腓骨钢板内固定术后护理查房

腓骨钢板内固定术后护理查房术后护理实践指南汇报人:目录相关知识01临床表现02辅助检查03相关治疗04护理措施05患者教育06CONTENTS相关知识01腓骨解剖结构与骨折机制123腓骨位置与结构腓骨是小腿外侧的长骨，上端膨大形成腓骨头，内侧面有关节面与胫骨相连；下端为外踝，参与踝关节构成。腓骨细长，表面有骨间嵴供肌肉附着，外侧皮质较厚，内侧皮质较薄。腓骨功能腓骨主要功能包括提供肌肉附着点、辅助踝关节稳定和支撑下肢重量。虽然不直接承担体重，但通过与胫骨的连接增强小腿的抗压能力，同时保护血管和神经免受外部冲击。腓骨骨折常见机制腓骨骨折常见于直接暴力（如撞击）或间接损伤（如踝关节内翻）。特殊类型如Maisonneuve骨折（腓骨近端骨折合并下胫腓联合损伤）需警惕韧带损伤。常见的骨折类型包括腓骨干骨折、外踝骨折等。钢板内固定手术过程概述手术前准备手术前需要进行详细的检查，包括血液化验、X光片等，以评估患者的一般健康状况和骨折的具体位置。同时，需要准备手术所需的器械和设备，确保一切就绪。麻醉方式选择钢板内固定手术通常采用全身麻醉或局部麻醉。具体选择取决于骨折的位置、手术的复杂程度以及患者的身体条件。麻醉师会根据具体情况决定最适合的麻醉方式。切开与复位手术开始时，医生会在骨折部位进行小切口，通过直接观察确定骨折端的位置并予以复位。复位是确保骨折正确愈合的重要步骤，复位成功后，会进一步稳定骨折端。植入钢板与螺钉复位完成后，医生会在骨折处植入适合的钢板，并通过钻孔拧入螺钉进行固定。选择合适的钢板和螺钉至关重要，以确保骨折端牢固且不影响血运，促进愈合。缝合与恢复手术最后一步是缝合切口，并进行必要的止血处理。术后需留置负压引流管，预防感染。患者需在恢复室观察一段时间，确保生命体征稳定后才能离开手术室。术后常见并发症感染术后感染是腓骨钢板内固定术的常见并发症。感染症状包括伤口红肿、渗液、发热和疼痛加剧。处理方法包括及时使用抗生素、清创和引流，必要时需取出内固定物。骨不连骨折部位未能正常愈合称为骨不连。常见原因包括血液供应不足、骨折端错位或感染。处理方法包括稳定骨折端、促进血液循环和使用骨再生技术。内固定物松动或断裂内固定物松动或断裂可能导致手术失败和骨折移位。常见原因包括骨质疏松、过早负重或剧烈运动。处理方法包括重新复位固定、更换内固定物或采取其他补救措施。神经血管损伤神经血管损伤是严重并发症，可能导致肢体功能障碍。原因包括手术操作压迫、内固定物刺激等。处理方法包括减压、松解和修复受损神经血管，以恢复肢体功能。护理查房目的与重要性护理查房定义护理查房是评估护理措施效果的重要手段，通过系统化检查患者的健康状况和治疗效果，确保护理计划的落实，提升整体护理质量。护理查房流程护理查房通常由主查人和责任护士共同完成。主查人首先说明查房目的，然后责任护士汇报患者情况，最后进行护理体检、评价与指导，以优化护理措施。护理查房重要性护理查房在术后护理中尤为重要，它可以帮助及时发现并解决患者的护理问题，确保护理措施的有效性，提高患者的康复速度和生活质量。护理查房对患者影响通过定期的护理查房，可以及时调整护理计划，满足患者的具体需求。这不仅有助于促进患者的身体恢复，还能增强其心理舒适感。临床表现02疼痛程度与部位评估疼痛部位评估确定疼痛的具体部位，了解疼痛是否局限于手术部位或向周围放射。这有助于判断疼痛的原因，排除其他潜在的影响因素，如神经损伤、局部血肿等。疼痛程度评估使用视觉模拟评分法（VAS）评估患者的疼痛程度。动态观察疼痛变化，及时记录评分结果，为调整护理措施提供依据，确保疼痛管理有效。疼痛性质评估询问患者疼痛的具体性质，如刺痛、胀痛或跳痛等。了解疼痛的原因，如刺痛可能与神经损伤有关，胀痛可能与局部肿胀压迫有关，有助于针对性治疗。