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文档简介
体外碎石课件汇报人:XX目录02体外碎石设备03体外碎石适应症04体外碎石操作流程05体外碎石并发症及处理01体外碎石技术概述06体外碎石的临床效果评估体外碎石技术概述01技术原理介绍非侵入性治疗避免手术创伤,促进快速恢复。能量聚焦碎石冲击波聚焦结石,应力作用裂解。0102应用领域治疗肾结石、输尿管结石等,无创安全,恢复快。泌尿系统结石尤其适合高龄或不宜手术患者,避免创伤。适用人群广泛发展历程起源于军事研究,后转为医用军事起源1980年首台ESWL机诞生,开启新纪元技术突破广泛应用成为治疗泌尿系结石的有效方法体外碎石设备02设备组成产生高能冲击波冲击波发生器X射线或超声定位,控制台调节强度定位及控制系统设备操作流程检查设备状态,确保各部件完好,进行预热。开机准备通过影像技术定位结石位置,调整设备参数。定位结石启动碎石程序,监控碎石过程,适时调整能量输出。碎石操作设备维护与保养保持设备清洁,定期清理碎石残留,防止设备故障。清洁保养定期对体外碎石设备进行全面检查,确保各部件正常运行。定期检查设备体外碎石适应症03适应症范围泌尿系统结石肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。特殊结石类型尿酸结石、胱氨酸结石等。禁忌症说明未控制高血压、心衰等患者不宜。严重心血管病血友病、尿路梗阻等患者禁用。出血及梗阻疾病临床应用案例患者张某,体外碎石后结石随小便排出,疼痛立即缓解。输尿管结石案例患者刘某,碎石后排尿见泥沙样碎石,复查未见结石。膀胱结石案例体外碎石操作流程04患者准备01术前检查进行必要的身体检查,确保患者适合体外碎石手术。02心理准备向患者解释手术过程,减轻其焦虑情绪,确保手术顺利进行。碎石操作步骤利用影像技术确定结石位置和大小。定位结石碎石后,促进结石随尿液自然排出。排出结石通过体外碎石机释放能量,击碎结石。能量释放010203术后处理01观察尿液情况监测尿液颜色,收集结石碎片,评估排石效果。02药物辅助治疗服用镇痛、抗感染药物,促进排石,预防感染。体外碎石并发症及处理05常见并发症碎石致黏膜损伤,常见并发症,多可自愈。血尿01结石颗粒堆积,需积极治疗。石街02包括包膜下血肿等,严重可致肾功能不全。肾脏损伤03并发症预防01控制感染炎症结石伴感染者先治疗感染,碎石前后应用抗菌素。02规范操作询问术前仔细询问病史,规范操作,避免肾周血肿。并发症处理方法多饮水,1-3天可自行消失。血尿处理轻度可调整体位排石,严重者需留置双J管或二次手术。石街处理立即就医,规范处理,必要时住院治疗。高热处理体外碎石的临床效果评估06疗效评估标准疼痛缓解、排尿通畅且无感染症状改善情况结石完全排出或残石<4毫米为成功结石排净情况长期随访数据疼痛缓解情况70.1%的患者疼痛完全缓解,治疗后疼痛类型转换明显。结石清除情况平均随访11.8年,结石完全清除率为73.7%。0102患者
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