2026年医疗机构之间转诊协议

2026年医疗机构之间转诊协议甲方：__________________

乙方：__________________

在自愿平等的基础上，根据《中华人民共和国民法典》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》等有关规定，就乙方为甲方提供医疗机构之间转诊服务事宜协商一致，订立合同如下：

一、转诊服务内容

乙方向甲方提供专业的医疗机构之间转诊服务，包括但不限于以下内容：

1、协助甲方患者按照医疗标准和规范，向具有相应诊疗能力的上级或下级医疗机构转诊；

2、提供转诊前的患者病情评估、诊疗方案建议等服务；

3、负责转诊过程中的病历资料、影像资料等医疗信息的传递与衔接；

4、协调转诊后的患者随访、康复指导等后续医疗服务；

5、为甲方提供转诊相关的政策咨询、流程指导等支持服务。

二、转诊服务方式

1、转诊服务地点：__________________。

2、转诊服务范围：乙方负责甲方指定区域内医疗机构之间的转诊服务，包括但不限于专科转诊、急症转诊、会诊转诊等。

3、转诊服务流程：

（1）甲方提出转诊需求，提供患者基本信息和初步诊断；

（2）乙方根据医疗标准和患者病情，确定转诊医疗机构和转诊方式；

（3）乙方协助甲方完成转诊手续办理，包括转诊申请、病历资料复印等；

（4）乙方负责转诊医疗信息的传递，确保患者在新就诊医疗机构能够获得完整病史；

（5）乙方定期向甲方反馈转诊患者的治疗进展和康复情况。

4、转诊服务响应时间：乙方在收到甲方转诊需求后，应在2个工作小时内完成初步评估，并在4个工作日内完成转诊安排。

5、合同期限自____年____月____日起至____年____月____日止。

三、双方权利义务

（一）甲方的权利和义务

1、甲方应确保转诊患者病情资料的真实性和完整性，并对转诊前诊疗行为承担相应责任；

2、甲方有权要求乙方按照医疗规范提供转诊服务，并对乙方服务质量进行监督和评价；

3、甲方应为乙方提供必要的转诊患者信息，包括病历资料、影像资料、过敏史等；

4、甲方应配合乙方完成转诊患者的随访和康复指导工作；

5、甲方如发现乙方提供的转诊服务违反医疗规范或对患者造成不良影响，有权要求乙方立即纠正。

（二）乙方的权利和义务

1、乙方应具备开展医疗机构之间转诊服务的合法资质，并持有相关医疗执业许可证；

2、乙方应建立完善的转诊服务管理制度，确保转诊服务符合医疗规范和伦理要求；

3、乙方提供的所有转诊服务人员均应具备相应医疗执业资格，并与乙方签订正式劳动合同；

4、乙方应建立转诊服务质量监控体系，定期对转诊服务过程进行评估和改进；

5、乙方在转诊服务过程中应严格保护患者隐私，未经患者或其监护人同意，不得泄露患者病情信息；

6、乙方如发现转诊过程中存在医疗风险，应及时向甲方提出警示并协助采取防范措施。

四、转诊服务费用及支付方式

1、转诊服务费实行按次收费制，每次转诊服务费标准为人民币_______元（大写：人民币_______元整）；

2、乙方每月为甲方提供正规发票，甲方自收到发票后15个工作日内向乙方支付当月转诊服务费；

3、对于特殊情况需要加急转诊的服务，经双方协商一致后，可按标准费的1.5倍收取服务费。

五、违约责任

1、若合同有效期内任何一方无故单方解除合同，将构成违约，违约方需向对方支付违约金，违约金数额为剩余服务费用总额的30%；

2、若甲方未按本合同规定履行向乙方支付转诊服务费的义务，每逾期一日，应按照逾期金额的千分之一向乙方支付违约金；若甲方累计逾期两个月仍未支付服务费，乙方有权解除合同；

3、因乙方转诊服务人员的故意或过失行为导致患者医疗事故或延误治疗，造成患者人身损害或财产损失的，乙方应承担相应的赔偿责任；如发生此种情况，甲方有权提前15天以书面形式通知乙方解除合同；

4、若乙方违反医疗规范或泄露患者隐私信息，造成不良社会影响的，乙方应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。

六、其他事项

1、本合同履行过程中如发生任何争议，双方应首先通过友好协商解决；若协商无果，任何一方均有权将争议提交至甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼；

2、本合同一式捌份，双方各执肆份，具有同等法律效力；

3、本合同未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方：乙方：

甲方代表：乙方代表：

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