(2025)流行性感冒诊疗方案(2025年版)培训试题及答案

(2025)流行性感冒诊疗方案(2025年版)培训试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年版《流行性感冒诊疗方案》中，流感病毒在人群中传播力最强的型别是（）A.甲型H1N1B.甲型H3N2C.乙型Victoria系D.丙型答案：B2.下列哪项不是流感与普通感冒的鉴别要点（）A.起病急骤程度B.全身肌肉酸痛程度C.上呼吸道卡他症状轻重D.外周血白细胞总数一定升高答案：D3.2025版方案推荐，对重症流感高危人群启动抗病毒治疗的黄金时间是发病后（）A.≤2小时B.≤24小时C.≤48小时D.≤72小时答案：C4.孕妇感染流感后，首选的抗病毒药物是（）A.奥司他韦B.扎那米韦C.帕拉米韦D.阿比多尔答案：A5.儿童流感患者使用奥司他韦颗粒剂时，下列哪项剂量是错误的（）A.1岁以上体重≤15kg：30mg/次，2次/日B.1523kg：45mg/次，2次/日C.2340kg：60mg/次，2次/日D.＞40kg：90mg/次，2次/日答案：D6.2025版方案首次将哪类人群列为“极高危”人群（）A.长期吸烟者B.慢性肾病45期患者C.接受器官移植后6个月内D.65岁以上老年人答案：C7.流感病毒性肺炎最特征性的病理改变是（）A.肺泡透明膜形成B.弥漫性肺泡损伤C.细支气管坏死D.弥漫性肺泡出血答案：B8.下列哪项实验室指标对预测流感重症化价值最低（）A.乳酸脱氢酶（LDH）升高＞2倍B.铁蛋白＞2000μg/LC.白细胞介素6（IL6）＞100pg/mLD.血清淀粉样蛋白A（SAA）＞200mg/L答案：D9.2025版方案指出，对机械通气的重症流感患者，推荐的潮气量设置是（）A.6mL/kg理想体重B.8mL/kg理想体重C.10mL/kg理想体重D.12mL/kg理想体重答案：A10.关于流感抗原检测，下列说法正确的是（）A.鼻咽拭子灵敏度高于咽拭子B.发病1周内灵敏度稳定C.检测阴性可完全排除流感D.儿童标本灵敏度低于成人答案：A11.2025版方案中，对流感合并侵袭性曲霉感染的高危因素不包括（）A.持续糖皮质激素使用＞7天B.淋巴细胞＜500/μL持续3天C.接受ECMO治疗D.早期使用奥司他韦答案：D12.下列哪项不是流感脑炎的临床类型（）A.急性坏死性脑病B.急性播散性脑脊髓炎C.吉兰巴雷综合征D.出血性脑炎答案：C13.2025版方案推荐，对疑似流感脑炎患儿行头颅MRI检查的最佳时间是发病后（）A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：C14.对奥司他韦耐药的甲型H1N1病毒，2025版方案首选的替代药物是（）A.扎那米韦B.帕拉米韦C.玛巴洛沙韦D.法匹拉韦答案：C15.2025版方案指出，儿童流感患者使用阿司匹林退热易诱发（）A.急性肝衰竭B.瑞氏综合征C.溶血尿毒综合征D.急性呼吸窘迫综合征答案：B16.关于流感疫苗接种，下列说法正确的是（）A.鸡蛋过敏者绝对禁忌B.接种后2周可停用抗病毒药物C.灭活疫苗可与新冠疫苗同时不同部位接种D.鼻喷减毒疫苗可用于孕妇答案：C17.2025版方案首次提出的“流感康复门诊”随访时间窗是出院后（）A.1周、2周、4周B.2周、4周、8周C.1周、1个月、3个月D.2周、1个月、6个月答案：B18.下列哪项不是流感心肌炎的早期表现（）A.窦性心动过速与体温不成比例B.新出现的心脏杂音C.肌钙蛋白I轻度升高D.血压升高答案：D19.对妊娠晚期合并ARDS的流感患者，2025版方案推荐的分娩时机是（）A.立即剖宫产B.胎儿成熟后尽早剖宫产C.病情稳定后阴道分娩D.无需提前终止妊娠答案：B20.2025版方案中，儿童流感患者应用糖皮质激素的指征是（）A.持续高热＞3天B.氧合指数＜200mmHgC.存在脑病表现D.合并细菌感染答案：B21.关于流感合并毛霉菌感染，下列哪项正确（）A.常见鼻眶脑型B.首选两性霉素B脂质体C.需紧急手术清创D.以上均正确答案：D22.2025版方案指出，对院感防控，医护人员接触流感患者应佩戴（）A.医用外科口罩B.医用防护口罩（N95）C.纱布口罩D.普通一次性口罩答案：B23.下列哪项不是流感疫苗效果评价指标（）A.疫苗效力（VE）B.疫苗有效性（VE）C.疫苗覆盖率D.抗体保护率答案：C24.2025版方案推荐，对肥胖（BMI≥30）流感患者抗病毒疗程可延长至（）A.5天B.7天C.10天D.14天答案：B25.关于流感后遗症，2025版方案首次提出“流感后慢性疲劳综合征”诊断需持续疲劳超过（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C26.对流感合并急性肾损伤患者，奥司他韦剂量调整正确的是（）A.eGFR3060：减量50%B.eGFR1030：减量75%C.eGFR＜10：禁用D.血液透析后无需补充答案：B27.2025版方案指出，儿童流感患者行腰椎穿刺的指征不包括（）A.抽搐B.意识障碍C.颈抵抗D.热性惊厥首次发作且很快缓解答案：D28.下列哪项不是流感抗病毒药物相互作用（）A.奥司他韦与丙磺舒升高血药浓度B.