2025护理学（中级）试题及答案

2025护理学（中级）试题及答案一、A1型单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士在为其进行雾化吸入时，发现患者突然出现呛咳、呼吸困难加重、SpO₂由92%降至84%。此时应首先采取的措施是A.立即停止雾化，给予高流量氧气吸入B.调低氧流量，继续完成雾化C.协助患者坐起，拍背排痰D.更换雾化药液为生理盐水E.通知医生准备气管插管答案：A2.关于中心静脉导管（CVC）冲管操作，下列说法正确的是A.使用5ml注射器脉冲式冲管B.冲管液首选5%葡萄糖注射液C.冲管前先回抽见血，再弃血2mlD.若遇阻力应加大推力快速冲管E.冲管后无需更换无针接头答案：C3.患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，置有胸腔闭式引流。护士发现水封瓶内水柱波动消失，无气体逸出，患者呼吸平稳。最可能的情况是A.肺完全复张B.引流管堵塞C.胸腔再次气胸D.水封瓶破损E.负压吸引压力过大答案：A4.新生儿蓝光治疗时，为保护视网膜，应佩戴A.纯棉遮光眼罩B.黑色塑料眼镜C.不透光纯棉眼垫D.金属箔眼罩E.纱布覆盖双眼答案：C5.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压。护士评估其电解质，最需警惕A.高钾血症B.低钙血症C.高钠血症D.高氯血症E.低镁血症答案：B6.关于经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管后护理，错误的是A.置管后24h内更换敷料B.置管侧手臂可测血压C.每周更换透明敷料一次D.禁止使用10ml以下注射器冲管E.置管侧避免提重物>5kg答案：B7.患者女，32岁，系统性红斑狼疮，长期口服泼尼松。护士对其进行健康教育，重点应强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时停激素E.出现皮疹立即换药答案：B8.患者男，70岁，良性前列腺增生术后留置三腔气囊导尿管，气囊内应注入A.5ml蒸馏水B.10~15ml无菌生理盐水C.30ml空气D.50ml5%葡萄糖E.100ml蒸馏水答案：B9.对急性心肌梗死患者实施溶栓治疗后，护士观察到以下哪项提示颅内出血A.收缩压升高至150mmHgB.突发剧烈头痛伴呕吐C.心率减慢至50次/分D.心电图ST段回落>50%E.牙龈轻微渗血答案：B10.患者女，28岁，产后第3天，乳房胀痛、硬结，无红肿。护士指导其首要措施A.停止哺乳，局部冷敷B.增加哺乳次数，先喂患侧C.口服抗生素D.用吸奶器吸空乳汁后回奶E.局部热敷后按摩硬结答案：B11.患者男，55岁，糖尿病足Wagner3级，创面有黑色坏死组织。护士应选择的创面敷料为A.透明薄膜敷料B.水胶体敷料C.含银离子藻酸盐敷料D.干纱布覆盖E.油纱覆盖答案：C12.患儿男，6个月，因“支气管肺炎”入院，医嘱“头孢曲松钠1gq12hivgtt”。护士发现药物需用10ml注射用水溶解，再稀释至100ml。其稀释后浓度为A.5mg/mlB.10mg/mlC.20mg/mlD.50mg/mlE.100mg/ml答案：B13.患者男，60岁，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血。置管后24h内应重点观察A.气囊压力是否>60mmHgB.牵引重量是否>1kgC.胃囊滑脱至咽喉征象D.患者是否饥饿E.肠鸣音是否活跃答案：C14.患者女，38岁，甲状腺功能亢进¹³¹I治疗后返回病房，护士实施放射防护时，错误的是A.单独病房，关闭空调循环B.限制探视时间≤30min/次C.护士操作尽量集中，保持1m距离D.患者排泄物直接冲入马桶无需特殊处理E.使用铅屏风遮挡答案：D15.患者男，50岁，因“车祸致骨盆骨折”入院，入院后2h尿量50ml，呈淡红色。