家庭医生签约服务培训测试题(含答案)

家庭医生签约服务培训测试题(含答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.家庭医生签约服务中，对签约居民实行“一人一策”健康管理的核心依据是（）A.居民健康档案B.医保结算数据C.门诊病历首页D.居民自报信息答案：A2.《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》明确，到2025年，家庭医生签约服务覆盖率达到并稳定在（）以上。A.60%B.70%C.75%D.80%答案：C3.下列哪项不属于家庭医生团队必须具备的“五个一”基本配置（）A.一名全科医生B.一名公共卫生医师C.一名中医类别医师D.一名健康管理师答案：C4.签约居民在基层医疗机构首诊的，其医保报销比例在原基础上提高的比例原则上不低于（）A.2个百分点B.3个百分点C.5个百分点D.10个百分点答案：C5.家庭医生对签约居民开展年度健康评估的规范周期是（）A.3个月B.6个月C.12个月D.18个月答案：C6.对高血压合并糖尿病患者开展随访时，家庭医生团队应优先选择的随访方式是（）A.电话随访B.微信问卷C.面访+体格检查D.群体健康教育答案：C7.居民提出解约申请后，系统应在多少小时内完成流程审核并反馈（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B8.家庭医生签约服务绩效评价中，居民满意度权重占比不得低于（）A.15%B.20%C.25%D.30%答案：D9.下列哪项不是签约服务“绿色通道”转诊的必备条件（）A.基层首诊B.家庭医生填写转诊单C.三级医院预留号源D.患者自费比例>30%答案：D10.对0—6岁儿童开展签约服务时，必须同步更新的公共卫生服务记录是（）A.国家免疫规划疫苗接种记录B.视力筛查记录C.口腔涂氟记录D.骨密度检测记录答案：A11.家庭医生团队对签约居民开展中医体质辨识，其辨识表应纳入哪类档案（）A.居民健康档案B.中医治未病档案C.门诊病历D.慢病专项卡答案：B12.签约服务经费中，原则上用于团队激励的比例不低于（）A.50%B.60%C.70%D.80%答案：C13.对严重精神障碍患者开展随访时，危险性评估分级≥3级的，随访频率为（）A.每周一次B.每两周一次C.每月一次D.每季度一次答案：B14.家庭医生在开具长处方时，最长可延长至（）A.4周B.8周C.12周D.16周答案：C15.居民签约后，首次建立健康档案的完成时限为（）A.签约当日B.签约后3个工作日C.签约后7个工作日D.签约后15个工作日答案：C16.下列哪项属于签约服务“个性化包”筹资来源（）A.基本公共卫生经费B.医保基金C.居民个人付费D.财政专项补助答案：C17.家庭医生团队对签约居民开展结直肠癌筛查，推荐的首选方法是（）A.粪便潜血试验B.血清CEAC.结肠镜D.CT仿真结肠镜答案：A18.对签约孕产妇开展产后访视的时限为出院后（）A.3天内B.7天内C.14天内D.28天内答案：B19.签约服务信息系统与医保结算系统对接时，采用的标准编码体系是（）A.ICD10B.GB/T14396C.国家医保版编码D.LOINC答案：C20.家庭医生团队对签约居民开展心肺复苏技能培训，年度覆盖率应达到（）A.≥5%B.≥10%C.≥15%D.≥20%答案：B21.下列哪项不是家庭医生签约服务“六个拓展”内容（）A.拓展互联网+签约B.拓展日间手术C.拓展功能社区D.拓展长期护理答案：B22.签约居民在基层医疗机构检测的空腹血糖结果，上传至区域卫生信息平台的时限为（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D23.家庭医生团队对签约老年人开展跌倒风险评估，使用的量表是（）A.Morse量表B.Berg量表C.Tinetti量表D.FRAX量表答案：C24.签约服务绩效分配中，对团队长奖励比例最高不超过团队总绩效的（）A.10%B.15%C.20%D.25%答案：C25.对签约居民开展健康教育讲座，每场有效人数不得低于（）A.10人B.15人C.20人D.30人答案：C26.家庭医生签约服务标识中，绿色盾牌象征（）A.健康教育B.健康管理C.健康守护D.健康扶贫答案：C27.签约居民在二级医院住院，家庭医生应在患者出院后多少日内完成随访（）A.3日B.7日C.14日D.30日答案：B28.对签约居民开展个性化运动干预，推荐使用的运动强度评估指标是（）A.BORG评分B.METsC.VO2maxD.HRmax答案：A29.签约服务中，对肺结核患者开展规则服药督导，应选择的督导方式是（）A.电话提醒B.智能药盒+面访C.群体督导D.家属代督导答案：B30.家庭医生团队年度签约服务考核不合格的，整改期最长不超过（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于家庭医生签约服务“重点人群”（）A.0—6岁儿童B.孕产妇C.残疾人D.低保对象E.高血压患者答案：ABCDE32.签约服务经费可用于（）A.团队人员绩效B.健康教育材料C.信息系统运维D.基建装修E.专家授课费答案：ABCE33.家庭医生团队开展慢性病一体化管理，必须包含的环节有（）A.筛查B.诊断C.治疗D.随访E.转诊答案：ABCDE34.签约居民可享受的“互联网+”服务包括（）A.