较高，热退疹出，符合幼儿急疹特点。（3）皮疹为红色斑丘疹，先从面部开始，波及躯干和四肢，也是幼儿急疹的典型表现。答案分析：根据患儿年龄、热型及皮疹特点，可做出幼儿急疹的诊断。2.患儿，女，5岁，发热2天，伴咽痛。查体：体温38.5℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，可见白色分泌物，草莓舌，全身皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹。最可能的诊断是什么？需要与哪些疾病鉴别？答案：最可能的诊断是猩红热。需要与以下疾病鉴别：（1）麻疹：有麻疹黏膜斑，皮疹为红色斑丘疹，出疹顺序有其特点，热盛疹出。（2）风疹：发热12天出疹，皮疹较稀疏，耳后、枕部淋巴结肿大。（3）幼儿急疹：热退疹出。答案分析：根据患儿临床表现考虑猩红热，与其他出疹性疾病鉴别有助于准确诊断和治疗。3.患儿，男，4岁，突发高热，体温40℃，伴反复惊厥，无腹泻。查体：精神萎靡，面色苍白，四肢厥冷。最可能的诊断是什么？下一步应做哪些检查？答案：最可能的诊断是小儿中毒型细菌性痢疾。下一步应做的检查：（1）粪便常规，查找脓细胞、红细胞等。（2）粪便培养，明确病原菌。（3）血常规，了解白细胞等情况。（4）血生化，评估肝肾功能、电解质等。答案分析：结合患儿年龄、高热惊厥表现考虑中毒型细菌性痢疾，相关检查有助于明确诊断和指导治疗。4.患儿，女，6岁，发热、腮腺肿大3天。查体：双侧腮腺肿大，边界不清，有压痛，张口、咀嚼时疼痛加重。诊断为流行性腮腺炎，可能会出现哪些并发症？如何观察？答案：可能出现的并发症有：（1）睾丸炎或卵巢炎：观察有无睾丸或卵巢肿痛。（2）脑膜炎或脑炎：观察有无头痛、呕吐、嗜睡、惊厥等症状。（3）胰腺炎：观察有无腹痛、呕吐、腹胀等症状。答案分析：了解流行性腮腺炎可能的并发症并及时观察，可早期发现并处理。5.患儿，3岁，手足、口腔出现疱疹2天，伴发热，体温38℃。诊断为手足口病，如何进行家庭护理