老幼人群流感预防指南

汇报人:XXXX2025年12月24日老幼人群流感预防指南PPTCONTENTS目录01

流感流行现状与老幼人群风险02

流感疫苗接种核心指南03

个人防护行为准则04

环境与生活方式防护CONTENTS目录05

症状识别与就医指引06

特殊场景防护策略07

常见误区与科学应对流感流行现状与老幼人群风险012025年冬季流感流行特征

传播速度快，聚集场所易暴发流感病毒主要通过飞沫、接触传播，在人员密集的场所（如学校、写字楼、公交地铁），1-2天就能形成小规模传播，近期部分单位、学校出现集中感染。

感染后症状典型且全身表现突出与普通感冒相比，流感患者突发高热（可达39-40℃）、头痛、乏力和肌肉酸痛等全身症状更明显，部分患者伴干咳、咽痛，儿童可能出现呕吐、腹泻，老年人症状可能不典型。

流行毒株相对集中，疫苗防护明确根据疾控部门监测，本次流感主要流行毒株是甲型H1N1和甲型H3N2，这两类毒株也是近年冬季流感的常见类型，对应的疫苗防护效果明确。

全国整体处于高发阶段，部分省份达高流行水平中国疾病预防控制中心最新监测数据显示，2025年12月全国整体处于流感高发阶段，部分省份已达到高流行水平，医院发热门诊就诊量激增。老年人感染流感的重症风险解析

免疫力衰退：病毒复制的助推器随着年龄增长，老年人免疫系统功能逐渐衰退，难以有效识别和清除流感病毒，导致感染后病毒更易大量复制，增加重症风险。

基础疾病：雪上加霜的叠加危害许多老年人患有心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病等基础疾病，流感会加重这些慢性病的病情，形成恶性循环，极易引发肺炎、心肌炎等严重并发症。

症状隐匿：延误诊治的隐形陷阱部分老年流感患者可能不出现高烧等典型症状，仅表现为乏力、食欲不振、意识模糊等非特异性症状，容易被忽视，延误诊断和治疗，导致病情加重。儿童流感的传播特点与并发症危害

儿童流感的传播特点儿童流感主要通过飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏，以及接触传播，如触摸被病毒污染的物品后揉眼、鼻。在学校、托幼机构等人群密集、通风不良的场所易发生暴发疫情，传播速度快，易造成家庭聚集性感染。

儿童流感的并发症危害儿童感染流感后，可能引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症。5岁以下儿童，尤其是2岁以下婴幼儿，感染后出现重症和死亡的风险较高。部分儿童还可能出现高热惊厥、呼吸衰竭等情况，严重威胁健康。老幼人群流感易感因素对比分析01老年人易感核心因素：免疫衰退与基础疾病叠加随着年龄增长，老年人免疫系统功能逐渐衰退，难以有效识别和清除病毒。同时，多数老年人伴有心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病等基础疾病，流感会加重这些慢性病病情，形成恶性循环，导致感染后重症风险极高。02儿童易感核心因素：免疫系统尚未成熟与环境暴露风险高儿童，尤其是5岁以下婴幼儿，免疫系统尚未发育成熟，抵抗力较弱。学校、托幼机构等人群密集场所是流感病毒传播的重要场所，儿童因聚集性活动多，接触病毒机会大，感染率较其他人群更高，且易成为家庭及社区传播的重要传染源。03症状表现差异：典型症状与非典型症状的识别难点老年人感染流感后症状可能不典型，部分患者不出现高烧等典型症状，仅表现为乏力、食欲不振、意识模糊等，容易延误诊断和治疗。儿童感染流感后，全身症状（如肌肉酸痛、乏力）和消化道症状（如呕吐、腹泻）可能更为突出，低龄幼儿可能仅表现为哭闹不止、拒奶等。流感疫苗接种核心指南022025-2026年流感疫苗组分更新要点

