2025年事业单位笔试-山东-山东中医五官科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

2025年事业单位笔试山东山东中医五官科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析1.患者，男，28岁。鼻流黄涕，量多，伴有头痛、嗅觉减退，舌红，苔黄腻，脉弦数。其辨证为（）A.肺经风热证B.胆腑郁热证C.脾胃湿热证D.肺气虚寒证E.脾气虚弱证答案：B分析：胆腑郁热证表现为鼻流黄涕，量多，质黏稠，有臭味，伴有头痛、嗅觉减退等，舌红，苔黄腻，脉弦数。肺经风热证多有发热、恶风等表证；脾胃湿热证多有腹胀、纳呆等脾胃症状；肺气虚寒证多有畏风、自汗等；脾气虚弱证多有食少、便溏等。2.下列哪项不是针眼的病因病机（）A.外感风热B.脾胃积热C.心脾积热D.余邪未清E.素体虚弱答案：C分析：针眼病因病机主要有外感风热客于胞睑；过食辛辣炙煿，脾胃积热，循经上攻胞睑；余邪未清，热毒蕴伏；素体虚弱，卫外不固等。心脾积热不是针眼的常见病因病机。3.患者，女，35岁。喉中如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，时轻时重，伴胸胁胀满，心烦易怒，苔白腻，脉弦滑。治疗应首选（）A.半夏厚朴汤B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.二陈汤E.温胆汤答案：A分析：此为梅核气，证属痰气互结。半夏厚朴汤具有行气散结、降逆化痰之功，是治疗痰气互结型梅核气的首选方。逍遥散主要用于肝郁血虚脾弱证；柴胡疏肝散主要用于肝气郁结证；二陈汤主要用于湿痰证；温胆汤主要用于胆郁痰扰证。4.治疗耳鸣耳聋实证，应选用的主穴是（）A.听宫、翳风、太溪、肾俞B.听宫、翳风、中渚、侠溪C.听会、翳风、太冲、丘墟D.听会、耳门、太溪、照海E.听会、耳门、中渚、外关答案：B分析：耳鸣耳聋实证主穴为听宫、翳风、中渚、侠溪。听宫为手太阳小肠经与手、足少阳经之交会穴，可疏导耳部经气；翳风为手少阳三焦经穴，能通利耳窍；中渚、侠溪分别为手、足少阳经之输穴，可疏导少阳经气。太溪、肾俞多用于治疗耳鸣耳聋虚证；太冲、丘墟多用于肝郁化火证；照海多用于阴虚火旺证；外关可辅助治疗，但不是主穴。5.下列关于近视的叙述，错误的是（）A.以视近清楚，视远模糊为特征B.与遗传、环境等因素有关C.真性近视可通过配镜矫正D.假性近视可通过药物、针灸等方法治疗恢复正常E.近视患者可多吃甜食，补充能量答案：E分析：近视以视近清楚，视远模糊为特征，与遗传、环境等因素有关。真性近视可通过配镜矫正视力；假性近视可通过药物、针灸等方法治疗恢复正常。而过多吃甜食会使体内血糖升高，引起房水、晶体渗透压改变，导致近视度数加深，所以近视患者不宜多吃甜食。6.患者，男，45岁。鼻衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数。其治法是（）A.清肝泻火，凉血止血B.清泄肺热，凉血止血C.清胃泻火，凉血止血D.滋阴降火，凉血止血E.补气摄血答案：C分析：患者鼻衄，伴口渴欲饮、鼻干、口干臭秽、便秘等，为胃热炽盛之象。治法应为清胃泻火，凉血止血。