文书模板-学生申请暂不返校（休学）申请书

会计实操文库1/1文书模板-学生申请暂不返校（休学）申请书尊敬的[学校名称]校领导、[年级/班主任名称]老师：您好！我是贵校[年级专业班级]的学生[姓名]，学号：[学号]，身份证号：[身份证号码]，家长联系电话：[家长手机号]。因[核心原因，如：长期身体健康问题、家庭重大变故、异地专项学习需求]，无法按正常时间返校就读，经与家长反复沟通并慎重考量，现根据《[学校名称]学生学籍管理规定》中关于休学的相关条款，申请暂不返校，休学时间拟为[YYYY年MM月]至[YYYY年MM月]（共[X个月/X学年]），具体情况说明如下：一、申请人基本情况与申请背景（一）基础信息与在校现状核心信息：我于[YYYY年MM月]入学，在校期间始终遵守校纪校规，上一学期学业成绩为[如：平均绩点3.2/4.0，无挂科科目]，曾参与[如：班级值日、校园读书分享会]等活动，无违规违纪记录（附往期成绩单复印件）。当前困境：自[YYYY年MM月]起，因[原因概述，如：确诊慢性疾病需长期居家治疗、家人突发重病需专人照料、入选异地艺术集训项目]，我的生活与学习节奏被严重打乱，目前已无法满足“正常到校上课、参与校园活动”的基本要求，若强行返校，不仅可能影响自身健康/家庭事务，还会因精力不足导致学业下滑。（二）申请“暂不返校”的核心原因身体健康原因（若适用）：确诊情况：[YYYY年MM月]，我因[症状描述，如：持续头晕、免疫力反复下降]前往[医院名称，如：XX市第一人民医院]就诊，经[科室名称，如：神经内科/免疫科]专项检查，确诊为[疾病名称，如：慢性疲劳综合征、自身免疫性疾病]（附医院盖章的《疾病诊断证明书》及病历本复印件）。治疗要求：主治医生明确建议“需进行为期[X个月]的居家调理与系统治疗，避免高强度学习与集体生活环境导致病情反复”，且每月需前往医院复诊[X次]，无法保证稳定的到校时间（附医生手写医嘱）。过往影响：此前曾尝试短期到校，仅[X天]便出现[症状加重描述，如：头晕呕吐、免疫力骤降]，被迫请假居家，反而耽误了更多课程，也加重了身体负担。家庭特殊原因（若适用）：家庭变故：[YYYY年MM月]，[家人关系，如：父亲/母亲]突发[疾病名称，如：脑梗塞/重症肺炎]，经[医院名称]抢救后虽脱离危险，但需长期卧床康复，且日常生活无法自理（附医院病危通知书及康复诊断证明）。照料需求：家中仅[家长姓名]一人工作，无法同时兼顾“赚钱养家”与“病人护理”，经家庭会议协商，需由我居家协助完成[如：每日康复按摩、药品管理、三餐照料]等事务，直至家人病情稳定（附社区居委会出具的家庭情况证明）。现实矛盾：学校与家庭住址相距[X公里，如：50公里]，若正常返校，每日往返需[X小时]，且无法及时应对家人突发状况，此前已因“家人紧急呼叫”多次请假，严重影响学习连贯性。个人发展特殊需求（若适用）：机会背景：我于[YYYY年MM月]通过选拔，入选[机构名称，如：中央音乐学院附中集训项目、全国青少年科技创新大赛专项训练营]，该项目是[领域名称，如：古典钢琴/科技创新]领域的权威培养计划，集训时间为[YYYY年MM月]-[YYYY年MM月]，与当前学期完全冲突（附项目入选通知书复印件）。必要性说明：该机会每年仅一次，且与我的[升学目标/职业规划，如：艺术特长生报考、科技创新类专业申请]高度相关，集训地点位于[城市名称，如：北京/上海]，需全程封闭参与，无法通过“线上上课+线下集训”的方式兼顾学业，因此需申请暂不返校，全身心投入集训。二、休学期间规划（确保学业不中断）为避免因暂不返校导致学业断层，我与家长共同制定了详细的居家学习与生活计划，确保“休学不停学、成长不中断”：（一）学业衔接安排课程学习：同步进度：通过[如：学校线上教学平台、国家中小学智慧教育平台、付费网课（附课程购买凭证）]，同步学习本学期核心课程，每日安排[X小时，如：4-5小时]用于听课、完成作业，每周将作业与学习笔记拍照发给任课老师，请求指导反馈（附学习计划表）。