计算尿比密1.010。护士评估其可能为A.肾前性少尿B.肾性少尿C.肾后性少尿D.正常尿量E.尿崩症答案：A16.患者女，29岁，孕39周，临产。胎心监护出现晚期减速，最可能提示A.胎头受压B.脐带绕颈C.胎盘功能减退D.母体低血糖E.母体发热答案：C17.患者男，65岁，慢性阻塞性肺疾病，动脉血气：pH7.28，PaCO₂75mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。护士判断其酸碱失衡类型A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒答案：B18.患者女，26岁，因“精神分裂症”入院，给予氯丙嗪治疗。护士观察到患者斜颈、牙关紧闭、双眼上翻，考虑为A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.迟发性运动障碍E.恶性综合征答案：B19.患者男，30岁，因“电击伤”心跳骤停，现场已行CPR5min。护士转运时，胸外按压中断时间不应超过A.5sB.10sC.15sD.20sE.30s答案：B20.患者女，48岁，卵巢癌术后第5天，突发呼吸困难、胸痛、咯血。D二聚体>5000μg/L。护士应立即协助A.雾化吸入B.高浓度吸氧并启动VTE急救流程C.肌注哌替啶D.置患者头低足高位E.快速补液答案：B21.患者男，75岁，长期卧床，尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色，皮下有硬结，属于压疮A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.深部组织损伤期答案：E22.患儿男，3岁，因“急性喉炎”入院，安静时喉喘鸣加重，三凹征明显，心率160次/分。护士判断其呼吸困难程度A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度答案：C23.患者女，33岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士为预防出血性膀胱炎，应指导患者A.睡前大量饮水B.日间多饮水，每日尿量>2000mlC.限制水摄入，防止水肿D.同时服用维生素CE.口服碳酸氢钠碱化尿液答案：B24.患者男，40岁，因“急性阑尾炎”术后使用镇痛泵。护士评估镇痛效果，VAS评分最佳目标为A.0分B.≤3分C.4~6分D.7~8分E.9~10分答案：B25.患者女，35岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导正确服药时间A.餐前30min空腹B.餐中同服C.餐后立即D.睡前E.任意时间答案：A26.患者男，55岁，因“脑出血”昏迷，GCS评分6分，护士为其行口腔护理时应取A.平卧位B.头高足低位C.侧卧位头偏向一侧D.俯卧位E.半坐卧位答案：C27.患者女，30岁，产后出血，医嘱米索前列醇600μg舌下含服。护士需监测的不良反应A.低体温B.寒战、发热C.便秘D.心动过缓E.低钾血症答案：B28.患者男，62岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析前体重62kg，干体重59kg。护士设置超滤量应为A.1.0LB.2.0LC.3.0LD.4.0LE.5.0L答案：C29.患者女，24岁，因“癫痫”入院，医嘱“丙戊酸钠500mgpobid”。护士给药前必须监测A.血糖B.肝功能C.白细胞D.血压E.视力答案：B30.患者男，45岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气，护士翻转体位时，首要保护部位A.眼球B.胸腹部C.骨盆D.膝关节E.足踝答案：A二、A2型共用题干单选题（每题1分，共20分。