清肝泻火用于肝火旺之鼻衄；清泄肺热用于肺热之鼻衄；滋阴降火用于阴虚火旺之鼻衄；补气摄血用于气虚不摄之鼻衄。7.睑弦赤烂相当于西医学的（）A.睑缘炎B.麦粒肿C.霰粒肿D.睑板腺囊肿E.沙眼答案：A分析：睑弦赤烂是以睑弦红赤、溃烂、刺痒为特征的眼病，相当于西医学的睑缘炎。麦粒肿是睑腺的急性化脓性炎症；霰粒肿又称睑板腺囊肿，是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症；沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。8.治疗暴风客热（急性卡他性结膜炎），除局部用药外，还可配合内服的方剂是（）A.银翘散B.泻肺饮C.防风通圣散D.羌活胜风汤E.黄连解毒汤答案：A分析：暴风客热多为外感风热所致，银翘散具有辛凉透表、清热解毒之功，可用于治疗外感风热证。泻肺饮主要用于治疗肺热炽盛证；防风通圣散用于表里俱实证；羌活胜风汤用于风邪犯目证；黄连解毒汤用于三焦火毒证。9.患者，女，22岁。咽喉疼痛，吞咽时加剧，伴有发热、头痛、咳嗽，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选（）A.疏风清热汤B.清咽利膈汤C.百合固金汤D.六君子汤E.会厌逐瘀汤答案：A分析：此为风热外袭型咽喉肿痛，疏风清热汤具有疏风清热、解毒利咽之功，为首选方。清咽利膈汤用于肺胃热盛型咽喉肿痛；百合固金汤用于肺肾阴虚型咽喉肿痛；六君子汤用于脾胃虚弱型咽喉疾病；会厌逐瘀汤用于瘀血阻滞型咽喉疾病。10.下列哪项是鼻渊的主要症状（）A.鼻塞B.流涕C.头痛D.嗅觉减退E.以上都是答案：E分析：鼻渊以鼻流浊涕、量多不止为主要特征，常伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。11.患者，男，50岁。耳鸣如蝉，时作时止，劳累后加重，伴有腰膝酸软，头晕目眩，五心烦热，舌红少苔，脉细数。其辨证为（）A.肝火上扰证B.痰火郁结证C.风热上扰证D.肾精亏损证E.气血亏虚证答案：D分析：患者耳鸣如蝉，劳累后加重，伴腰膝酸软、头晕目眩、五心烦热等，为肾精亏损之象。肝火上扰证多有口苦、烦躁易怒等；痰火郁结证多有耳内胀闷、头重如裹等；风热上扰证多有发热、恶风等表证；气血亏虚证多有面色无华、神疲乏力等。12.治疗绿风内障（急性闭角型青光眼）急性发作期，首选的药物是（）A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.乙酰唑胺D.甘露醇E.以上都是答案：E分析：绿风内障急性发作期，毛果芸香碱可缩小瞳孔，开放房角，降低眼压；噻吗洛尔可减少房水生成；乙酰唑胺通过抑制房水生成降低眼压；甘露醇可快速降低眼压，减轻眼内组织水肿。综合使用这些药物可有效控制病情。13.下列关于圆翳内障的叙述，正确的是（）A.是指晶珠混浊，视力渐降，最终瞳神内出现圆形银白色或棕褐色翳障的眼病B.与年龄、遗传、外伤等因素有关C.早期可通过药物治疗控制发展D.成熟期可考虑手术治疗E.以上都是答案：E分析：圆翳内障是指晶珠混浊，视力渐降，最终瞳神内出现圆形银白色或棕褐色翳障的眼病。其发生与年龄、遗传、外伤、代谢异常等因素有关。早期可使用药物延缓病情发展，成熟期手术是主要的治疗方法。