疼痛触发因素识别记录和分析引起疼痛的触发因素，如活动、体位改变、药物反应等。这有助于制定个性化的护理计划，预防和管理疼痛，提高患者的舒适度。心理与情绪状态评估观察患者的情绪反应，了解其对疼痛的认知和态度。焦虑、恐惧等负面情绪会加重疼痛感受，形成恶性循环。因此，提供心理支持和安慰至关重要。伤口状况观察如红肿渗液1·2·3·4·红肿观察伤口周围出现红肿是感染的常见迹象，需密切观察。评估红肿范围和颜色变化，记录发现时间及频率，及时报告医生，避免感染扩散。渗液情况渗液是术后恢复过程中的正常现象，但不同颜色的渗液含义各异。淡红色渗液多为正常愈合过程，鲜红色或脓性渗液可能提示感染，需立即通知医生处理。气味判断伤口分泌物的气味可提供感染线索。正常的渗液无臭味或只有轻微血腥味，而感染导致的渗液常有臭味，特别是腐坏气味，需注意观察并报告医生。疼痛与温度变化疼痛加剧及局部温度升高可能是感染信号。监测伤口疼痛程度和皮肤温度变化，记录具体时间和症状，及时向医护人员反馈，以便采取相应措施。下肢活动受限表现关节活动受限定义关节活动受限是指由于骨折、手术或长期固定导致关节活动范围减少，无法正常进行屈伸和旋转等动作。这种情况通常与组织粘连或肌肉萎缩有关，影响患者的日常生活和功能恢复。常见部位腓骨骨折后，膝关节和踝关节的活动受限较为常见。膝关节的受限主要表现为上下楼梯时的困难和弯曲时的限制，而踝关节的受限则影响行走和脚部动作的灵活性。原因分析术后关节活动受限的原因包括长期固定导致的肌肉萎缩和关节僵硬，以及手术过程中软组织的损伤。这些因素共同作用，导致患者在手术后的康复期间出现活动受限的情况。评估方法评估关节活动受限的方法主要包括观察患者的步态、测量关节活动度和使用功能评估工具。通过定期的康复训练和物理治疗，可以逐步恢复关节的活动范围，促进康复进程。肿胀与皮肤温度变化肿胀观察术后定期监测患肢的肿胀情况，注意观察是否出现局部明显肿胀、皮肤紧绷或变硬。这些变化可能提示伤口愈合不良或感染，需及时报告医生进行处理。皮肤温度变化评估术后需密切观察患肢皮肤的温度变化。若发现皮肤温度异常升高或降低，可能为感染或血液循环问题的迹象，应及时记录并报告医生进行进一步检查和处理。冷敷与热敷应用根据医嘱，适时给予患肢冷敷或热敷。冷敷有助于减轻初期炎症反应和肿胀，而热敷则可促进血液循环和软组织修复，但在使用前应咨询医生的建议。体位调整重要性术后适当调整患肢的体位，如抬高患肢，有助于减轻肿胀和改善血液回流。避免长时间固定同一体位，可有效预防静脉血栓形成，促进术后恢复。动态监控与记录护理人员需动态监控患肢的肿胀和皮肤温度变化，并详细记录。这有助于及时发现潜在问题，为医生制定治疗方案提供重要依据，确保患者术后恢复顺利进行。神经血管功能异常征象0102030405感觉异常腓骨骨折可能导致感觉异常，常见的为腓总神经受压或损伤，导致小腿外侧、脚背等区域的感觉减退或麻木。患者可能难以区分物体的质地或感受到冷热刺激，需密切关注这些症状。运动功能障碍腓总神经损伤最常见的表现是足下垂，即患者不能正常抬起脚背，行走时出现拖曳足尖的现象。严重时可导致踝关节和足趾伸展无力，需要评估患者的步态和脚部动作。反射改变神经损伤可能导致膝反射和踝反射的变化，如反射减弱或消失。这些反射改变提示可能存在神经功能受损，需进行详细检查以确定确切的损伤程度。肌肉萎缩腓总神经损伤可导致小腿后群肌肉废用性萎缩，表现为肌肉无光泽、皮肤皱褶增多。受影响的肌肉失去神经支配，无法正常收缩，需定期评估肌肉活动情况。针刺觉减退或缺失腓总神经损伤影响足部的触觉和温度觉，常见于足底外侧缘和足跟区域。患者可能难以感受物体的质地或冷热变化，需特别关注这些区域的神经功能状态。辅助检查03X光片评估骨折愈合进展0102030405骨折线变化通过X光片可以观察骨折线的清晰度和连续性。