以下每题共用一段题干，每题一个最佳答案）【题干】患者男，65岁，因“突发右侧肢体无力、言语不清2h”入院，头颅CT排除出血，诊断“急性脑梗死”，拟行静脉溶栓。31.护士评估溶栓时间窗，最佳给药时间为发病后A.1h内B.3h内C.4.5h内D.6h内E.8h内答案：C32.溶栓前护士准备，必须确认实验室指标，除外A.血小板≥100×10⁹/LB.血糖2.8~22mmol/LC.INR≤1.7D.血压≤185/110mmHgE.心肌酶正常答案：E33.溶栓过程中，护士发现患者牙龈出血，立即报告医生，同时A.继续泵入阿替普酶B.减慢泵速C.停止溶栓并准备冷沉淀D.局部压迫观察E.肌注维生素K答案：C【题干】患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松30mg/d，面部潮红、满月脸，背部痤疮。34.护士指导患者预防感染，重点措施A.每日开窗通风2次，每次10minB.避免去人群密集场所，佩戴口罩C.每周洗澡一次D.停用激素后立即接种流感疫苗E.口服抗生素预防答案：B35.患者担心外貌改变，护士心理干预首选A.告知停药后可恢复B.鼓励参加病友会分享经验C.指导化妆技巧，增强自信D.建议转院E.让家属回避话题答案：C【题干】患者男，50岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回ICU，留置气管插管，RASS评分+2，医嘱丙泊酚镇静。36.护士调整丙泊酚剂量目标RASSA.0分B.1分C.2分D.3分E.4分答案：C37.评估镇静效果时，护士首先A.观察瞳孔B.呼叫患者姓名并轻拍肩部C.疼痛刺激胸骨D.检查肌张力E.记录血压答案：B【题干】患者女，60岁，因“急性重症胰腺炎”入院，行床旁CRRT治疗，使用枸橼酸抗凝。38.护士监测滤器后血气，目标iCa²⁺A.0.2~0.4mmol/LB.0.5~0.8mmol/LC.1.0~1.2mmol/LD.1.3~1.5mmol/LE.1.6~1.8mmol/L答案：A39.患者口唇麻木，手足抽搐，护士考虑A.枸橼酸中毒B.低钾血症C.高钠血症D.过敏反应E.低血糖答案：A40.处理措施A.立即停用枸橼酸，静脉补钙B.加大抗凝剂量C.降低置换液流量D.更换滤器E.停止CRRT答案：A三、A3/A4型病例串题（每题1分，共30分。每题一个最佳答案）【病例】患者男，70岁，因“进行性吞咽困难3个月”入院，胃镜示“食管中段癌”，拟今日全麻下行“胸腹腔镜联合食管癌根治术”。术前访视：体重下降8kg，Hb92g/L，ALB30g/L，肺功能FEV₁/FVC58%。41.护士术前营养支持首选途径A.经口高蛋白饮食B.鼻胃管肠内营养C.鼻空肠管肠内营养D.肠外营养E.静脉高糖答案：C42.术后第1天，胸腔闭式引流量>200ml/h，呈鲜红色，护士首先A.更换引流瓶B.立即报告医生，准备开胸止血C.夹闭引流管D.加快输液E.给予止血药答案：B43.术后第3天，患者出现声音嘶哑，饮水呛咳，护士判断可能损伤A.喉返神经B.膈神经C.迷走神经主干D.副神经E.颈交感干答案：A44.为预防吻合口瘘，护士指导患者术后饮食A.术后第1天经口饮水B.第3天流质，第7天半流C.禁食7天，行空肠造瘘管饲D.普食E.仅静脉营养答案：C45.患者术后第5天体温38.5℃，胸片示“右胸积液”，护士首要观察A.有无胸痛、呼吸困难B.有无腹泻C.有无黄疸D.有无少尿E.有无皮疹答案：A【病例】患者女，25岁，初产妇，孕40周，规律宫缩6h入院，宫口开大3cm，先露S1，胎心140次/分。2h后，宫口仍3cm，宫缩30s/6~7min，胎心160次/分，阴道检查：胎膜未破，先露S1，胎位LOA。46.护士判断产程异常为A.潜伏期延长B.活跃期停滞C.第二产程延长D.胎先露下降停滞E.急产答案：B47.医生决定人工破膜，护士准备物品除外A.无菌手套B.窥阴器C.长弯钳D.宫缩抑制剂E.碘伏棉球答案：D48.破膜后即刻胎心降至100次/分，护士首先A.立即左侧卧位，吸氧B.测血压C.静脉推注地西