甲型H3N2病毒亚型组分更新2025-2026年度三价疫苗更换了甲型H3N2病毒亚型组分，以匹配当前流行毒株，提升保护效果。

延续针对甲型H1N1和乙型Victoria系的保护本次更新在调整H3N2亚型的同时，继续包含甲型H1N1和乙型Victoria系相关毒株组分，维持对主要流行株的覆盖。老年人疫苗接种的优先策略与注意事项

优先接种人群与科学依据60岁及以上老年人因免疫力下降、常伴基础疾病，感染流感后重症和死亡风险显著高于其他人群，是流感疫苗接种的重点和优先人群。

最佳接种时机与保护周期每年9-11月是接种流感疫苗的最佳时间，可在流感流行季来临前获得免疫保护。接种后2-4周产生抗体，即使错过最佳时机，流行季内接种仍具保护作用。

接种地点与疫苗选择建议老年人可前往当地社区卫生服务中心、疾控中心或正规医院接种。建议优先选择与当前流行毒株匹配的疫苗，如2025-2026年度流感疫苗。

接种禁忌与不良反应处理对疫苗成分过敏者禁用。接种后可能出现短暂低热或接种部位红肿，一般无需特殊处理，如症状持续或加重，应及时就医咨询。儿童疫苗接种程序与剂量规范首次接种儿童的剂次要求

6月龄至8岁儿童，若既往未接种过流感疫苗，首次接种流感病毒灭活疫苗时应接种2剂次，2剂次需选择同一剂型的疫苗，间隔时间≥4周。既往接种儿童的剂次要求

6月龄至8岁儿童，若既往接种过流感疫苗，则本年度建议接种1剂次流感病毒灭活疫苗。鼻喷减毒活疫苗的剂次要求

6月龄至8岁儿童接种流感病毒减毒活疫苗，无论既往是否接种过流感疫苗，均仅需接种1剂次。9岁及以上儿童的接种剂次

9岁及以上儿童和成人，无论既往是否接种过流感疫苗，每年仅需接种1剂次流感疫苗。疫苗接种的最佳时机

通常接种流感疫苗2-4周后可产生具有保护水平的抗体，建议在每年流感流行季前（一般为9-10月）完成接种，流行季内接种仍具保护作用。疫苗接种禁忌与特殊人群评估常见接种禁忌对流感疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者禁止接种。患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者，有格林-巴利综合征病史者禁用。鸡蛋过敏者接种建议《中华人民共和国药典》（2015版和2020版）及最新指南均未将对鸡蛋过敏作为流感疫苗接种禁忌。对鸡蛋过敏者可接种未将鸡蛋过敏列为禁忌的流感疫苗，接种后应密切观察。孕妇接种评估孕妇感染流感后重症风险高，指南建议孕妇可接种未把妊娠期妇女列为接种禁忌的流感疫苗，需在医生评估获益大于风险后进行接种，以保护母婴健康。慢性病患者接种注意事项慢性病患者（如糖尿病、高血压、心肺疾病等）为流感高危人群，应优先接种。接种前需确保病情处于稳定期，接种后密切关注身体反应，如有不适及时就医。疫苗保护效果与免疫持久性研究