新鲜骨折时，骨折线清晰、锐利；愈合过程中，骨折线逐渐变模糊、变细，甚至部分消失，这是骨折愈合的重要标志。骨痂形成评估X光片可以显示骨折初期的骨痂形成情况。骨痂是新生骨组织，早期在X线上表现为骨折端周围的模糊高密度影，随着时间推移，骨痂逐渐增厚、致密并最终与原有骨骼融合。密度改变观察随着骨折愈合的进程，X光片可以观察到骨折区域及其附近骨质密度的变化。早期可能表现为局部骨密度降低（骨吸收），随后会出现骨密度增高现象（骨硬化或增生）。对位对线情况检查检查骨折处是否恢复了正常的解剖位置和排列关系。确保骨折端没有错位或旋转，这是判断骨折愈合质量的重要指标。愈合阶段判断根据上述特征，可以将骨折愈合过程分为不同的阶段，如血肿形成期、软骨痂形成期、硬骨痂形成期及重塑期等，有助于动态监测骨折恢复状况。实验室检查包括血常规和CRP血常规检查血常规检查是术后常规监测之一，通过分析血液中的红细胞、白细胞及血小板数量，评估患者的全身状况和手术对血液系统的影响。异常结果提示可能存在感染或贫血等问题。CRP水平检测CRP（C反应蛋白）水平检测用于评估体内炎症反应的程度。手术后CRP升高可能表示存在感染或愈合过程中的炎症反应，有助于及时发现并处理并发症。生化指标监测生化指标包括肝功能、肾功能等，通过检测血清中的生化成分，评估手术对内脏器官功能的影响。异常指标提示可能存在内脏器官损害或代谢紊乱。凝血功能检查凝血功能检查如APTT、D-二聚体测定，用于评估患者的凝血能力。手术后凝血功能异常可能导致出血或血栓形成，及时监测有助于预防相关并发症。电解质与血糖检测电解质与血糖检测是术后基础监测内容，通过评估血液中钠、钾、钙等电解质水平和血糖水平，了解患者水电解质平衡和能量供应情况，指导治疗和护理。超声或CT用于深静脉血栓筛查超声检查原理超声检查通过高频声波探测血管内的血流情况，能够清晰显示血栓的存在、大小及位置。该方法无创、快速且可在床边进行，适用于急诊患者，是诊断静脉血栓最常用的方法。CT血管造影操作CT血管造影结合造影剂观察血管的详细图像，帮助医生判断血栓的具体位置和影响范围。该检查方法快速、准确，但需注意对碘过敏史的患者，以避免肾功能受损。MRI检查应用磁共振成像（MRI）可以清晰显示血栓的形态及其与周围组织的关系，尤其适用于盆腔和腹部血栓。MRI无辐射、安全性高，但检查时间长、设备费用较高，可能不适用于急诊情况。D-二聚体检测D-二聚体检测是一种血液检测方法，通过测量血液中的纤维蛋白降解产物来评估血栓形成的可能性。虽然其灵敏度和特异性较低，但结合临床症状和其他影像学检查可提高诊断准确性。临床表现与诊断深静脉血栓的临床表现包括肢体肿胀、疼痛、皮肤温度变化等。确诊通常需要综合多种检查结果，如超声、CT或MRI等，以排除其他病因并确认诊断。功能测试如关节活动度测量01020304测量工具准备关节活动度测量需要准备量角器、卷尺和记录表等工具。量角器用于精确测量关节活动角度，卷尺用于辅助测量某些关节的直线距离，记录表则用于记录每次测量的结果。测量方法与步骤关节活动度的测量包括主动关节活动度（AROM）和被动关节活动度（ROM）。测量时，患者需按照指导进行特定的关节运动，护理人员记录下每个关节的活动范围，以评估康复进展。常见关节活动度指标膝关节活动度通常在0°至145°之间，肩关节活动度在0°至180°之间。这些指标有助于评估手术效果及制定个性化的康复计划，帮助患者尽快恢复关节功能。注意事项测量过程中应确保患者舒适，避免疼痛和不适。同时，注意观察患者的反应，如出现剧烈疼痛或不适，应立即停止测量并报告医生。此外，保持环境安静，确保测量的准确性。伤口分泌物培养伤口分泌物培养重要性伤口分泌物培养是诊断术后感染的重要方法，能够直接检测出病原体，有效指导抗生素使用，提高治疗效果。