急诊专科护士培训考核手册含答案

2026年急诊专科护士培训考核手册含答案一、单选题（共20题，每题2分，共40分）1.急诊患者病情评估中，以下哪项指标最先反映组织灌注情况？A.血压B.脉搏C.呼吸频率D.尿量2.心脏骤停患者抢救时，除颤能量选择错误的是？A.成人单相除颤200JB.成人双相除颤120JC.儿童单相除颤150JD.婴儿双相除颤50J3.急性肺栓塞患者首选的治疗药物是？A.肝素B.华法林C.阿司匹林D.尿激酶4.以下哪项不属于急诊护士的职责？A.快速建立静脉通路B.进行心肺复苏C.安抚患者情绪D.绘制长期护理计划5.急诊气道管理中，气管插管拔除指征错误的是？A.患者自主呼吸恢复良好B.呼吸频率<20次/分C.动脉血气pH>7.35D.呼吸道分泌物过多6.感染性休克患者首选的液体复苏液体是？A.0.9%氯化钠溶液B.血浆胶体液C.平衡盐溶液D.葡萄糖溶液7.急诊心理危机干预中，以下哪项不属于安全评估内容？A.患者自杀风险B.环境安全性C.医护人员自身安全D.患者经济状况8.心搏骤停患者抢救时，高级生命支持的团队构成不包括？A.急诊医生B.护士C.呼吸治疗师D.医院管理者9.急诊创伤患者评估中，以下哪项属于ABCDE原则的A阶段？A.开放气道B.控制出血C.维持循环D.保护颈椎10.心电图检查中，室性心动过速的特征性表现是？A.P波与QRS波群完全无关B.心率150-250次/分C.QRS波群宽度<0.12秒D.逆行P波11.急诊中毒患者洗胃时，禁忌用于腐蚀性毒物中毒的是？A.温水B.生理盐水C.药用炭混悬液D.洗胃液12.急诊分诊中，危重患者（Red）的优先排序标准错误的是？A.需要立即进行生命支持B.患者意识清醒C.生命体征不稳定D.患者疼痛剧烈13.急诊患者疼痛评估中，NRS（数字评分法）的评分范围是？A.0-5分B.0-10分C.1-5分D.1-10分14.急诊气道管理中，喉罩（LMA）的适应症错误的是？A.气道阻塞B.神志不清患者C.需要长时间机械通气D.无法插管患者15.急诊患者抽血送检时，以下哪项标本类型错误？A.心肌酶谱B.血气分析C.血常规D.尿液分析16.心脏骤停患者抢救时，肾上腺素的最佳剂量是？A.1mg静脉推注B.2mg静脉推注C.5mg静脉推注D.10mg静脉推注17.急诊患者留观期间，以下哪项属于病情变化的警示指标？A.体温轻微升高B.血压波动较大C.呼吸频率平稳D.尿量正常18.急诊患者转运时，以下哪项操作错误？A.保持患者平卧位B.确保呼吸道通畅C.固定好输液管路D.调整输液速度19.急诊创伤患者清创缝合时，以下哪项消毒顺序错误？A.由内向外消毒B.先消毒清洁区域C.使用碘伏消毒D.重复消毒已消毒区域20.急诊患者心理支持中，以下哪项不属于倾听技巧？A.避免打断患者讲话B.使用开放式问题C.表情冷漠D.适当给予反馈二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.急诊患者病情评估中，需要重点观察的生命体征包括？A.血压B.呼吸频率C.脉搏D.体温E.尿量2.心脏骤停患者抢救时，高级生命支持包括？A.心肺复苏B.除颤C.机械通气D.药物治疗E.监测生命体征3.急诊中毒患者处理时，需要立即执行的措施包括？A.洗胃B.导泻C.给予解毒剂D.氧疗E.监测生命体征4.急诊分诊中，黄色（Yellow）患者的病情特点包括？A.需要紧急处理B.生命体征不稳定C.意识部分清醒D.需要进一步观察E.疼痛剧烈5.急诊气道管理中，气管插管并发症包括？A.呼吸道损伤B.低氧血症C.喉水肿D.气胸E.插管失败6.急诊患者疼痛管理中，非药物干预方法包括？A.指导放松技巧B.转移注意力C.药物镇痛D.调整体位E.按摩7.急诊创伤患者处理时，需要优先处理的损伤包括？A.开放性气胸B.肢体离断C.脊柱骨折D.大出血E.颅脑损伤8.急诊患者转运时，需要注意的安全事项包括？A.固定好患者四肢B.保持呼吸道通畅C.避免剧烈颠簸D.持续监测生命体征E.调整输液速度9.急诊患者心理支持中，有效的沟通技巧包括？A.使用非语言沟通B.倾听患者需求C.给予情感支持D.强调医患合作E.保持专业态度10.急诊患者留观期间，需要重点观察的病情变化包括？A.生命体征波动B.疼痛程度变化C.尿量变化D.意识状态改变E.