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文档简介

第1篇一、总则第一条为加强公立医院管理,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,保障人民群众健康权益,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《中华人民共和国医院管理法》等法律法规,结合我国公立医院实际情况,制定本制度。第二条本制度适用于我国各级各类公立医院。第三条公立医院归口管理制度遵循以下原则:(一)依法管理,规范运作;(二)以人为本,注重服务质量;(三)强化责任,落实管理责任;(四)公开透明,接受社会监督。二、组织架构第四条公立医院实行院长负责制,设立医院管理委员会(以下简称“管委会”)、医院办公室、医务科、护理部、财务科、人事科、后勤保障科、审计科、设备科、药剂科等职能部门。第五条管委会是医院的最高决策机构,负责制定医院发展规划、重大决策、内部管理制度等。管委会由院长、副院长、各职能部门负责人及部分科室主任组成。第六条医院办公室负责医院日常行政事务,协调各部门工作,保障医院正常运行。第七条医务科负责医院医疗业务管理,包括医疗质量、医疗安全、医疗技术、医疗设备等方面。第八条护理部负责医院护理业务管理,包括护理质量、护理安全、护理技术等方面。第九条财务科负责医院财务管理工作,包括预算编制、财务核算、资金管理等方面。第十条人事科负责医院人力资源管理,包括人员招聘、培训、考核、薪酬等方面。第十一条后勤保障科负责医院后勤保障工作,包括设施设备维护、环境卫生、安全保障等方面。第十二条审计科负责医院内部审计工作,确保医院各项财务收支合规。第十三条设备科负责医院医疗设备管理,包括设备采购、安装、维护、报废等方面。第十四条药剂科负责医院药品管理工作,包括药品采购、储存、调剂、使用等方面。三、职责分工第十五条院长负责全面领导医院工作,对医院发展、医疗服务、内部管理等方面承担最终责任。第十六条副院长协助院长工作,分管相关工作,对分管工作承担相应责任。第十七条管委会成员根据职责分工,负责相应工作,对分管工作承担相应责任。第十八条各职能部门负责人根据职责分工,负责本部门工作,对部门工作承担相应责任。第十九条科室主任负责本科室工作,对本科室医疗服务、医疗质量、医疗安全等方面承担相应责任。四、医疗服务管理第二十条公立医院应严格执行国家医疗政策和法规,确保医疗服务质量。第二十一条医疗服务应遵循以下原则:(一)以病人为中心,尊重病人意愿;(二)合理检查,合理用药;(三)规范诊疗,确保医疗安全;(四)注重人文关怀,关爱病人。第二十二条医疗服务内容包括:(一)门诊服务;(二)住院服务;(三)急诊服务;(四)康复服务;(五)其他医疗服务。第二十三条医疗服务流程:(一)病人就诊;(二)医生接诊;(三)诊断、治疗;(四)病情观察;(五)病人出院。第二十四条医疗服务质量管理:(一)建立医疗服务质量标准;(二)加强医疗服务质量控制;(三)开展医疗服务质量评价;(四)持续改进医疗服务质量。第二十五条医疗安全管理制度:(一)建立健全医疗安全管理制度;(二)加强医疗安全教育;(三)落实医疗安全责任制;(四)开展医疗安全检查。五、内部管理第二十六条公立医院内部管理应遵循以下原则:(一)依法依规,规范管理;(二)公开透明,接受监督;(三)以人为本,注重效率;(四)注重人才培养,提高综合素质。第二十七条公立医院内部管理制度:(一)人事管理制度;(二)财务管理制度;(三)医疗管理制度;(四)药品管理制度;(五)设备管理制度;(六)后勤保障管理制度;(七)审计制度;(八)其他内部管理制度。第二十八条公立医院内部管理职责:(一)各职能部门负责人负责本部门内部管理工作;(二)科室主任负责本科室内部管理工作;(三)全体职工遵守医院各项规章制度,履行岗位职责。六、监督与考核第二十九条公立医院接受政府、社会、病人等多方面的监督。第三十条监督方式:(一)政府监督;(二)社会监督;(三)病人监督;(四)内部监督。第三十一条考核制度:(一)对医院领导班子进行考核;(二)对各部门负责人进行考核;(三)对科室主任进行考核;(四)对全体职工进行考核。第三十二条考核内容:(一)政治素质;(二)业务能力;(三)工作作风;(四)廉洁自律。