标本采集方法用无菌棉拭子擦拭伤口分泌物后，将试管口在酒精灯火焰上消毒，插入拭子塞紧送检。确保采集过程无菌，避免污染样本。培养条件与操作步骤采用琼脂糖凝集法、冷集装瓶培养或贴片培养，将分泌物接种于培养基中，置于适宜温度下培养24-48小时，观察菌落生长情况。结果分析与判定根据菌落数量、形态和耐药性分析，判断病原菌种类。常见致病菌如金黄色葡萄球菌、假单胞菌等，有助于临床治疗决策。注意事项与质量控制采集过程中应严格遵守无菌操作规程，确保标本质量。同时，定期改进培养方法和结果分析，提高检测的准确性和效率。相关治疗04药物治疗方案如止痛剂和抗生素止痛剂使用术后疼痛管理是护理查房的重要组成部分。根据患者的疼痛程度，选择适当的止痛药物如非处方的非甾体抗炎药（NSAIDs）或麻醉类药物。定期评估并调整剂量，确保患者舒适。抗生素应用预防感染是术后护理的关键。在无明确感染迹象的情况下，术前和术后通常会给予抗生素预防性治疗。选择广谱抗生素，依据手术类型、患者情况和细菌培养结果调整用药方案。用药指导向患者及其家属详细讲解药物的正确使用方法、剂量、频率以及可能的副作用。强调按时服药的重要性，并提供相关的用药指导手册或资料，以提升患者依从性。药物监测定期监测患者的肝肾功能和其他重要器官的功能，确保药物代谢正常。特别关注镇痛药物可能对呼吸和意识水平的影响。如果出现不良反应，及时调整治疗方案。物理治疗介入时机与方法物理治疗目的物理治疗旨在通过应用物理疗法，如热敷、冷敷和超声波治疗，减轻肿胀和疼痛，促进血液循环。这些非手术干预手段在术后康复阶段尤为重要，有助于患者恢复下肢功能。关节活动度训练关节活动度训练包括踝关节屈伸、小腿肌肉拉伸等方法，帮助恢复关节的正常活动范围。早期介入的关节活动度训练可以防止关节僵硬和肌肉萎缩，提升患者的活动能力。肌力训练肌力训练通过被动运动和主动训练，增强肌肉力量。初期以轻度至中度负荷为主，逐渐增加强度，以防止过度负荷导致的伤害。肌力训练有助于恢复患者行走和日常活动的能力。步态训练步态训练通过模拟正常步行动作，帮助患者逐步恢复行走能力。训练内容包括平衡练习和步伐控制，旨在提高患者的步态稳定性和协调性，减少跌倒风险。功能性电刺激功能性电刺激利用电流刺激神经肌肉系统，促进肌肉收缩和放松，改善肢体功能。该方法适用于术后恢复期，通过定期电刺激治疗，加速神经肌肉功能的恢复。并发症处理如感染清创0304050102感染早期识别感染早期识别包括观察伤口是否红肿、渗液或有异味，以及检查患者体温和白细胞计数。若发现异常，应立即报告医生进行处理，避免感染恶化。局部处理与清创对感染部位进行局部处理和清创是关键步骤。首先需清洁伤口，去除坏死组织和分泌物，再使用消毒剂进行消毒。必要时进行手术清创，以彻底清除感染源。抗生素应用感染发生后，应根据细菌培养结果选择敏感的抗生素。通常采用静脉输注抗生素，治疗周期需严格按医嘱完成，以确保感染得到有效控制并防止扩散。引流管理对于有脓液积聚的伤口，需放置引流管，以便排出脓液和分泌物，从而帮助控制感染。注意引流管的护理，避免牵拉或扭曲，确保引流过程顺利进行。内固定物处理若感染严重，可能需要暂时取出内固定物，如钢板或螺钉。在感染得到控制后，重新植入合适的内固定装置。部分浅表感染可通过局部处理保留内固定物。营养支持与补液管理营养需求评估通过评估患者的体重、年龄、性别及活动水平，确定其每日所需热量和营养素摄入量。特别关注蛋白质、钙、磷、维生素D等对骨折愈合至关重要的营养物质。高蛋白饮食建议推荐患者摄入富含优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类和豆制品。确保每日蛋白质摄入量达到1.2-1.5g/kg体重，以支持组织修复和骨折愈合。