14.患者，男，30岁。耳内流脓，量多，色黄质稠，有臭味，伴有发热、口苦、咽干，舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗应首选（）A.龙胆泻肝汤B.蔓荆子散C.托里消毒散D.知柏地黄丸E.参苓白术散答案：A分析：此为肝胆湿热型脓耳，龙胆泻肝汤具有清泻肝胆湿热之功，为首选方。蔓荆子散用于风热外袭型脓耳；托里消毒散用于气血不足、邪毒留恋型脓耳；知柏地黄丸用于肾阴虚型脓耳；参苓白术散用于脾气虚型脓耳。15.治疗鼻鼽（过敏性鼻炎），肺气虚寒证，应选用的方剂是（）A.玉屏风散合苍耳子散B.温肺止流丹C.补中益气汤D.金匮肾气丸E.左归丸答案：B分析：温肺止流丹具有温肺散寒、益气通窍之功，可用于治疗鼻鼽肺气虚寒证。玉屏风散合苍耳子散多用于肺虚感寒证；补中益气汤用于脾气虚弱证；金匮肾气丸用于肾阳不足证；左归丸用于肾阴不足证。16.下列哪项不是天行赤眼（流行性出血性结膜炎）的特点（）A.起病急骤B.传染性强C.白睛红赤D.常伴有耳前淋巴结肿大E.不影响视力答案：E分析：天行赤眼起病急骤，传染性强，白睛红赤，常伴有耳前淋巴结肿大。部分患者可因角膜病变而影响视力，并非不影响视力。17.患者，女，40岁。咽喉干燥，微痛，哽哽不利，口干不欲饮，午后症状加重，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（）A.养阴清肺汤B.清燥救肺汤C.麦门冬汤D.百合固金汤E.增液汤答案：D分析：此为肺肾阴虚型咽喉疾病，百合固金汤具有滋养肺肾、降火利咽之功，为首选方。养阴清肺汤主要用于白喉之阴虚燥热证；清燥救肺汤用于温燥伤肺证；麦门冬汤用于肺胃阴虚证；增液汤用于阳明温病，津亏便秘证。18.治疗视瞻昏渺（中心性浆液性脉络膜视网膜病变），肝肾不足证，应选用的方剂是（）A.杞菊地黄丸B.石斛夜光丸C.明目地黄丸D.驻景丸加减方E.以上都是答案：E分析：杞菊地黄丸、石斛夜光丸、明目地黄丸、驻景丸加减方都具有滋补肝肾、明目之功，可用于治疗视瞻昏渺肝肾不足证。19.下列关于耳鸣耳聋的预防与调护，错误的是（）A.避免长期处于噪音环境B.节制性生活C.多吃辛辣刺激性食物D.保持心情舒畅E.积极治疗耳部疾病答案：C分析：耳鸣耳聋患者应避免长期处于噪音环境，节制性生活，保持心情舒畅，积极治疗耳部疾病。而辛辣刺激性食物易生热助火，可能加重病情，不宜多吃。20.患者，男，60岁。鼻流清涕，喷嚏频作，遇寒加重，伴有畏风、自汗，舌淡，苔薄白，脉虚弱。其治法是（）A.疏风散寒，通利鼻窍B.温补肺脏，散寒通窍C.健脾益气，升阳通窍D.温补肾阳，固肾纳气E.清宣肺气，通利鼻窍答案：B分析：此为鼻鼽肺气虚寒证，治法应为温补肺脏，散寒通窍。疏风散寒用于风寒犯鼻证；健脾益气用于脾气虚证；温补肾阳用于肾阳不足证；清宣肺气用于肺经风热证。21.睑内翻倒睫相当于中医学的（）A.倒睫拳毛B.胞生痰核C.睑弦赤烂D.风赤疮痍E.天行赤眼答案：A分析：睑内翻倒睫是以睑缘向眼球方向内卷，睫毛倒入眼球，刺激眼球为主要表现的眼病，相当于中医学的倒睫拳毛。胞生痰核是睑板腺囊肿；睑弦赤烂是睑缘炎；风赤疮痍是眼睑皮肤的一种急性炎症；天行赤眼是流行性出血性结膜炎。22.治疗暴风客热（急性卡他性结膜炎），局部用药可选用（）A.