《突发公共卫生事件监测预警制度》

《突发公共卫生事件监测预警制度》一、总则（一）制度目的为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，维护正常的社会秩序，特制定本突发公共卫生事件监测预警制度。通过建立科学、高效、灵敏的监测预警体系，能够及时发现突发公共卫生事件的苗头，迅速采取应对措施，最大限度地减少事件造成的损失。（二）适用范围本制度适用于在我国境内发生的各类突发公共卫生事件的监测、预警及相关管理工作。突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。（三）基本原则1.科学性原则：运用科学的方法、先进的技术和专业的知识进行监测和预警，确保监测数据的准确性和预警信息的可靠性。2.及时性原则：及时收集、分析和报告监测信息，快速发出预警信号，使相关部门和人员能够及时采取应对措施。3.系统性原则：建立涵盖全国范围、各行业领域的监测预警系统，实现信息的互联互通和资源共享，形成统一、协调的工作机制。4.动态性原则：根据突发公共卫生事件的特点和发展变化，不断调整和完善监测预警指标、方法和流程，确保监测预警体系的有效性和适应性。二、监测体系（一）监测机构与职责1.疾病预防控制机构各级疾病预防控制机构是突发公共卫生事件监测的专业机构，负责组织实施监测工作，收集、分析、报告监测数据，开展现场调查和技术指导。具体职责包括：建立和完善监测网络，制定监测方案和技术规范。收集、整理和分析各类监测信息，包括传染病疫情、公共卫生相关因素等。开展监测数据的质量控制，确保数据的准确性和可靠性。对监测结果进行评估和预警，及时向卫生行政部门和有关部门报告。指导基层医疗卫生机构开展监测工作，培训监测人员。2.医疗机构各级各类医疗机构是突发公共卫生事件监测的重要哨点，负责及时报告就诊的传染病病例、疑似病例、不明原因疾病等信息。具体职责包括：建立健全门诊日志、住院登记等制度，详细记录患者的基本信息、症状、诊断等情况。对就诊的传染病病例、疑似病例按照规定及时进行报告，同时做好隔离、治疗等工作。发现群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒等事件时，立即向当地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。配合疾病预防控制机构开展现场调查和标本采集等工作。3.卫生监督机构卫生监督机构负责对医疗机构、公共场所、饮用水等卫生状况进行监督检查，发现可能存在的公共卫生安全隐患及时报告。具体职责包括：对医疗机构的传染病防治、医疗废物管理等情况进行监督检查。对公共场所的卫生设施、卫生管理制度等进行监督检查，查处违法行为。对饮用水水源地、供水单位等进行监督检查，保障饮用水安全。收集和报告卫生监督检查中发现的与突发公共卫生事件相关的信息。4.其他相关机构教育、食品药品监管、农业、林业等部门的相关机构，按照各自职责，负责本行业领域内的突发公共卫生事件监测工作，并及时向卫生行政部门通报相关信息。例如：教育部门负责学校和托幼机构的传染病疫情、食物中毒等事件的监测和报告，督促学校落实各项防控措施。食品药品监管部门负责食品、药品、医疗器械等质量安全的监测，及时发现和处理可能引发突发公共卫生事件的问题。农业部门负责动物疫病的监测和防控，及时通报人畜共患传染病的发生情况。林业部门负责野生动物疫源疫病的监测，发现异常情况及时报告。（二）监测内容与指标1.传染病监测法定传染病：按照《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲、乙、丙三类传染病进行监测，包括病例的报告、流行病学调查、实验室检测等。监测指标包括发病率、死亡率、病死率、报告及时性等。新发传染病：密切关注国内外新发传染病的动态，加强对不明原因肺炎、不明原因发热等症状的监测，及时发现可能的新发传染病病例。监测指标包括不明原因疾病的病例数、分布情况、临床特征等。2.群体性不明原因疾病监测对短期内出现的、临床表现相似、病因不明的群体性疾病进行监测。监测内容包括病例的基本信息、症状、体征、实验室检查结果等。