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文档简介

报交警私了协议书甲方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于甲乙双方因[具体事故情况]发生纠纷,现经双方友好协商,达成如下私了协议,以明确双方权利义务,避免后续争议:一、事故基本情况1.事故发生时间:[具体年/月/日/时/分]2.事故发生地点:[详细地点]3.事故经过:[详细描述事故发生的起因、经过等情况]二、标的物或服务具体描述本次事故涉及的标的物为[具体车辆品牌、型号、车牌号等信息],事故造成该车辆[具体损坏部位及程度描述],同时可能导致双方人员[如有人员受伤,详细说明受伤情况]。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定履行赔偿及相关义务。在乙方未履行协议义务时,有权通过合法途径维护自身权益。2.义务向乙方如实陈述事故发生的真实情况,不得隐瞒或虚报重要信息。积极配合乙方进行事故处理相关事宜,提供必要的协助和资料。按照本协议约定接受乙方的赔偿,并不得再就本次事故向乙方提出其他不合理要求。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定配合事故处理,提供必要信息。在甲方未履行协议义务时,有权拒绝履行后续义务。2.义务向甲方如实陈述事故发生的真实情况,不得隐瞒或虚报重要信息。根据本协议约定,承担相应的赔偿责任,包括但不限于车辆维修费用、人员医疗费用等。积极履行赔偿义务,确保甲方的损失得到及时弥补。四、赔偿及支付方式(一)赔偿项目及金额1.车辆维修费用:经双方协商一致,乙方同意赔偿甲方车辆维修费用共计人民币[X]元。该费用为预估金额,最终以实际维修发票为准,多退少补。2.人员医疗费用:如事故造成甲方人员受伤,乙方同意赔偿甲方因本次事故产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。具体金额以医院出具的正式发票为准。3.误工费:因事故导致甲方人员无法正常工作而产生的误工费,乙方同意按照甲方实际误工天数及日工资标准进行赔偿。误工天数根据医院出具的诊断证明及病假条确定,日工资标准按照甲方提供的最近三个月工资收入证明计算的月平均工资除以21.75天确定。误工费共计人民币[X]元。4.其他费用:如事故造成甲方其他合理损失(如交通费用、营养费等),乙方同意根据实际情况进行赔偿,具体金额由双方协商确定。(二)支付方式1.乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,向甲方支付车辆维修费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元。2.甲方应在收到预付款后,及时将车辆送至双方认可的维修厂进行维修。维修完成后,甲方应向乙方提供维修发票及维修清单,乙方在收到发票及清单后的[X]个工作日内,支付剩余的车辆维修费用。3.对于人员医疗费用及误工费等其他费用,乙方应在甲方提供相关证明材料(如医院发票、诊断证明、误工证明等)后的[X]个工作日内,一次性支付给甲方。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方违反本协议约定,未如实陈述事故情况或拒绝配合乙方进行事故处理相关事宜,导致乙方遭受损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。2.若甲方在收到乙方支付的赔偿款后,仍就本次事故向乙方提出不合理要求或再次主张权利,甲方应返还已收取的全部赔偿款,并按照赔偿款总额的[X]%向乙方支付违约金。(二)乙方违约责任1.若乙方违反本协议约定,未按照约定时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款及违约金。2.若乙方支付的赔偿款不足以弥补甲方实际损失,乙方应补足差额部分,并按照差额部分的[X]%向甲方支付违约金。3.若乙方违反本协议约定,擅自变更赔偿方式或拒绝履行赔偿义务,乙方应返还已支付的全部赔偿款,并按照赔偿款总额的[X]%向甲方支付违约金。同时,甲方有权通过法律途径追究乙方的违约责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典的相关规定。2.如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:[具体年/月/日]乙方(签字/盖章

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