第三十三条考核结果:(一)对考核优秀的给予表彰和奖励;(二)对考核不合格的进行整改或调整岗位。七、附则第三十四条本制度由医院管理委员会负责解释。第三十五条本制度自发布之日起施行。第三十六条本制度未尽事宜,按国家有关法律法规执行。第2篇第一章总则第一条为加强公立医院管理,提高医疗服务质量,保障人民群众健康权益,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《中华人民共和国医院管理暂行办法》等法律法规,结合我国公立医院实际情况,制定本制度。第二条本制度适用于全国各级各类公立医院,包括综合医院、专科医院、中医院、妇幼保健院等。第三条公立医院归口管理制度遵循以下原则:(一)坚持以人民为中心的发展思想,以满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求为出发点。(二)坚持公立医院的公益性,保障人民群众基本医疗服务权益。(三)坚持依法管理,规范公立医院运行秩序。(四)坚持深化改革,完善公立医院管理体制和运行机制。(五)坚持科学管理,提高公立医院医疗服务质量。第二章组织机构第四条国家卫生健康委员会负责全国公立医院归口管理工作,地方各级卫生健康行政部门负责本行政区域内公立医院归口管理工作。第五条公立医院设立归口管理部门,负责本医院的归口管理工作。第六条公立医院归口管理部门的主要职责:(一)贯彻执行国家和地方有关公立医院管理的法律法规和政策。(二)制定本医院归口管理制度,并组织实施。(三)组织协调医院内部各部门,确保归口管理工作落实。(四)监督、检查医院内部各部门执行归口管理制度情况。(五)开展医院内部归口管理工作培训,提高医务人员归口管理意识。(六)定期向上级卫生健康行政部门报告医院归口管理工作情况。第三章医疗服务第七条公立医院应当坚持公益性,以人民群众健康为中心,提高医疗服务质量。第八条公立医院应当建立健全医疗服务规范,规范诊疗行为,提高医疗服务水平。第九条公立医院应当严格执行国家和地方有关医疗收费标准,合理收费。第十条公立医院应当加强医疗质量管理,提高医疗质量。(一)建立健全医疗质量管理体系,确保医疗质量。(二)开展医疗质量评价,对医疗质量进行持续改进。(三)加强医务人员培训,提高医务人员业务水平。(四)开展医疗服务安全培训,提高医疗服务安全保障能力。第十一条公立医院应当加强医疗服务监督,接受社会监督。(一)建立健全医疗服务监督机制,对医疗服务进行全程监督。(二)公开医疗服务信息,接受社会监督。(三)及时处理医疗服务投诉,保障患者合法权益。第四章财务管理第十二条公立医院应当建立健全财务管理制度,加强财务管理。第十三条公立医院应当严格执行国家和地方有关财务管理的法律法规和政策。第十四条公立医院应当加强预算管理,合理编制预算,确保预算执行。第十五条公立医院应当加强成本核算,降低医疗成本。第十六条公立医院应当加强资产管理,提高资产使用效益。第十七条公立医院应当加强审计监督,确保财务安全。第五章医疗保障第十八条公立医院应当加强医疗保障工作,保障人民群众基本医疗需求。第十九条公立医院应当建立健全医疗保障制度,提高医疗保障水平。第二十条公立医院应当加强医疗保障政策宣传,提高群众医疗保障意识。第二十一条公立医院应当加强与医疗保险机构的沟通协作,确保医疗保险待遇落实。第六章人力资源第二十二条公立医院应当加强人力资源管理工作,提高医务人员素质。第二十三条公立医院应当建立健全人才引进和培养机制,吸引和留住优秀人才。第二十四条公立医院应当加强医务人员培训,提高医务人员业务水平。第二十五条公立医院应当加强医务人员职业道德建设,提高医务人员职业道德水平。第七章信息管理第二十六条公立医院应当加强信息管理工作,提高医院信息化水平。第二十七条公立医院应当建立健全医院信息系统,实现医院信息资源共享。第二十八条公立医院应当加强信息安全保障,确保医院信息系统安全稳定运行。第八章持续改进第二十九条公立医院应当建立持续改进机制,不断提高医疗服务质量。第三十条公立医院应当定期开展服务质量评价,对服务质量进行持续改进。第三十一条公立医院应当加强内部监督,确保归口管理制度落实。第九章附则第三十二条本制度自发布之日起施行。第三十三条本制度由国家卫生健康委员会负责解释。第三十四条本制度未尽事宜,按照国家和地方有关法律法规执行。第三十五条各级卫生健康行政部门应当结合本地区实际情况,制定具体实施细则。