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文档简介

2025年急救科常见急救技能操作规范模拟考试试题及答案解析单选题1.心肺复苏时胸外按压的频率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:C答案分析:心肺复苏指南规定胸外按压频率为100120次/分,保证足够的按压次数来维持血液循环。2.成人胸外按压的深度一般为A.23cmB.34cmC.45cmD.56cm答案:D答案分析:成人胸外按压深度至少5cm,但不超过6cm,以有效按压心脏促进血液循环。3.开放气道时,最常用的方法是A.仰头抬颌法B.仰头举颈法C.双手托颌法D.环状软骨压迫法答案:A答案分析:仰头抬颌法操作简单、有效,是开放气道最常用方法,能较好地解除舌根后坠导致的气道梗阻。4.简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为A.200300mlB.300400mlC.400600mlD.600800ml答案:C答案分析:简易呼吸器挤压一次入肺空气量约400600ml,可满足患者基本的通气需求。5.电除颤时,单向波除颤能量一般选择A.100JB.200JC.300JD.360J答案:D答案分析:单向波除颤能量一般选择360J,以保证有效终止心室颤动等心律失常。6.止血带止血法连续使用时间一般不超过A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案:A答案分析:止血带连续使用时间一般不超过1小时,防止肢体缺血坏死。7.对开放性气胸的紧急处理方法是A.立即清创缝合B.立即用无菌敷料封闭伤口C.立即做胸腔闭式引流D.立即给予吸氧答案:B答案分析:开放性气胸应立即用无菌敷料封闭伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,防止纵隔扑动。8.骨折现场急救时,下列哪项是错误的A.简单了解受伤经过B.就地取材固定伤肢C.如有外露骨折端应立即复位D.平托法搬运脊柱骨折患者答案:C答案分析:骨折现场如有外露骨折端,不应立即复位,以免将污染物带入深部组织,应原位固定后送医处理。9.中暑高热患者降温时,肛温降至多少应暂停降温A.36℃B.37℃C.38℃D.39℃答案:C答案分析:中暑高热患者降温时,肛温降至38℃应暂停降温,防止体温过低。10.有机磷农药中毒患者呼出的气味是A.烂苹果味B.大蒜味C.苦杏仁味D.酒味答案:B答案分析:有机磷农药中毒患者呼出气体有大蒜味,是其典型表现之一。多选题1.心肺复苏有效的指征包括A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇由发绀转为红润C.瞳孔由大变小D.自主呼吸恢复答案:ABCD答案分析:心肺复苏有效时,可扪及大动脉搏动,面色、口唇转红润,瞳孔缩小,自主呼吸恢复,说明循环和呼吸功能得到改善。2.气管插管的适应证有A.呼吸衰竭需要机械通气者B.心脏骤停进行心肺复苏者C.气道梗阻需要开放气道者D.昏迷患者防止误吸者答案:ABCD答案分析:气管插管适用于呼吸衰竭需机械通气、心脏骤停心肺复苏、气道梗阻开放气道以及昏迷防误吸等情况。3.常见的止血方法有A.指压止血法B.加压包扎止血法C.填塞止血法D.止血带止血法答案:ABCD答案分析:指压、加压包扎、填塞、止血带止血法都是常见的止血方法,可根据不同情况选择使用。4.烧伤患者现场急救措施包括A.迅速脱离热源B.用大量清水冲洗创面C.剪开或脱去伤处衣物D.保护创面,避免污染答案:ABCD答案分析:烧伤现场应迅速脱离热源,清水冲洗降温,剪开或脱衣减少热力持续损伤,保护创面防污染。5.急性中毒的急救原则包括A.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.应用特效解毒药答案:ABCD答案分析:急性中毒急救要终止接触、清除未吸收毒物、促进已吸收毒物排出及应用特效解毒药。判断题1.心肺复苏时,按压与通气的比例为30:2。()答案:正确答案分析:目前心肺复苏指南规定,单人或双人复苏时按压与通气比例均为30:2。2.简易呼吸器使用时,每次送气时间应不少于1秒。()答案:正确答案分析:简易呼吸器送气时间不少于1秒,以保证足够气体进入肺部。3.电除颤后应立即进行心电图检查。()答案:错误答案分析:电除颤后应立即继续进行心肺复苏,5个周期后再检查心电图。4.止血带应扎在伤口的近心端。()答案:正确答案分析:止血带扎在伤口近心端可有效阻断动脉血流,达到止血目的。5.骨折固定时,夹板的长度应超过骨折部位的上、下两个关节。()答案:正确答案分析:夹板长度超过骨折部位上下两个关节,可更好地固定骨折部位,减少骨折端移动。简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。答案:①判断意识:轻拍患者双肩并呼喊。②呼救:请他人帮忙拨打急救电话并取来除颤仪。③判断呼吸和脉搏:观察胸廓起伏,触摸颈动脉搏动。