疫苗整体保护效果显著流感疫苗是预防流感最有效的手段，可显著降低感染和重症风险，对重点人群的保护效果明确。

老年人接种获益明显接种流感疫苗不仅能有效减少老年人群的流感发病和就诊，还能降低老年人流感相关并发症、住院及死亡的发生。

儿童接种降低重症与传播接种流感疫苗可降低儿童的流感相关医疗机构就诊和住院，并预防相关并发症，同时能减少家庭内传播风险。

免疫持久性与年度接种必要性流感疫苗接种后2-4周产生抗体，免疫力会随时间推移逐渐减弱，且流感病毒易变异，因此建议每年流感流行季前接种。个人防护行为准则03科学洗手方法与时机选择标准洗手步骤：七步洗手法使用肥皂或洗手液，配合流动清水，按照“内、外、夹、弓、大、立、腕”七步法彻底清洁双手，整个过程不少于20秒，确保指尖、指缝、手腕等部位无遗漏。关键洗手时机：预防感染的重要节点饭前便后、制备食物前后、脱戴口罩前后、接触公共物品或设施后、咳嗽或打喷嚏后、外出回家后、照顾患者前后等均需及时洗手，切断病毒经手传播途径。特殊场景替代方案：免洗消毒产品使用在没有流动水和洗手设施的情况下，可使用含酒精（含量≥60%）的免洗洗手液或消毒湿巾进行手部清洁，揉搓至手部干燥，作为应急防护措施。口罩选择与规范佩戴技巧不同场景下的口罩选择在医院、地铁、商场等人员密集或密闭场所，建议选择医用外科口罩或N95/KN95口罩；日常外出且人员稀疏时，普通医用口罩也可提供基本防护。口罩的正确佩戴方法佩戴前先洗手，确保口罩深色面朝外、金属条朝上，完全覆盖口鼻和下巴，压紧金属条使其贴合鼻梁，避免露出口鼻或佩戴过松。口罩更换与处理注意事项口罩建议每4小时更换一次，出现潮湿、污染或变形时需立即更换；使用后的口罩应折叠后放入密封袋丢弃，不可随意丢弃或重复使用。咳嗽礼仪与呼吸道卫生

规范咳嗽/打喷嚏动作咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾遮盖口鼻；若没有纸巾，可用手肘内侧遮挡。过后需及时洗手，避免飞沫传播病毒。

妥善处理呼吸道分泌物使用后的纸巾应立即丢弃到有盖垃圾桶内，避免随意丢弃造成病毒扩散。接触呼吸道分泌物后必须彻底清洁双手。

避免用手触摸口鼻眼手部易沾染病毒，应尽量避免在未洗手的情况下触摸眼、口、鼻等黏膜部位，减少病毒侵入体内的机会。

佩戴口罩减少传播风险出现呼吸道症状时，应主动佩戴口罩，避免将病毒传染给他人；在人员密集或通风不良场所，也建议佩戴口罩做好自我防护。社交距离保持与聚集活动规避科学保持社交距离在日常生活中，与他人保持至少1米以上的社交距离，可有效降低流感病毒通过飞沫传播的风险，尤其在与有流感样症状（如发热、咳嗽、打喷嚏）的人接触时，更应注意保持距离。减少前往人员密集场所流感高发季节，尽量避免前往商场、超市、游乐场、影剧院等人员密集且通风不良的公共场所。老年人、儿童等重点人群应格外注意，以减少感染机会。避免参加聚集性活动流感流行期间，应减少参加大型集会、聚餐、聚会等聚集性活动。如确需参加，需做好个人防护，并密切关注自身及他人健康状况，出现异常及时采取措施。重点场所的特别防护在医院、养老院、托幼机构、学校等重点场所，人员接触频繁，感染风险较高。应严格遵守相关防控规定，如规范佩戴口罩、加强通风消毒等，以降低聚集性疫情发生的可能性。环境与生活方式防护04室内通风操作规范与温度调节

通风频率与时长标准每日应开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，确保室内空气充分置换，降低病毒浓度。即使在冬季，也需坚持此操作以保障空气质量。

科学通风时段选择建议选择气温相对较高的时段进行通风，如下午2-4点，可减少室内温度过度下降。避免在早晚低温时段长时间通风，以防老人和儿童受凉。

温度调节与保暖措施通风时可将老人和儿童转移至其他房间，或为其增添衣物、使用保暖用品。通风结束后，待室内温度回升再让敏感人群返回，维持室温在18-22℃为宜。

特殊天气通风技巧遇到雾霾等不良天气，可在开窗通风前关闭其他房间门窗，形成空气对流后快速换气，或使用带有新风功能的空气净化器辅助通风，兼顾空气质量与保暖。高频接触表面清洁消毒方案重点清洁消毒对象日常需重点清洁消毒的高频接触表面包括：门把手、桌面、家具、遥控器、手机、钥匙、玩具、餐具等。推荐消毒剂及使用方法可使用含氯消毒剂（如500mg/L浓度84消毒液）擦拭，或75%酒精擦拭手机、钥匙等小件物品。消毒作用30分钟后，需用清水擦拭干净。清洁消毒频次在流感高发季节，建议每日对高频接触表面进行至少1次清洁消毒，家庭成员出现流感症状时应增加消毒频次。注意事项含氯消毒剂勿与酸性清洁剂混用，以免产生有毒气体；清洁消毒时应佩戴手套和口罩，操作完成后及时洗手。老幼人群营养膳食搭配建议