第三十六条公立医院应当将本制度纳入医院内部管理制度体系,并严格执行。第三十七条本制度由各级卫生健康行政部门负责监督实施。第三十八条本制度实施过程中,如遇国家法律法规政策调整,按调整后的规定执行。第3篇一、总则第一条为加强公立医院管理,提高医疗服务质量,保障人民群众健康权益,根据《中华人民共和国医院管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规,结合我国公立医院实际情况,制定本制度。第二条本制度适用于我国公立医院的管理工作,包括医院内部管理、医疗服务、医疗质量、医疗安全、医疗资源、财务、人事、设备、药品等方面。第三条公立医院归口管理制度遵循以下原则:(一)依法管理,规范运行;(二)以人为本,患者至上;(三)科学合理,持续改进;(四)公开透明,民主监督。二、组织机构与职责第四条公立医院设立管理委员会,负责医院重大决策、发展规划、资源配置、财务管理等工作。第五条管理委员会下设以下部门:(一)办公室:负责医院综合协调、文秘、档案、信息等工作;(二)医务科:负责医院医疗业务、医疗质量、医疗安全等工作;(三)护理部:负责医院护理工作、护理质量、护理安全等工作;(四)财务科:负责医院财务、审计、资产等工作;(五)人事科:负责医院人事、劳动、社会保障等工作;(六)设备科:负责医院设备采购、维修、保养等工作;(七)药剂科:负责医院药品采购、供应、管理等工作;(八)后勤保障科:负责医院后勤保障、物资供应、环境卫生等工作。第六条各部门职责:(一)办公室:负责医院综合协调、文秘、档案、信息等工作,确保医院各项工作有序开展;(二)医务科:负责医院医疗业务、医疗质量、医疗安全等工作,确保医疗服务质量;(三)护理部:负责医院护理工作、护理质量、护理安全等工作,确保护理服务质量;(四)财务科:负责医院财务、审计、资产等工作,确保医院财务安全;(五)人事科:负责医院人事、劳动、社会保障等工作,确保医院人力资源合理配置;(六)设备科:负责医院设备采购、维修、保养等工作,确保医院设备正常运行;(七)药剂科:负责医院药品采购、供应、管理等工作,确保药品质量;(八)后勤保障科:负责医院后勤保障、物资供应、环境卫生等工作,确保医院正常运营。三、医疗服务与质量第七条公立医院医疗服务遵循以下原则:(一)以患者为中心,尊重患者意愿;(二)遵循医疗规范,确保医疗安全;(三)注重医疗质量,提高医疗服务水平;(四)合理收费,减轻患者负担。第八条公立医院医疗服务包括:(一)门诊服务:提供门诊诊疗、检查、治疗等服务;(二)住院服务:提供住院诊疗、检查、治疗、护理等服务;(三)急诊服务:提供急诊诊疗、检查、治疗、护理等服务;(四)康复服务:提供康复诊疗、检查、治疗、护理等服务。第九条公立医院医疗质量管理:(一)建立健全医疗质量管理体系,确保医疗质量;(二)加强医疗质量管理,提高医疗服务水平;(三)开展医疗质量考核,确保医疗质量持续改进;(四)严格执行医疗质量标准,确保医疗安全。第十条公立医院医疗安全管理:(一)建立健全医疗安全管理体系,确保医疗安全;(二)加强医疗安全管理,预防医疗事故发生;(三)开展医疗安全培训,提高医务人员安全意识;(四)严格执行医疗安全规范,确保医疗安全。四、医疗资源与财务第十一条公立医院医疗资源配置:(一)根据医院发展规划和实际需求,合理配置医疗资源;(二)优化医疗资源配置,提高医疗资源利用效率;(三)加强医疗资源管理,确保医疗资源合理使用。第十二条公立医院财务管理:(一)建立健全财务管理制度,确保财务安全;(二)加强财务监督,防止财务风险;(三)严格执行财务预算,确保财务收支平衡;(四)加强财务信息公开,接受社会监督。五、人事与设备第十三条公立医院人事管理:(一)建立健全人事管理制度,确保人事管理规范;(二)加强人事管理,提高医务人员素质;(三)落实医务人员待遇,保障医务人员权益。第十四条公立医院设备管理:(一)建立健全设备管理制度,确保设备安全;(二)加强设备管理,提高设备使用效率;(三)定期对设备进行维修、保养,确保设备正常运行。六、药品与后勤保障第十五条公立医院药品管理:(一)建立健全药品管理制度,确保药品质量;(二)加强药品管理,防止

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