监测指标包括病例数、聚集性情况、疾病进展等。3.重大食物和职业中毒监测重大食物中毒：监测食物中毒事件的发生情况，包括中毒人数、中毒原因、中毒食品等。监测指标包括中毒事件的报告数、中毒人数、病死率等。职业中毒：对职业人群中发生的中毒事件进行监测，包括中毒的行业、工种、毒物种类等。监测指标包括职业中毒的病例数、发病率、致残率等。4.公共卫生相关因素监测环境因素：监测空气、水、土壤等环境因素的质量变化，以及自然灾害、环境污染等对公众健康的影响。监测指标包括空气质量指数、水质指标、土壤污染程度等。食品和饮用水安全：监测食品和饮用水的卫生质量，包括微生物污染、化学物质残留等。监测指标包括食品和饮用水的合格率、污染物含量等。职业卫生：监测工作场所的职业危害因素，如粉尘、化学毒物、物理因素等。监测指标包括职业危害因素的浓度、强度等。（三）监测方法与技术1.常规监测医疗机构通过门诊日志、住院登记等方式收集传染病病例、疑似病例等信息，按照规定的报告程序和时限进行报告。疾病预防控制机构定期收集、整理和分析各类监测数据，如传染病疫情报告数据、公共卫生监测数据等，开展疫情动态分析和趋势预测。2.主动监测疾病预防控制机构定期到医疗机构、学校、托幼机构、公共场所等重点场所开展主动搜索，发现潜在的突发公共卫生事件线索。建立哨点监测系统，在特定地区、特定人群中设立监测哨点，对重点疾病和健康问题进行连续监测。3.实验室监测各级疾病预防控制机构和医疗机构的实验室对传染病病例、疑似病例的标本进行检测，确定病原体的种类和特性。开展病原学监测，了解病原体的变异情况和流行趋势，为疫情防控提供科学依据。4.信息化监测建立全国统一的突发公共卫生事件监测信息系统，实现监测数据的实时采集、传输和共享。利用互联网、大数据、人工智能等技术，对监测信息进行快速分析和处理，提高监测预警的效率和准确性。三、预警体系（一）预警分级与标准根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围和发展趋势，将预警分为四级，分别用红色、橙色、黄色和蓝色表示，对应特别严重、严重、较重和一般四个级别。具体预警标准如下：1.特别严重（红色预警）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等新发传染病疫情，并有扩散趋势。涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势。发生重大食物和职业中毒事件，涉及人数众多，且出现大量人员死亡。2.严重（橙色预警）肺鼠疫、肺炭疽在市（地）范围内发生流行，或疫情波及2个以上市（地）。发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等新发传染病疫情，疫情有进一步扩散趋势。群体性不明原因疾病波及到市（地）级行政区域，并有扩散趋势。发生重大食物和职业中毒事件，涉及人数较多，且有一定数量人员死亡。3.较重（黄色预警）肺鼠疫、肺炭疽在县（市）范围内发生流行，或疫情波及2个以上县（市）。发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等新发传染病疫情，疫情局限在县（市）范围内。群体性不明原因疾病局限在县（市）范围内，有一定的聚集性。发生较大食物和职业中毒事件，涉及一定人数。4.一般（蓝色预警）发生甲类、乙类传染病小规模流行，或丙类传染病出现异常增多。出现群体性不明原因疾病的散发病例。发生一般食物和职业中毒事件，涉及人数较少。（二）预警发布与解除1.预警发布主体特别严重（红色预警）和严重（橙色预警）由国务院卫生行政部门负责发布。较重（黄色预警）由省级卫生行政部门负责发布。一般（蓝色预警）由市（地）级卫生行政部门负责发布。2.预警发布程序疾病预防控制机构对监测信息进行分析评估，认为可能达到预警标准时，及时向卫生行政部门提出预警建议。卫生行政部门组织专家对预警建议进行论证，根据论证结果决定是否发布预警。经批准发布的预警信息，通过广播、电视、报纸、互联网、手机短信等多种渠道及时向社会公布。3.预警解除当突发公共卫生事件的危害因素已经消除，或事件得到有效控制，不再符合预警标准时，由原发布预警的卫生行政部门宣布解除预警。