01老年人膳食核心原则：均衡营养，易于消化保证优质蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品，为免疫系统提供充足“粮草”。多食用富含维生素的新鲜蔬果，避免油腻、辛辣食物，多喝温水保持呼吸道湿润。

02儿童膳食重点：多样搭配，助力成长每日饮食应包含谷物、肉蛋、蔬菜、水果、乳制品等类别，保证营养全面。流感期间，可适当增加富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃）及富含锌的食物（如瘦肉、坚果泥），增强抵抗力。

03特殊注意事项：个体化调整与食品安全老年人需根据自身基础疾病（如糖尿病、高血压）调整饮食，控制糖分、盐分摄入。儿童饮食宜清淡易消化，避免生冷食物，确保食材新鲜、烹饪熟透，减少感染风险。适宜运动与作息安排指南老年人运动建议老年人应选择散步、太极拳等温和运动方式，每周至少进行3-5次，每次30分钟左右，避免剧烈运动，以增强体质，提高免疫力。儿童运动建议儿童可进行适量的户外活动，如跑步、跳绳等，增强身体素质，但要注意运动强度和时间，避免过度劳累，运动后及时补充水分。作息规律的重要性保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，老年人和儿童尤其要养成规律的作息习惯，有助于维持免疫系统的正常功能，增强身体抵抗力。症状识别与就医指引05儿童流感典型症状与危险信号

突发高热，体温攀升迅速儿童感染流感后常突发高热，体温可迅速升至38.5℃以上，部分可达40℃，持续3-5天，服用退烧药后效果短暂，易反复。

呼吸道症状伴全身不适以干咳为主，伴有喉咙剧痛、鼻塞流涕，婴幼儿可能出现呼吸急促、喘息。同时精神萎靡、乏力嗜睡，学龄儿童会明确表述肌肉酸痛、头痛，部分孩子出现寒战、畏寒。

消化道症状较为常见约30%儿童会出现呕吐、腹泻、食欲锐减，婴幼儿可能因脱水出现尿量减少、口唇干燥等症状。

低龄幼儿症状可能不典型低龄幼儿可能仅表现为哭闹不止、嗜睡、拒奶等非特异性症状，家长需密切观察其异常表现，避免延误病情。

重症前兆危险信号需警惕出现持续高热超3天不退、抽搐、呼吸困难、精神萎靡、拒食脱水等情况，或哮喘、心脏病、免疫缺陷等基础疾病儿童症状加重，属于重症前兆，需紧急就诊。老年人非典型流感表现识别精神状态异常：警惕意识改变信号部分老年流感患者可能不出现高烧等典型症状，仅表现为突然变得异常疲倦、嗜睡、不愿活动，或出现反应迟钝、胡言乱语等意识模糊的情况。消化道症状：食欲锐减需关注流感感染可能导致老年患者饭量明显减少，甚至拒绝进食进水，出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，易被误认为普通肠胃疾病。基础疾病加重：原有症状恶化警示老年人如果本身患有慢性疾病，感染流感后可能出现慢性疾病症状加重的情况，如血糖、血压出现难以控制的波动，或胸闷、气促加重。流感与普通感冒的鉴别要点病原体差异流感由流感病毒（甲、乙、丙、丁型）引起，传染性强、抗原性易变；普通感冒多由鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起，传染性较弱。症状表现区分流感全身症状突出，如突发高热（39-40℃）、头痛、肌肉酸痛、乏力；普通感冒以呼吸道局部症状为主，如鼻塞、流涕、打喷嚏，多为低热或无发热。并发症与危害程度流感易引发肺炎、心肌炎等严重并发症，尤其对老年人、儿童等高危人群可能危及生命；普通感冒症状较轻，罕见并发症，通常1周左右自愈。治疗与预防措施流感需早期（发病48小时内）使用抗病毒药物（如奥司他韦、玛巴洛沙韦），接种流感疫苗是主要预防手段；普通感冒以对症治疗为主，无需抗病毒药物，尚无特效疫苗。就医时机选择与诊疗流程