④胸外按压:两乳头连线中点,频率100120次/分,深度56cm,按压与放松时间大致相等。⑤开放气道:采用仰头抬颌法。⑥人工呼吸:捏住患者鼻子,口对口吹气2次,每次持续1秒以上。⑦重复胸外按压和人工呼吸,比例为30:2,直到除颤仪到达或专业人员接手。答案分析:心肺复苏按此步骤操作,可规范有效地进行急救,提高患者复苏成功率。2.简述气管插管的注意事项。答案:①严格掌握适应证和禁忌证。②操作前检查气管导管、喉镜等设备。③操作时动作要轻柔、准确,避免损伤口腔、咽喉、气管等组织。④确认气管导管位置正确,可通过听诊、观察胸廓起伏等方法。⑤固定好气管导管,防止移位或脱出。⑥注意气道湿化和吸引,保持气道通畅。答案分析:注意这些事项能保证气管插管操作安全、有效,减少并发症发生。3.简述止血带使用的注意事项。答案:①必须注明上止血带的时间。②连续使用时间一般不超过1小时,如需延长应每隔1小时放松12分钟。③止血带应扎在伤口近心端,但避免直接扎在皮肤上,应加衬垫。④松止血带时要缓慢,防止血压骤降。⑤记录使用止血带情况。答案分析:正确使用止血带可有效止血,同时避免因使用不当导致肢体缺血坏死等严重后果。4.简述中暑的急救处理措施。答案:①立即将患者转移至阴凉通风处,解开衣物。②用湿毛巾、冰袋等物理降温,可擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处。③给予适量清凉饮料,如淡盐水、藿香正气水等。④轻症患者可口服人丹、十滴水等解暑药。⑤重症患者如有高热、昏迷、抽搐等,应立即送医,进行静脉补液、药物降温等治疗。答案分析:这些急救措施可缓解中暑症状,降低体温,补充水分和电解质,重症送医可进一步治疗。5.简述急性一氧化碳中毒的急救要点。答案:①立即将患者转移至空气新鲜处,解开领口、腰带,保持呼吸道通畅。②给予高流量吸氧,有条件者进行高压氧治疗。③密切观察患者生命体征、意识状态等。④对于昏迷患者,要防止舌后坠和误吸,必要时进行气管插管。⑤建立静脉通道,给予脱水、营养神经等药物治疗。答案分析:及时转移、吸氧及综合治疗可减少一氧化碳对机体的损害,促进患者康复。案例分析题1.患者男性,55岁,突发胸痛、心悸、呼吸困难,呼叫120后急救人员到达现场。查体:意识不清,大动脉搏动消失,呼吸停止。请简述现场急救措施。答案:①立即进行心肺复苏:判断意识、呼吸和脉搏后,开始胸外按压,按压部位为两乳头连线中点,频率100120次/分,深度56cm,按压30次后,开放气道(仰头抬颌法),进行2次人工呼吸,如此反复,比例为30:2。②呼叫除颤仪:尽快取来除颤仪,若为心室颤动等可除颤心律,立即进行电除颤,单向波能量360J。③建立静脉通道:给予肾上腺素等药物治疗,以增强心肌收缩力,提高复苏成功率。④持续心肺复苏:直到患者恢复自主循环或专业人员接手进一步治疗。答案分析:该患者出现心脏骤停,心肺复苏是关键急救措施,除颤可终止心律失常,药物治疗支持循环,持续操作可提高患者生存机会。2.患者女性,28岁,不慎被开水烫伤双上肢,疼痛剧烈,创面有水疱。请简述现场急救和后续处理方法。答案:现场急救:①迅速脱离热源,去除被热水浸湿的衣物。②用大量清水冲洗创面2030分钟,以降低局部温度,减轻疼痛和损伤。③保护创面,用干净的纱布或毛巾覆盖,避免污染。后续处理:①前往医院就诊,进行创面消毒、清创,挑破大水疱,保留疱皮。②涂抹烫伤膏,如湿润烧伤膏等。③根据烫伤面积和程度,决定是否需要补液、抗感染等治疗。④定期换药,观察创面愈合情况。答案分析:现场急救可减轻烫伤程度,后续医院处理可预防感染,促进创面愈合。3.患者男性,35岁,被刀刺伤左胸部,伤口有气体进出声音,呼吸困难。请简述现场急救和进一步处理措施。答案:现场急救:①立即用无菌敷料(如凡士林纱布)封闭伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,防止纵隔扑动。②给予吸氧,缓解呼吸困难。③简单固定胸部,减少胸廓活动。进一步处理:①尽快送医,进行胸腔闭式引流,排出胸腔内气体,促进肺复张。②进行伤口清创缝合,预防感染。③监测生命体征,给予抗感染、止痛等治疗。答案分析:现场封闭伤口是关键,可避免严重并发症,后续送医处理可全面治疗创伤。4.患者女性,40岁,误服有机磷农药1小时入院。查体:神志不清,瞳孔缩小,流涎,大汗,双肺可闻及湿啰音。请简述急救措施。答案:①立即清除毒物:催吐、洗胃、导泻,减少毒物吸收。②应用特效解毒药:给予阿托品和解磷定,阿托品可对抗毒蕈碱样症状,解磷定可恢复胆碱酯酶活性。③保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,必要时进行气管插管和机械通气。④对症支持治疗:如补液、纠正电解质紊乱、防治脑水肿等。⑤密切观察病情变化,调整治疗方案。答案分析:清除毒物、应用解毒药是治疗有机磷中毒的关键,同时对症支持治疗可维持患者生命体征稳定。5.患者男性,60岁,在跑步时突然摔倒,意识丧失。旁人呼叫120并进行心肺复苏。急救人员到达后,心电图显示心室颤动。请简述

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