矿物质与维生素补充保证每日摄入足够的钙和维生素D，可通过乳制品、深绿色蔬菜和强化食品获取。镁和锌等矿物质也有助于骨骼代谢，可以通过坚果、绿叶蔬菜和全谷物补充。水分与电解质平衡保持充足的水分摄入，每日饮水量不低于1.5升。可适当饮用含电解质的饮料，如骨汤和淡盐水，以维持体内电解质平衡和促进代谢废物排出。个性化营养计划根据患者的具体情况，制定个性化的营养计划。必要时采用口服营养补充剂（ONS），以满足特殊需求。定期评估营养状况，及时调整膳食方案。心理疏导支持心理状况评估通过与患者及其家属交流，了解患者的心理状态，包括焦虑、恐惧和抑郁等情绪。评估这些心理问题的程度，为后续的心理疏导和支持提供依据。01情绪管理策略教授患者使用深呼吸、冥想、听轻音乐等方法进行情绪调节，帮助其在术后恢复期间保持平静和放松，缓解不良情绪对康复的影响。03认知调整教育向患者及其家属解释骨折愈合的过程和预期恢复时间，帮助他们正确理解手术及康复的每个阶段，减少因未知而产生的焦虑和恐惧。02社交支持强化鼓励患者与家人、朋友保持联系，分享术后恢复过程中的感受和经验，增强情感支持。同时，建议参加骨折康复群体，与其他患者交流，互相鼓励。04专业心理援助对于心理问题较为严重的患者，建议寻求心理咨询师或精神科医生的专业帮助，接受心理干预和治疗，以便更好地应对术后的心理挑战。05护理措施05伤口护理包括清洁与敷料更换伤口清洁每日观察伤口有无红肿渗液，按时更换敷料。保持伤口清洁干燥，防止细菌滋生引发感染。洗澡时使用防水敷料保护，术后两周内避免伤口沾水。遵医嘱使用抗生素，降低感染风险。伤口护理注意事项在伤口护理过程中，需注意观察伤口是否有异常情况，如红肿、渗液或异味。及时报告医生任何异常变化，避免污染和感染。根据医嘱定期更换敷料，保持伤口清洁与干燥。药物使用使用抗生素时，应严格按照医嘱剂量和用药时间进行，防止产生抗药性。止痛药应根据疼痛程度合理使用，避免过量导致不良反应。必要时可采取局部冷敷减轻疼痛和肿胀。疼痛控制策略如药物滴定药物滴定原则疼痛控制策略中的药物滴定是指根据患者的疼痛感受，逐渐增加或减少止痛药物的剂量，以找到最佳的镇痛效果。这一过程应在医生指导下进行，以确保用药安全和有效。非处方止痛药使用术后轻度至中度疼痛可使用非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚。这些药物应遵循说明书或医嘱使用，注意剂量和使用频率，避免过量或长期使用引起的副作用。局部麻醉剂应用在伤口附近局部应用麻醉剂如利多卡因凝胶，可有效减轻手术部位的疼痛。使用前需清洁皮肤，并按说明书指导使用，注意避免接触眼睛和其他敏感部位。冷敷与热敷交替使用术后疼痛管理中，冷敷和热敷交替使用可以缓解疼痛和肿胀。冷敷适用于急性期疼痛，每次15-20分钟，每天3-4次；热敷适用于慢性期疼痛，有助于放松肌肉和促进血液循环。活动管理指导部分负重部分负重重要性部分负重有助于减轻受伤腓骨的负担，促进骨折愈合。过早或过重的负重可能引起疼痛、移位或内固定物断裂，影响手术效果和康复进程。负重起始时间术后早期（1-2周）应避免负重，利用助行器或拐杖保持活动。6周后可开始部分负重，使用拐杖支撑体重，逐渐增加活动量，但需遵循医生指导。负重过程中注意事项在部分负重阶段，应注意控制活动强度，避免长时间站立或行走。定期监测腿部血液循环及肿胀情况，如出现异常应及时就医。确保助行器的使用正确性，避免跌倒导致进一步损伤。康复锻炼计划术后12周及以上，根据个体恢复情况，逐步增加完全负重的时间与范围。进行平衡训练、肌肉力量练习和关节活动度提升，预防再次受伤并促进功能恢复。感染预防如手卫生教育手卫生重要性手卫生是预防术后感染的关键措施。通过定期洗手或使用含酒精的消毒剂，可以有效减少细菌传播，降低感染风险。