抗生素眼药水B.抗病毒眼药水C.糖皮质激素眼药水D.人工泪液E.以上都是答案：A分析：暴风客热多为细菌感染所致，局部可选用抗生素眼药水治疗。抗病毒眼药水用于病毒性结膜炎；糖皮质激素眼药水一般不用于急性卡他性结膜炎初期，以免加重病情；人工泪液主要用于干眼症。23.患者，女，35岁。咽喉异物感，伴有咳嗽、咳痰，痰白质黏，胸脘满闷，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选（）A.二陈汤合半夏厚朴汤B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.龙胆泻肝汤E.黄连温胆汤答案：A分析：此为痰气互结型梅核气，二陈汤合半夏厚朴汤具有燥湿化痰、行气散结之功，为首选方。逍遥散用于肝郁血虚脾弱证；柴胡疏肝散用于肝气郁结证；龙胆泻肝汤用于肝胆湿热证；黄连温胆汤用于胆郁痰热证。24.下列关于鼻渊的辨证论治，正确的是（）A.肺经风热证，治以疏风清热，宣肺通窍，方用银翘散B.胆腑郁热证，治以清泄胆热，利湿通窍，方用龙胆泻肝汤C.脾胃湿热证，治以清热利湿，化浊通窍，方用甘露消毒丹D.肺气虚寒证，治以温补肺气，散寒通窍，方用温肺止流丹E.以上都是答案：E分析：鼻渊的辨证论治中，肺经风热证用银翘散疏风清热、宣肺通窍；胆腑郁热证用龙胆泻肝汤清泄胆热、利湿通窍；脾胃湿热证用甘露消毒丹清热利湿、化浊通窍；肺气虚寒证用温肺止流丹温补肺气、散寒通窍。25.治疗耳鸣耳聋虚证，除主穴外，还可配用的穴位是（）A.太冲、丘墟B.中渚、侠溪C.外关、合谷D.肾俞、太溪E.丰隆、阴陵泉答案：D分析：耳鸣耳聋虚证多与肝肾亏虚有关，肾俞、太溪可补益肝肾，为常用配穴。太冲、丘墟用于实证之肝郁化火证；中渚、侠溪为实证主穴；外关、合谷可辅助治疗，但不是虚证主要配穴；丰隆、阴陵泉用于痰湿证。26.患者，男，40岁。双眼干涩，视物模糊，伴有头晕、腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（）A.杞菊地黄丸B.石斛夜光丸C.明目地黄丸D.驻景丸加减方E.以上都可选用答案：E分析：患者双眼干涩、视物模糊，伴头晕、腰膝酸软等，为肝肾阴虚之象。杞菊地黄丸、石斛夜光丸、明目地黄丸、驻景丸加减方都有滋补肝肾、明目的作用，均可选用。27.下列哪项不是鼻衄的常见病因（）A.外感风热B.肺热壅盛C.胃热炽盛D.肝火上炎E.心阴不足答案：E分析：鼻衄常见病因有外感风热、肺热壅盛、胃热炽盛、肝火上炎、阴虚火旺、气虚不摄等。心阴不足一般不是鼻衄的直接病因。28.治疗脓耳（化脓性中耳炎），脾虚湿困证，应选用的方剂是（）A.托里消毒散B.参苓白术散C.补中益气汤D.六君子汤E.以上都可选用答案：B分析：参苓白术散具有健脾渗湿之功，可用于治疗脓耳脾虚湿困证。托里消毒散用于气血不足、邪毒留恋证；补中益气汤用于脾气下陷证；六君子汤用于脾胃气虚兼痰湿证。29.患者，女，25岁。天行赤眼（流行性出血性结膜炎）初起，白睛红赤，灼热疼痛，畏光流泪，治疗应首选（）A.疏风散热饮子B.驱风散热饮子C.泻肺饮D.黄连解毒汤E.普济消毒饮答案：B分析：驱风散热饮子具有疏风清热之功，可用于天行赤眼初起，风热外袭证。