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文档简介

健康代理合同范本甲方(委托方):姓名:身份证号码:联系地址:联系电话:乙方(受托方):名称:统一社会信用代码:法定代表人:联系地址:联系电话:鉴于甲方有获取健康相关服务及支持的需求,乙方具备提供此类专业服务的能力和资质,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下健康代理合同:一、委托事项及服务内容(一)代理事项概述甲方委托乙方作为其健康事务的代理人,为甲方在健康管理、医疗咨询、健康资源对接等方面提供专业服务,协助甲方维护和提升健康水平。(二)具体服务内容1.健康评估乙方为甲方安排全面的健康体检,包括但不限于身体各系统的常规检查、实验室检查、影像学检查等。根据体检结果,乙方组织专业医疗团队对甲方的健康状况进行综合评估,出具详细的健康评估报告,明确甲方的健康风险因素、潜在疾病及身体机能状况。2.健康管理方案制定基于健康评估报告,乙方为甲方量身定制个性化的健康管理方案,包括饮食建议、运动计划、心理调适指导等生活方式干预措施。根据甲方可能存在的健康问题,提供针对性的疾病预防、治疗建议及康复指导,明确各类注意事项。3.医疗咨询服务甲方在日常健康方面遇到任何疑问或问题时,可随时向乙方咨询,乙方应及时给予专业解答。乙方协助甲方解读医疗报告、诊断结果及治疗方案,为甲方提供关于病情发展、治疗措施合理性等方面的专业意见。当甲方面临重大疾病诊断或复杂治疗决策时,乙方协助甲方联系相关领域的权威专家,安排会诊,并在会诊过程中为甲方提供全程支持,包括协助整理病史资料、陪同参与会诊、记录专家意见等。4.健康资源对接乙方利用自身资源网络,为甲方对接优质的医疗机构、康复机构、健康养生会所等相关健康服务机构。根据甲方的需求,协助甲方预约挂号、安排住院、联系康复治疗等,确保甲方能够便捷地获取所需的健康服务资源。监督和跟进甲方在接受外部健康服务过程中的服务质量,维护甲方的合法权益。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本合同约定提供各项健康代理服务。有权了解乙方为其制定的健康管理方案及服务进展情况,对不满意的地方提出意见和建议,要求乙方进行调整和改进。在乙方提供服务过程中,有权获取乙方提供的专业医疗咨询意见及相关资料。2.义务向乙方如实提供个人基本信息、健康状况、既往病史、家族病史等与健康相关的重要信息,确保乙方能够全面、准确地了解甲方情况,为甲方提供合适的服务。按照乙方制定的健康管理方案积极配合执行,包括但不限于调整饮食结构、进行规律运动、按时服药、定期复查等。按照本合同约定及时支付服务费用。尊重乙方及乙方所聘请的专业人员,不得干扰乙方正常的服务工作秩序。(二)乙方权利与义务1.权利有权按照本合同约定收取服务费用。根据甲方的健康状况及需求,自主安排和实施各项健康代理服务,但应确保服务内容和方式符合法律法规及行业规范,并在合理范围内进行调整优化。在履行服务过程中,有权要求甲方配合提供必要的协助和信息,以保障服务的顺利进行。2.义务乙方应具备提供本合同约定服务所需的专业资质和能力,确保所提供的服务符合国家相关法律法规及医疗行业标准。组建专业的服务团队,包括医生、护士、营养师、康复师等专业人员,为甲方提供全面、专业的健康服务。严格按照本合同约定的服务内容、标准和期限为甲方提供服务,确保服务质量,及时、有效地解决甲方在健康方面的问题和需求。对甲方提供的个人信息和健康资料严格保密,不得泄露给任何第三方,但法律法规另有规定或经甲方书面同意的除外。在服务过程中,定期向甲方反馈服务进展情况,根据甲方健康状况的变化及时调整健康管理方案。三、服务费用及支付方式(一)服务费用金额甲方应向乙方支付的服务费用总计为人民币元(大写:元整)。(二)支付方式1.预付款合同签订之日起个工作日内,甲方向乙方支付服务费用的%作为预付款,即人民币元(大写:元整)。2.中期款在乙方完成健康评估并向甲方出具健康评估报告后个工作日内,甲方向乙方支付服务费用的%,即人民币元(大写:元整)。3.尾款在乙方全面完成本合同约定的所有服务内容,并经甲方验收合格后个工作日内,甲方向乙方支付剩余服务费用,即人民币元(大写:元整)。(三)费用调整如因甲方健康状况发生重大变化,导致乙方需要增加额外的服务内容或调整服务方案,经双方协商一致后,甲方应根据实际情况相应增加服务费用。费用调整的具体金额和支付方式由双方另行书面约定。四、服务期限本合同服务期限自年月日起至年月日止。合同期满前,双方如无异议,则自动延续年。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本合同约定按时支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的,乙方有权暂停服务,并要求甲方支付已完成服务对应的费用及违约金。2.若甲方未如实提供个人信息或健康状况等重要信息,导致乙方无法正常提供服务或造成服务失误的,甲方应承担由此给乙方造成的全部损失。3.若甲方违反乙方制定的健康管理方案,不配合执行相关措施,影响健康管理效果的,乙方不承担因甲方自身原因导致的健康问题恶化的责任,且甲方仍需按照合同约定支付全部服务费用。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本合同约定的服务内容、标准和期限为甲方提供服务,应承担违约责任,退还甲方已支付的相应服务费用,并按照该部分费用的%向甲方支付违约金。2.若乙方泄露甲方个人信息或健康资料,应承担由此给甲方造成的全部损失,并向甲方支付人民币元(大写:元整)的精神损害抚慰金。3.若乙方提供的服务不符合法律法规及行业规范,导致甲方受到损害的,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等。六、合同变更与解除(一)合同变更1.本合同履行期间,如遇法律法规、政策变化或双方协商一致需要变更合同内容的,双方应签订书面补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。2.因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致合同无法继续履行或部分条款需要变更的,双方应协商解决,根据实际情况调整合同内容或解除合同,互不承担违约责任。(二)合同解除1.经双方协商一致,可以书面形式解除本合同。合同解除后,双方应按照已履行的服务内容进行结算,多退少补。2.若一方严重违反本合同约定,另一方有权解除合同,并要求违约方承担违约责任。合同解除后,违约方应按照本合同约定向对方支付违约金,并赔偿对方因此遭受的全部损失。3.在服务期限内,若甲方提出解除合同,乙方已完成的服务对应的费用不予退还,未履行部分的服务费用不再收取。若乙方提出解除合同,应退还甲方已支付的未履行部分的服务费用,并按照该部分费用的%向甲方支付违约金。七、争议解决本合同在履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方

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