玛巴洛沙韦与含多价阳离子制剂降低吸收C.帕拉米韦与环孢素增加肾毒性D.扎那米韦与华法林增加出血风险答案：D29.2025版方案推荐，对流感合并细菌感染的经验性抗生素方案中，覆盖MRSA的药物是（）A.万古霉素B.利奈唑胺C.替考拉宁D.以上均可答案：D30.关于流感出院标准，下列哪项错误（）A.体温正常＞24小时B.呼吸道症状明显改善C.流感病毒核酸阴性D.无并发症或并发症稳定答案：C二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.2025版方案列出的流感重症化危险因素包括（）A.慢性肝病ChildPughB级以上B.长期口服水杨酸制剂C.接受肿瘤放化疗D.吸烟指数＞400答案：ABC32.下列哪些情况需考虑流感合并真菌感染（）A.持续粒细胞缺乏B.气道分泌物呈“树芽征”C.抗生素治疗无效仍发热D.βD葡聚糖升高答案：ACD33.2025版方案指出，对ECMO支持的流感患者抗凝监测指标包括（）A.ACTB.aPTTC.抗Xa活性D.血栓弹力图答案：ABCD34.关于玛巴洛沙韦，下列说法正确的是（）A.单次口服即可B.作用于帽状结构依赖性核酸内切酶C.可用于≥5岁儿童D.与乳制品同服不影响吸收答案：ABC35.2025版方案中，流感疫苗接种禁忌包括（）A.对疫苗组分严重过敏史B.吉兰巴雷综合征病史C.急性中重度疾病伴发热D.癫痫未控制答案：ACD36.下列哪些属于流感相关脑病（）A.ANEB.AESDC.AHLED.ADEM答案：ABCD37.对流感合并ARDS患者，2025版推荐肺保护性通气策略包括（）A.小潮气量B.限制平台压≤30cmH₂OC.允许性高碳酸血症D.常规使用肌松药＞48小时答案：ABC38.2025版方案提出的流感“精准抗病毒”策略依据（）A.病毒基因型耐药位点B.宿主药物代谢酶基因C.患者免疫状态D.当地病毒耐药监测数据答案：ABCD39.下列哪些药物可用于流感暴露后预防（）A.奥司他韦B.扎那米韦C.玛巴洛沙韦D.阿比多尔答案：ABC40.2025版方案指出，出院后随访内容应包括（）A.肺功能B.六分钟步行试验C.心理量表评估D.胸部CT复查答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.2025版方案首次将“长期居家隔离老年人”列为极高危人群。（）答案：×42.对奥司他韦耐药株，扎那米韦交叉耐药率低于1%。（）答案：√43.妊娠早期禁用玛巴洛沙韦。（）答案：√44.2025版方案推荐，所有流感住院患者均需常规使用糖皮质激素。（）答案：×45.流感疫苗接种后2周内可干扰病毒核酸检测结果。（）答案：×46.对肥胖患者，奥司他韦剂量需按实际体重计算。（）答案：×47.2025版方案指出，鼻喷减毒疫苗可用于249岁健康人群。（）答案：√48.流感合并急性坏死性脑病头颅MRI典型表现为双侧丘脑对称性损害。（）答案：√49.2025版方案推荐，对流感合并ARDS患者可早期实施俯卧位通气＞12小时/日。（）答案：√50.流感病毒在物体表面可存活长达7天。（）答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版方案将流感潜伏期更新为________小时至________天。答案：12；752.对eGFR＜10mL/min的成人，奥司他韦推荐剂量为________mg，________次/日。答案：30；153.儿童ANE评分≥________分提示预后不良。答案：554.2025版方案提出，流感疫苗理想接种时间为流行季前________周完成。答案：4655.对接受ECMO患者，玛巴洛沙韦剂量调整为________mg单次，________天后可重复。答案：80；1056.2025版方案指出，流感合并细菌感染最常见病原体为________和________。答案：肺炎链球菌；金黄色葡萄球菌57.对孕妇抗病毒疗程可延长至________天，需评估________功能。答案：7；肝肾58.2025版方案推荐，流感住院患者抗菌药物经验疗程________天，再根据________调整。答案：57；病原学59.流感“病毒脱落期”成人平均________天，儿童可达________天。答案：5；1060.2025版方案首次提出“流感后________综合征”需随访________个月。答案：慢性疲劳；6五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025版方案中流感重症化的早期预警指标（至少列出8条）。答案：1.持续高热＞3天；2.呼吸频率增快；3.氧饱和度＜93%；4.乳酸升高；5.铁蛋白＞2000μg/L；6.IL6＞100pg/mL；7.淋巴细胞＜500/μL；8.意识改变；9.肌钙蛋白升高；10.胸片进展＞50%肺野48小时内。62.试述2025版方案对流感合并急性肾损伤的抗病毒剂量调整原则。答案：1.评估eGFR；2.eGFR3060：奥司他韦减至30mg1次/日；3.eGFR1030：减至30mg隔日；4.eGFR＜10：30mg首剂后30mg每34天；5.血透患者：透析后补30mg；6.帕拉米韦按eGFR调整输注间隔；7.玛巴洛沙韦e