疏风散热饮子主要用于暴风客热；泻肺饮用于肺热炽盛证；黄连解毒汤用于三焦火毒证；普济消毒饮用于大头瘟。30.下列关于近视的预防，错误的是（）A.保持正确的读写姿势B.增加户外活动时间C.长时间使用电子设备D.定期检查视力E.合理饮食，营养均衡答案：C分析：预防近视应保持正确的读写姿势，增加户外活动时间，定期检查视力，合理饮食，营养均衡。长时间使用电子设备会使眼睛疲劳，增加近视的发生风险。31.患者，男，55岁。鼻鼽（过敏性鼻炎），鼻痒、喷嚏、流清涕，遇冷加重，伴有形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡胖，苔白，脉沉细。治疗应首选（）A.金匮肾气丸B.右归丸C.桂附地黄丸D.麻黄附子细辛汤E.以上都可选用答案：E分析：此为鼻鼽肾阳不足证，金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸都有温补肾阳的作用，麻黄附子细辛汤可温阳散寒、通窍，以上方剂均可选用。32.治疗暴风客热（急性卡他性结膜炎），若伴有便秘，可在基础方上加用（）A.大黄、芒硝B.火麻仁、郁李仁C.番泻叶、芦荟D.桃仁、杏仁E.柏子仁、松子仁答案：A分析：暴风客热伴有便秘，多为肺胃热盛，大黄、芒硝具有泻下攻积、清热泻火之功，可通腑泄热，引热下行。火麻仁、郁李仁、柏子仁、松子仁为润肠通便药，力量较弱；番泻叶、芦荟作用较猛，但一般不用于此证；桃仁、杏仁主要用于润肠通便及止咳平喘。33.下列关于针眼的外治，错误的是（）A.初起可用湿热敷B.脓成后可切开排脓C.可用针挑破脓头D.可涂抹抗生素眼膏E.可使用眼药水滴眼答案：C分析：针眼初起可用湿热敷促进气血运行，消散硬结；脓成后应切开排脓，但不可自行用针挑破脓头，以免感染扩散。可涂抹抗生素眼膏、使用眼药水滴眼进行局部治疗。34.患者，女，45岁。咽喉疼痛，日久不愈，咽干口燥，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（）A.百合固金汤B.养阴清肺汤C.麦门冬汤D.知柏地黄丸E.左归丸答案：A分析：此为肺肾阴虚型咽喉疼痛，百合固金汤具有滋养肺肾、降火利咽之功，为首选方。养阴清肺汤主要用于白喉之阴虚燥热证；麦门冬汤用于肺胃阴虚证；知柏地黄丸用于肾阴虚火旺证；左归丸用于肾阴不足证。35.治疗鼻渊（鼻窦炎），胆腑郁热证，若头痛明显，可在基础方上加用（）A.蔓荆子、藁本B.柴胡、黄芩C.川芎、白芷D.葛根、升麻E.羌活、独活答案：C分析：川芎、白芷具有活血行气、祛风止痛之功，可用于治疗鼻渊胆腑郁热证伴头痛明显者。蔓荆子、藁本主要用于祛风止痛，但针对性不如川芎、白芷；柴胡、黄芩为基础方中的常用药；葛根、升麻主要用于升阳举陷；羌活、独活主要用于风寒湿痹痛。36.下列关于耳鸣耳聋的针灸治疗，错误的是（）A.实证取手足少阳经穴为主B.虚证取足少阴经穴为主C.实证可配合耳周穴位D.虚证可配合背俞穴E.针刺时均用补法答案：E分析：耳鸣耳聋实证针刺用泻法，虚证针刺用补法或平补平泻法，并非均用补法。实证取手足少阳经穴为主，可配合耳周穴位；虚证取足少阴经穴为主，可配合背俞穴。37.患者，男，32岁。圆翳内障（老年性白内障）初起，视力略有下降，晶珠轻度混浊，治疗可选用（）A.石斛夜光丸B.杞菊地黄丸C.明目地黄丸D.