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休克诊治课件汇报人：XX目录01休克的基本概念02休克的临床表现03休克的诊断方法04休克的治疗原则05休克的护理要点06休克的预防措施休克的基本概念01休克定义休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，有效循环血量锐减生理状态描述组织血流灌注广泛、持续、显著减少，致全身微循环功能不良机体功能异常进而引发机体功能、代谢和细胞受损的病理综合征，威胁生命生命威胁休克的分类失血、创伤或烧伤致血容量减少。低血容量性休克严重感染引发，细菌、病毒等病原体导致。感染性休克心泵功能衰竭或过敏反应引起。心源性与过敏性休克的病理生理有效血量减少血量锐减，细胞缺氧代谢乱。循环功能减退循环急减，组织灌注不足。0102休克的临床表现02早期症状面色苍白，四肢湿冷，心率呼吸加快。生命体征异常烦躁不安，神情紧张，意识尚清。情绪精神变化进展期表现血压显著下降收缩压降低，脉压差缩小，表明心脏泵血功能受损。意识障碍加深由烦躁转为淡漠、迟钝，甚至昏迷，大脑功能受抑制。尿量严重减少肾脏灌注不足，肾小球滤过率下降，提示肾功能受损。休克晚期特征0201昏迷，意识模糊，反应迟钝。意识障碍循环衰竭呼吸、肾等多器官功能受损。器官衰竭血压显著下降，脉搏细弱。03休克的诊断方法03临床评估询问病史，查体测生命指征。病史体格检查血常规、血生化及血流动力学监测。实验室血流监测实验室检查评估酸碱失衡、肾功能等。血生化及尿检判断失血或感染休克。血常规检查影像学检查评估心脏大小及肺部充血，辅助诊断休克原因。胸部X光检查实时观察心脏结构功能，判断休克类型。超声心动图休克的治疗原则04病因治疗针对失血、感染等病因进行止血、抗感染等针对性治疗。去除病因01积极治疗引起休克的心脏病、过敏等原发病，改善心脏功能，解除过敏。原发病治疗02血流动力学支持及时补液恢复血容量，逆转休克状态。应用药物调节血压，改善心脏输出量。液体复苏血管活性药物并发症处理01急性肾衰处理纠正水电解质，及时补充血容量，必要时透析。02呼吸衰竭治疗持续氧疗，必要时使用呼吸兴奋药，保持呼吸道通畅。休克的护理要点05生命体征监测密切监测，及时调整方案血压心率监测评估呼吸状态，辅助通气治疗呼吸功能监测血液尿液检查全面了解体内环境补液与输血先快后慢，先晶后胶快速补液原则补充血容量，改善凝血输血治疗作用预防并发症严格遵守无菌规程，减少感染源。无菌操作01保持皮肤清洁干燥，预防压疮和感染。皮肤护理02休克的预防措施06风险评估监测生命体征，识别休克诱因急危重病人评估重视早期表现，避免处理不当病因及早判断预防性治疗及时处理出血快速止血，避免脱水，保持适当水分摄入。避免诱发因素避免接触过敏原，积极治疗原发病。0102健康教育与管理

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