在线咨询B.复诊开方C.药品配送D.远程影像会诊E.医保移动支付答案：ABCDE35.下列哪些情况家庭医生可启动“红色预警”转诊（）A.血压≥180/110mmHg伴头痛B.空腹血糖≥22mmol/LC.心电图提示室速D.妊娠期血压≥160/110mmHgE.儿童持续高热≥39℃超过24小时答案：ABCD36.签约服务中，居民健康档案的“动态更新”指（）A.体检结果B.随访记录C.就诊记录D.疫苗接种记录E.死亡记录答案：ABCDE37.家庭医生团队对签约居民开展心理健康评估，常用量表有（）A.PHQ9B.GAD7C.MMSED.EPQE.AUDIT答案：ABC38.签约服务“功能社区”拓展对象包括（）A.学校B.企业C.养老院D.机关E.军营答案：ABCDE39.家庭医生开具长处方前，必须评估的内容有（）A.病情稳定情况B.依从性C.肝肾功能D.药品不良反应E.医保目录限制答案：ABCDE40.签约服务绩效评价“一票否决”指标包括（）A.弄虚作假B.重大医疗事故C.居民有效投诉>3起D.信息泄露E.经费挪用答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.签约居民可跨市变更签约团队，原签约年度自动终止。（）答案：√42.家庭医生团队可与社会药房签订协议，直接提取药品加成作为绩效。（）答案：×43.对签约残疾人开展康复训练，经费可从长期护理保险列支。（）答案：√44.签约服务信息系统必须达到网络安全三级等保标准。（）答案：√45.居民签约后即可自动享受大病保险倾斜支付，无需额外申请。（）答案：×46.家庭医生团队可自主调整签约服务费标准，报医保局备案即可。（）答案：×47.签约居民在三级医院住院，家庭医生仍可领取年度管理绩效。（）答案：√48.签约服务考核结果与团队职称晋升直接挂钩。（）答案：√49.家庭医生可委托乡村医生对偏远山区居民进行代签约。（）答案：×50.签约居民死亡后，其健康档案应保存15年以上。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.国家卫健委规定，家庭医生签约服务年度人均筹资标准不低于________元。答案：9052.签约居民中，高血压患者的规范管理率应达到________%。答案：7053.家庭医生团队对签约糖尿病患者开展糖化血红蛋白检测，每年至少________次。答案：154.签约服务“两个允许”指允许________、允许________。答案：医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平；医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励55.签约居民在基层医疗机构就诊，其医保起付线比大医院降低________%。答案：5056.家庭医生团队对签约孕产妇开展孕早期随访，应在孕________周前完成。答案：1357.签约服务信息系统与区域卫生信息平台交互，采用________标准协议。答案：WS/T48258.签约居民享受的长处方政策，每次处方量不得超过________日。答案：8459.家庭医生团队对签约老年人开展认知功能初筛，使用的量表为________。答案：MMSE60.签约服务“1+1+1”组合签约，指________+________+________。答案：1名家庭医生；1家社区卫生服务中心；1家三级医院61.签约居民在基层检测的血脂结果，总胆固醇≥________mmol/L应启动高危干预。答案：7.262.签约服务绩效分配应体现多劳多得、________、________。答案：优绩优酬；倾斜基层63.家庭医生团队对签约居民开展戒烟干预，首选药物为________。答案：尼古丁替代制剂64.签约居民年度体检率低于________%，团队考核不得评优。答案：8065.签约服务“红色网格”管理，要求重点人群签约率≥________%。答案：9066.家庭医生签约服务标识中，蓝色十字象征________。答案：基层医疗67.签约居民在二级医院住院，家庭医生应在出院后________日内完成面对面随访。答案：768.签约服务经费实行________管理、________核算。答案：专账；专款69.家庭医生团队对签约儿童开展视力筛查，每年不少于________次。答案：270.签约居民健康档案电子化率应达到________%。答案：100五、简答题（每题10分，共30分）71.简述家庭医生签约服务“四个机制”及其内涵。答案：（1）签约筹资机制：明确政府、医保、个人三方筹资责任，建立动态调整机制；（2）服务供给机制：以团队为单位，提供基本医疗、公共卫生和个性化服务；（3）考核激励机制：以服务质量、居民满意度为核心，绩效向团队长和全科医生倾斜；（4）协同联动机制：建立基层与医院、公共卫生机构、疾控、妇幼、康复等双向转诊和信息共享通道，实现服务闭环。72.试述家庭医生对签约糖尿病患者开展“三高共管”的具体流程。答案：①筛查：通过体检、门诊、随访发现血糖异常，复核空腹血糖或OGTT确诊；②评估：完成并发症筛查（眼底、肾功能、足病、神经病变），建立危险分层；③治疗：依据指南制定个体化降糖、降压、调脂方案，优先使用基药和医保甲类药物；④随访：每季度面访一次，监测血糖、血压、血脂，记录药物不良反应；⑤转诊：出现血糖≥22mmol/L、血压