障眼明片E.以上都可选用答案：E分析：石斛夜光丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、障眼明片都有滋补肝肾、明目之功，可用于圆翳内障初起，延缓病情发展。38.治疗鼻鼽（过敏性鼻炎），肺脾气虚证，可选用的方剂是（）A.玉屏风散合参苓白术散B.补中益气汤合苍耳子散C.六君子汤合玉屏风散D.以上都可选用E.以上都不可选用答案：D分析：玉屏风散合参苓白术散可补肺健脾；补中益气汤合苍耳子散能健脾益气、通窍；六君子汤合玉屏风散可补肺脾之气、固表。以上方剂均可用于鼻鼽肺脾气虚证。39.患者，女，18岁。天行赤眼（流行性出血性结膜炎），白睛红赤显著，伴有口苦、咽干、烦躁，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选（）A.龙胆泻肝汤B.黄连解毒汤C.普济消毒饮D.泻肺饮E.驱风散热饮子答案：A分析：此为肝经风热证，龙胆泻肝汤具有清泻肝胆实火、清利肝经湿热之功，可用于治疗天行赤眼肝经风热证。黄连解毒汤用于三焦火毒证；普济消毒饮用于大头瘟；泻肺饮用于肺热炽盛证；驱风散热饮子用于天行赤眼初起风热外袭证。40.下列关于睑弦赤烂（睑缘炎）的治疗，错误的是（）A.保持睑缘清洁B.局部涂抹抗生素眼膏C.避免食用辛辣刺激性食物D.用热水洗眼E.辨证内服中药答案：D分析：睑弦赤烂应保持睑缘清洁，局部涂抹抗生素眼膏，避免食用辛辣刺激性食物，辨证内服中药。用热水洗眼可能会刺激眼部，加重病情。41.患者，男，48岁。脓耳（化脓性中耳炎），耳内流脓，量少，质稀，缠绵不愈，伴有头晕、神疲，纳差，舌淡，苔白，脉弱。治疗应首选（）A.托里消毒散B.参苓白术散C.补中益气汤D.六君子汤E.归脾汤答案：A分析：此为气血不足、邪毒留恋型脓耳，托里消毒散具有扶正托毒之功，可用于治疗该证。参苓白术散用于脾虚湿困证；补中益气汤用于脾气下陷证；六君子汤用于脾胃气虚兼痰湿证；归脾汤用于心脾两虚证。42.治疗视瞻昏渺（中心性浆液性脉络膜视网膜病变），痰湿蕴结证，应选用的方剂是（）A.三仁汤B.温胆汤C.二陈汤D.导痰汤E.以上都可选用答案：A分析：三仁汤具有宣畅气机、清利湿热之功，可用于治疗视瞻昏渺痰湿蕴结证。温胆汤用于胆郁痰扰证；二陈汤用于湿痰证；导痰汤用于痰厥证。43.患者，女，20岁。暴风客热（急性卡他性结膜炎），白睛红赤，眵多胶结，伴有头痛、发热，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选（）A.银翘散B.驱风散热饮子C.泻肺饮D.黄连解毒汤E.普济消毒饮答案：B分析：驱风散热饮子具有疏风清热之功，可用于暴风客热初起，风热外袭证。银翘散主要用于外感风热表证；泻肺饮用于肺热炽盛证；黄连解毒汤用于三焦火毒证；普济消毒饮用于大头瘟。44.下列关于鼻渊的预防与调护，错误的是（）A.注意鼻腔卫生B.避免感受外邪C.积极治疗邻近器官疾病D.长期使用血管收缩剂滴鼻E.饮食宜清淡答案：D分析：鼻渊患者应注意鼻腔卫生，避免感受外邪，积极治疗邻近器官疾病，饮食宜清淡。长期使用血管收缩剂滴鼻可能会引起药物性鼻炎，加重病情。45.患者，男，52岁。耳鸣耳聋，伴有腰膝酸软，头晕目眩，五心烦热，舌红少苔，脉细数。针灸治疗除主穴外，还可