薄弱补强：针对上一学期的薄弱科目（如：数学函数、英语写作），购买[辅导资料名称]，并预约[X次/周，如：1次]线上一对一辅导，确保基础不脱节。考核跟进：若学校允许，申请通过“线上考试”的方式参与本学期期中、期末考核；若无法线上考核，将在返校后按学校要求参加“补考/重修”，确保所有课程均达到合格标准。（二）健康与生活管理（针对健康原因）治疗与康复：严格遵医嘱完成[如：每日药物服用（固定时间记录）、康复训练（每日1小时）、心理疏导（每周1次线上咨询）]，定期将复诊报告与身体状态反馈给班主任，证明治疗进度。作息规律：制定“居家作息表”，确保每日[如：7:30起床、22:30休息]，避免熬夜；每日安排[X分钟，如：30分钟]轻度运动（如：瑜伽、室内拉伸），增强体质，为返校做好身体准备。（三）家庭事务与个人发展（针对对应原因）家庭照料（针对家庭原因）：与家长协商制定“照料分工表”，将护理任务（如：喂药、康复训练）与学习时间错开，确保每日既完成照料责任，又能保证[X小时]的有效学习时间，避免因家庭事务完全荒废学业。专项提升（针对发展需求）：集训期间，每日记录“学习日志”，总结当天的技能提升（如：钢琴曲目熟练度、科研项目进展），每周向班主任提交1份“集训与学习平衡报告”，确保集训结束后能快速衔接校园学业。三、返校承诺与保障措施（一）按时返校与复学申请时间承诺：休学期满前[X周，如：2周]，若身体康复/家庭事务处理完毕/集训结束，将立即向学校提交《复学申请》，并附上相关证明材料（如：医院康复证明、家庭情况稳定说明、集训结业证书），经学校审核通过后，按时返校办理复学手续，插入原班级或下一年级继续学习。特殊情况处理：若因“病情反复/家庭事务未结束”需延长休学，将提前[X周，如：1个月]向学校提交《休学延期申请》，并提供最新的证明材料，不无故拖延或擅自延长离校时间。（二）家校沟通与监督保障定期反馈：休学期间，每周[固定时间，如：周日晚上]通过“电话/微信”向班主任汇报“学习进度、身体状态/家庭事务进展”，每两周提交1份《居家学习总结》，确保学校实时掌握我的情况。家长监督：家长将全程监督我的居家学习与生活，确保“按时完成课程学习、不沉迷电子产品、遵守作息规律”，并每月与班主任进行1次电话沟通，反馈我的实际情况（附家长签字的《监督承诺书》）。（三）返校后适应计划学业追赶：返校前[X周，如：1周]，提前与任课老师沟通，了解本学期课程进度，提前预习未学内容；返校后利用“晚自习、周末”时间，向同学请教遗漏的知识点，确保在[X个月，如：1个月]内补齐学业差距。融入校园：返校后主动参与班级活动，与同学重建联系，快速适应校园生活节奏；若因长期离校导致心理不适，将及时向班主任或学校心理老师求助，确保身心健康。四、提交材料清单学生申请暂不返校（休学）申请书（原件，学生签字，家长签字确认）；证明材料：健康原因：医院盖章的《疾病诊断证明书》、病历本复印件、医生手写医嘱；家庭原因：医院病危通知书/康复证明、社区居委会出具的家庭情况证明；发展需求：项目入选通知书、集训机构出具的封闭学习证明；辅助材料：过往成绩单复印件（由学校教务处/班主任盖章）；《居家学习计划表》（学生与家长共同签字）；《家长监督承诺书》（家长签字，明确监督责任）；《[学校名称]学生休学申请表》（从学校官网下载，班主任签字推荐）。我深知“暂不返校”是特殊情况下的选择，并非“逃避学业”。休学期间，我将以“不中断学习、不放弃成长”为原则，严格执行规划，确保学业与个人发展不受严重影响；返校后也将以更积极的状态投入学习，弥补休学期间的差距。恳请校领导与老师综合考量我的实际困境，批准本次申请。若需进一步沟通或