（三）预警响应措施1.特别严重（红色预警）响应措施国务院启动全国突发公共卫生事件应急预案，成立应急指挥机构，统一领导和指挥全国的应急处置工作。实行紧急疫情防控措施，如封锁疫区、限制人员流动、关闭公共场所等。调集全国的医疗资源和物资，全力开展医疗救治和疫情防控工作。加强国际合作与交流，及时向世界卫生组织等国际组织通报疫情情况。2.严重（橙色预警）响应措施省级政府启动省级突发公共卫生事件应急预案，成立应急指挥机构，组织协调全省的应急处置工作。加强疫情监测和报告，增加监测频次和范围。对重点人群进行隔离观察和医学干预，防止疫情扩散。组织开展应急物资的储备和调配，保障医疗救治和防控工作的需要。3.较重（黄色预警）响应措施市（地）级政府启动市（地）级突发公共卫生事件应急预案，成立应急指挥机构，组织实施本地区的应急处置工作。加强医疗机构的预检分诊和发热门诊管理，提高早期发现和诊断能力。对密切接触者进行追踪和管理，实施医学观察。开展健康教育和宣传工作，提高公众的自我防护意识。4.一般（蓝色预警）响应措施县（市）级政府启动县（市）级突发公共卫生事件应急预案，组织相关部门开展应急处置工作。加强对重点场所的卫生监督检查，落实防控措施。对病例进行隔离治疗，对密切接触者进行医学观察。加强疫情监测和报告，及时掌握疫情动态。四、信息管理（一）信息收集与报告1.信息收集各监测机构按照规定的监测内容和方法，及时、准确地收集各类监测信息。鼓励公众、社会组织等通过热线电话、网络平台等渠道报告突发公共卫生事件线索。2.信息报告医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构等在发现突发公共卫生事件相关信息后，应当在规定的时限内进行报告。报告内容包括事件发生的时间、地点、涉及人数、主要症状、可能原因等。报告方式包括电话报告、网络直报等，确保信息传递的及时、准确。（二）信息分析与评估1.信息分析疾病预防控制机构对收集到的监测信息进行整理、统计和分析，运用流行病学、统计学等方法，评估事件的发生趋势和危害程度。建立信息分析模型，对不同类型的突发公共卫生事件进行预测和预警。2.信息评估卫生行政部门组织专家对信息分析结果进行评估，判断是否达到预警标准，以及需要采取的响应措施。评估内容包括事件的性质、严重程度、影响范围、发展趋势等。（三）信息发布与共享1.信息发布卫生行政部门按照规定的程序和要求，及时、准确地向社会发布突发公共卫生事件的相关信息。信息发布内容包括事件的发生情况、防控措施、预警级别等。信息发布方式包括新闻发布会、官方网站、社交媒体等。2.信息共享建立信息共享机制，实现卫生行政部门、疾病预防控制机构、医疗机构、相关部门之间的信息互联互通和资源共享。加强与国际组织、其他国家和地区的信息交流与合作，及时获取和通报全球突发公共卫生事件的动态。五、保障措施（一）组织保障各级政府要加强对突发公共卫生事件监测预警工作的领导，建立健全应急指挥体系，明确各部门的职责分工，形成统一指挥、协调有序的工作机制。同时，要加强对监测预警工作的监督检查，确保各项制度和措施落到实处。（二）人员保障加强监测预警专业队伍建设，提高人员的业务素质和技术水平。开展定期培训和演练，使监测人员熟悉监测方法和技术，掌握预警标准和程序。同时，要建立专家库，为监测预警工作提供技术支持和决策咨询。（三）物资保障建立健全应急物资储备制度，储备足够的防护用品、药品、医疗器械、检测试剂等物资，确保在突发公共卫生事件发生时能够及时调配和使用。加强物资的管理和维护，定期进行检查和更新，保证物资的质量和有效性。（四）经费保障各级政府要将突发公共卫生事件监测预警工作经费纳入财政预算，保障监测网络建设、人员培训、物资储备等工作的顺利开展。同时，要积极争取社会资金的支持，拓宽经费来源渠道。（五）法律保障严格执行《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，依法开展监测预警和应急处置工作。加强对违法行为的查处力度，维护正常的社会秩序和公共卫生安全。六、监督与评估（一）监督检查卫生行政部门要定期对监测预警工作进行监督检