护理人员需在接触患者前后进行手部清洁，以保障患者的安全和康复。正确洗手方法正确的洗手方法是防止感染的基本步骤。首先用流动水将双手湿润，然后涂抹肥皂，揉搓至少20秒，包括手背、手指间隙、指甲下等部位。最后用清水冲洗干净，用干净的毛巾或纸巾擦干。无菌操作原则无菌操作原则是手术和护理中的重要规范，包括保持手术区域洁净、使用无菌器械和敷料、避免交叉感染。护理查房时需严格执行无菌操作，确保伤口护理和治疗过程的无菌环境，预防感染发生。定期更换敷料定期更换敷料是预防感染的重要措施之一。根据伤口情况，通常每2-3天更换一次敷料。更换敷料时，应严格遵守无菌操作规范，确保伤口清洁干燥，防止细菌滋生，从而降低感染的风险。生命体征监测频率020301术后初期生命体征监测术后24小时内，每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸频率和血压。之后每日至少测量2次，直至体温恢复正常。此监测频率有助于及时发现并处理术后可能的并发症。持续生命体征监测从术后24小时开始至康复期结束，每小时记录一次生命体征。监测指标包括体温、心率、呼吸频率和血压。此措施有助于早期识别异常状况，及时采取干预措施，确保患者安全。高频率监测对于重症患者或手术部位复杂的患者，需要每15分钟至30分钟监测一次生命体征。使用心电监护仪等设备，实时监控患者的心率、血氧饱和度和血压，确保及时发现并处理紧急情况。康复锻炼早期介入早期康复阶段手术后最初几周，重点在于控制肿胀和疼痛，同时开始轻微的非负重运动。常常使用踝泵运动来促进血液循环，减少肿胀，每天进行数次，每次10-15分钟。在医生或理疗师指导下进行被动或主动的膝关节和踝关节活动，以防止关节僵硬。中期康复阶段随着骨骼愈合进展，通常会开始部分负重行走。使用拐杖或助行器支撑体重。定期进行屈膝和伸膝练习，这有助于维持膝关节灵活性。加入轻度的肌肉强化练习，如静态股四头肌收缩和直腿抬高。后期康复阶段可以开始完全负重行走，同时继续增加行走距离和时间。进行平衡训练，如单腿站立练习，以提高稳定性。加强腿部肌肉群，通过坐姿/站姿小腿提拉、腿弯曲等动作逐渐增强力量。患者教育06家庭伤口护理操作步骤伤口清洁在家庭护理中，首先需要保持伤口的清洁。使用无菌生理盐水或清水轻轻冲洗伤口，去除血块和污物。避免使用酒精、碘酒等刺激性强的消毒液，以免损伤组织。创口包扎清洁伤口后，用无菌纱布或医用敷料覆盖创口，并进行适当包扎。注意不要过紧，以免影响血液循环。根据伤口大小和位置选择适当的包扎方式，如三角巾或弹性绷带。定期换药定期更换敷料是家庭护理的重要环节。一般情况下，每天更换一次敷料，观察伤口是否有红肿、渗液等感染迹象。若发现异常应及时就医，防止感染扩散。疼痛管理术后伤口疼痛是常见的现象，可采取药物和非药物疼痛管理方法。非处方止痛药如布洛芬可以缓解疼痛，但需按医生建议使用。冷敷或温敷也有助于减轻局部疼痛和肿胀。预防感染为预防感染，需保持护理环境的清洁与消毒。家庭成员应勤洗手，避免直接接触伤口。定期消毒家中常用物品如手机、门把手等，减少细菌感染的风险。康复锻炼计划与演示123早期康复阶段手术后最初几周，重点在于控制肿胀和疼痛，同时开始轻微的非负重运动。常常使用踝泵运动来促进血液循环，减少肿胀，每天进行数次，每次10-15分钟。中期康复阶段随着骨骼愈合进展，通常在6-12周期间开始部分负重行走。使用拐杖或助行器支撑体重，定期进行屈膝和伸膝练习，维持膝关节灵活性，并加入轻度肌肉强化练习。后期康复阶段12周及以上，可以开始完全负重行走，同时继续增加行走距离和时间。进行平衡训练如单腿站立，加强腿部肌肉力量，通过坐姿/站姿小腿提拉、腿弯曲等动作逐渐增强力量。药物使用注意事项止痛药物使用术后疼痛管理是护理查房的重要组成部分。根据患者疼痛程度，可使用非处方或处方止