医院突发公共卫生事件报告管理制度

医院突发公共卫生事件报告管理制度一、总则（一）目的为有效应对医院突发公共卫生事件，规范事件报告工作，确保能够及时、准确、全面地掌握突发公共卫生事件相关信息，采取科学有效的防控措施，保障人民群众的生命健康和安全，维护社会稳定，根据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等相关法律法规和规范性文件，结合医院实际情况，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有科室、部门及全体工作人员在突发公共卫生事件发生、报告、处理等过程中的相关工作。（三）定义本制度所称突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。二、报告责任与报告人（一）报告责任医院各科室、部门负责人为本部门突发公共卫生事件报告管理工作的第一责任人，负责组织和督促本部门人员及时、准确地报告突发公共卫生事件相关信息。全体工作人员均有义务报告突发公共卫生事件相关信息。（二）报告人1.临床一线医护人员：在诊疗过程中，如发现符合突发公共卫生事件定义的情况，应立即向本科室负责人报告。2.检验、检查等辅助科室人员：在工作中发现可能与突发公共卫生事件相关的异常检验、检查结果时，应及时向相关临床科室和医院感染管理科报告。3.医院感染管理科人员：负责收集、核实医院内突发公共卫生事件相关信息，并按照规定程序进行报告。4.其他人员：如发现可能涉及突发公共卫生事件的情况，应及时向所在科室或医院相关部门报告。三、报告内容（一）事件基本信息1.事件发生的时间、地点。2.涉及的人数，包括发病人数、死亡人数等。3.事件的简要经过，如症状表现、病情发展等。（二）事件相关因素1.可能的致病因素，如传染病病原体、中毒物质等。2.可能的传播途径，如空气传播、食物传播等。3.事件发生的可能原因，如环境污染、食品安全问题等。（三）已采取的措施1.医院内部已采取的救治、隔离、消毒等措施。2.与相关部门（如疾控部门、卫生监督部门等）的沟通和协作情况。（四）其他需要报告的信息如事件的发展趋势预测、对社会稳定的影响等。四、报告程序（一）首诊报告1.临床一线医护人员在诊疗过程中发现符合突发公共卫生事件报告标准的病例或情况时，应立即向本科室负责人报告。报告内容包括患者的基本信息、症状、诊断初步意见等。2.科室负责人接到报告后，应在15分钟内到达现场，对患者进行评估，并组织科室人员进行初步的救治和处理。同时，在30分钟内向医院感染管理科报告。（二）核实报告1.医院感染管理科接到科室报告后，应立即组织人员对报告信息进行核实。核实内容包括患者的病情、诊断、相关检验检查结果等。2.核实过程中，应与临床科室、检验检查科室等相关部门密切沟通，确保信息的准确性。3.如核实情况符合突发公共卫生事件报告标准，医院感染管理科应在1小时内向医院分管领导报告，并同时向当地疾控部门报告。（三）续报1.在事件处置过程中，医院感染管理科应及时掌握事件的发展动态，包括患者的病情变化、救治情况、新增病例情况等。2.如事件有新的进展或变化，应及时进行续报。续报内容应包括事件的最新情况、已采取的措施及效果、下一步的工作计划等。续报应根据事件的发展情况随时进行，至少每天报告一次，直至事件结束。（四）终报1.当突发公共卫生事件得到有效控制，所有患者治愈或病情稳定，且经过一段时间的观察无新发病例时，医院感染管理科应进行终报。2.终报内容应包括事件的发生、发展、处置过程、最终结果等详细情况，并对事件进行总结和分析，提出改进措施和建议。五、报告方式（一）电话报告在紧急情况下，可先通过电话向相关部门报告事件的基本信息。报告时应准确、清晰地说明事件的关键内容。（二）书面报告在电话报告后，应及时以书面形式向相关部门报送详细的事件信息。书面报告应内容完整、格式规范、数据准确，并由报告人签字确认。（三）网络报告医院应按照相关要求，通过国家规定的突发公共卫生事件报告信息系统及时、准确地报告事件信息。网络报告应在规定的时间内完成，确保信息的及时性和准确性。六、报告时限（一）重大传染病疫情1.发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者、病原携带者或疑似患者时，应在2小时内通过电话和网络向当地疾控部门报告。2.发现其他乙类传染病和丙类传染病患者、病原携带者或疑似患者时，应在24小时内通过网络向当地疾控部门报告。（二）群体性不明原因疾病发现群体性不明原因疾病时，应在2小时内通过电话和网络向当地疾控部门报告。（三）重大食物和职业中毒发生重大食物和职业中毒事件时，应在2小时内通过电话和网络向当地疾控部门和卫生监督部门报告。（四）其他严重影响公众健康的事件对于其他严重影响公众健康的事件，应在发现后2小时内通过电话和网络向当地疾控部门报告。七、信息管理与保密（一）信息管理1.医院感染管理科应建立突发公共卫生事件报告信息档案，对报告的事件信息进行分类、整理、归档，妥善保存。2.信息档案应包括事件的报告记录、调查资料、处置方案、总结报告等相关内容，以便于查询和统计分析。（二）保密要求1.参与突发公共卫生事件报告和处置的工作人员应严格遵守保密制度，不得泄露患者的个人隐私和事件的相关敏感信息。2.未经授权，任何单位和个人不得擅自发布突发公共卫生事件相关信息。确需发布信息的，应按照相关规定，由医院指定的部门和人员统一发布。八、监督与考核（一）监督检查1.医院应定期对各科室、部门的突发公共卫生事件报告工作进行监督检查。监督检查内容包括报告制度的执行情况、报告信息的准确性和及时性、信息管理和保密情况等。2.医院感染管理科应加强对日常报告工作的指导和监督，及时发现问题并督促整改。（二）考核评价1.医院将突发公共卫生事件报告工作纳入科室和个人的绩效考核体系。对在报告工作中表现突出的科室和个人给予表彰和奖励。2.对未按照规定报告突发公共卫生事件信息，或报告信息不准确、不及时，导致事件延误处置或造成不良后果的科室和个人，按照医院相关规定进行严肃处理。九、培训与演练（一）培训1.医院应定期组织全体工作人员进行突发公共卫生事件报告相关知识和技能的培训。培训内容包括法律法规、报告制度、报告程序、信息管理等方面。2.新入职人员应在入职培训中接受突发公共卫生事件报告相关内容的培训，确保其掌握报告工作的基本要求。（二）演练1.医院应定期组织突发公共卫生事件报告演练，检验和提高工作人员的