胃肠道症状三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.心脏骤停患者抢救时，早期除颤是提高生存率的关键。（√）2.急诊患者留观期间，不需要记录出入量。（×）3.气管插管拔除后，患者需要立即恢复自主呼吸。（√）4.急诊中毒患者洗胃时，需要根据毒物性质选择洗胃液。（√）5.心脏骤停患者抢救时，肾上腺素是首选药物。（√）6.急诊分诊中，绿色（Green）患者不需要立即处理。（√）7.急诊患者疼痛管理中，药物镇痛是唯一方法。（×）8.急诊创伤患者清创缝合时，消毒顺序由外向内。（×）9.急诊患者转运时，可以随意调整输液速度。（×）10.急诊心理支持中，避免与患者争论是重要原则。（√）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述急诊患者病情评估的ABCDE原则。2.简述急诊中毒患者洗胃的禁忌症。3.简述急诊分诊的五个等级及其标准。4.简述气管插管拔除的指征。5.简述急诊患者疼痛管理的非药物干预方法。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例一患者，男性，45岁，因车祸导致腹部外伤、失血性休克入院。急诊护士发现患者面色苍白、脉搏细速、血压70/50mmHg，呼吸急促。请回答以下问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）急诊护士需要立即采取哪些措施？（3）转运过程中需要注意哪些事项？案例二患者，女性，32岁，因误服强酸药物入院。急诊护士发现患者口腔黏膜烧灼、意识模糊、呼吸急促。请回答以下问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）急诊护士需要立即采取哪些措施？（3）洗胃时需要注意哪些禁忌症？答案与解析一、单选题答案1.B2.C3.A4.D5.B6.C7.D8.D9.A10.B11.C12.B13.B14.C15.D16.A17.B18.A19.B20.C解析：1.脉搏是反映组织灌注情况的最早指标，血压变化滞后于脉搏。5.呼吸频率>20次/分属于异常，应继续观察。12.意识清醒不属于危重患者标准，需结合生命体征判断。17.血压波动较大提示病情不稳定，需密切监测。20.表情冷漠不利于心理支持，应保持积极态度。二、多选题答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.CD5.ABCDE6.ABD7.ADE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE解析：4.黄色患者需进一步观察，不属于立即处理。6.非药物干预包括放松技巧、转移注意力、调整体位等。7.优先处理危及生命的损伤，如开放性气胸和大出血。三、判断题答案1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√解析：2.留观期间需记录出入量，以评估病情变化。7.疼痛管理可结合非药物和药物方法。8.消毒顺序应由内向外，避免污染清洁区域。四、简答题答案1.ABCDE原则：A（Airway）-开放气道，B（Breathing）-人工呼吸，C（Circulation）-循环支持，D（Disability）-神经系统评估，E（Exposure）-充分暴露。2.洗胃禁忌症：-腐蚀性毒物中毒（如强酸、强碱）。-气管阻塞或误吸风险高。-胃肠道穿孔或狭窄。3.分诊等级：-Red（危重，需立即处理）。-Yellow（可能危重，需观察）。-Green（轻微，需常规处理）。-Blue（非紧急，需预约）。-Black（无需处理，或病情危重已死亡）。4.气管插管拔除指征：-意识清醒，自主呼吸恢复良好。-呼吸频率<20次/分，血气分析正常。-无低氧血症或呼吸困难。5.非药物干预方法：-指导放松技巧（如深呼吸）。-转移注意力（如聊天、听音乐）。-调整体位（如舒适卧位）。五、案例分析题答案案例一（1）诊断：失血性休克。（2）措施：-快速建立静脉通路（至少2条）。-输液抗休克（晶体液+胶体液）。-配合医生进行腹部探查或止血。-监测生命体征（血压、脉搏、呼吸）。（3）转运注意事项：-保持患者平卧位，