儿童流感就医预警信号儿童出现高烧不退（超过3天）、呼吸困难、剧烈咳嗽、嗜睡、呕吐、精神萎靡或脱水等症状时，需立即就医。低龄幼儿可能仅表现为哭闹不止、拒奶，家长需密切观察。

老年人流感就医预警信号老年人出现精神萎靡、食欲锐减、意识改变（如反应迟钝、胡言乱语）、慢性病症状加重（如血糖血压波动、胸闷气促），或发热、咳嗽等典型流感症状时，应立即就医。

黄金治疗期与用药原则流感患者在发病48小时内服用抗病毒药物（如奥司他韦、玛巴洛沙韦等）效果最佳，可显著缩短病程、降低重症风险。需遵医嘱足疗程使用，避免自行增减剂量或滥用抗生素。

就医流程与准备事项就医前可通过医院官方APP、微信公众号等平台预约流感专科门诊；就诊时带齐病历本、医保卡，提前记录体温变化、症状出现时间及饮食睡眠情况；就医全程佩戴口罩，尽量选择私家车出行以减少交叉感染。特殊场景防护策略06家庭聚集感染预防与隔离措施

减少家庭内密切接触流感患者应尽量单间居住，减少与家人的密切接触，尤其避免接触家中老人、儿童等高危人群。与患者交流时保持1米以上社交距离。

患者个人防护与卫生患者需佩戴口罩，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻，用过的纸巾立即丢弃并洗手。患者的餐具、毛巾等个人物品应单独使用，及时清洗消毒。

家庭环境清洁与通风每日对患者房间及家庭共用区域的高频接触表面（如门把手、桌面、手机等）进行清洁消毒，可使用含氯消毒剂或75%酒精。每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，保持室内空气流通。

家庭成员自我保护措施家庭成员应注意勤洗手，尤其在接触患者或其物品后。在照顾患者时需规范佩戴口罩，接触患者分泌物后及时进行手卫生处理。增强自身免疫力，保持均衡饮食、充足睡眠和适度运动。

患者居家隔离期限流感患者应居家隔离至体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后，方可解除隔离，避免带病外出活动，防止病毒传播给他人。托幼机构与学校防控要点

严格落实晨午检制度每日对学生或员工进行体温监测，发现发热≥37.3℃或有咳嗽、咽痛等流感样症状者，应立即通知家长或安排居家休息，待症状完全消失后再返校返岗。

加强环境清洁消毒每日对教室、办公室、食堂等场所的高频接触表面（如门把手、课桌、楼梯扶手、玩具等）使用含氯消毒剂（如500mg/L浓度）进行擦拭消毒，学生的餐具、个人卫生用具需清洗消毒。

保障室内通风换气每日至少开窗通风2-3次，每次不少于30分钟，保持室内空气流通，降低病毒在室内的浓度，避免单纯依赖空调而忽视空气流通。

强化健康教育与行为培养通过课堂教学、宣传栏、主题班会等形式，向学生普及流感预防知识，教导学生掌握正确的洗手方法（七步洗手法）、咳嗽礼仪（用纸巾或肘部遮挡口鼻），培养良好卫生习惯。

做好聚集性疫情应对建立健全流感聚集性病例报告制度，一旦发现班级或校内出现多例流感样症状病例，应立即向当地疾病预防控制机构和教育行政部门报告，并配合开展流行病学调查和防控措施。养老机构流感暴发应急处置01病例发现与隔离建立每日健康监测制度，发现发热、咳嗽等流感样症状老人，立即将其安置在独立房间进行隔离，避免与其他老人接触。02及时报告与专业指导一旦出现聚集性病例，养老机构应立即向当地疾病预防控制机构和民政部门报告，配合开展流