埃博拉出血热患者的疼痛管理

2025/12/08埃博拉出血热患者的疼痛管理汇报人：背影埃博拉出血热概述CONTENTS疼痛管理方法效果评估管理中的挑战与应对患者疼痛特点目录010203040501埃博拉出血热概述病毒引发埃博拉出血热由埃博拉病毒引发，是

一种能导致严重出血的烈性传染病。症状特征患者有发热、乏力、呕吐等症状，严重时会出现内出血和外出血。传播途径主要通过接触患者体液传播，如血液、唾液等，传染性强。疾病定义大规模流行年份2014-2016年西非发生大规模

埃博拉疫情，造成大量人员感染

和死亡。首次爆发地点1976年埃博拉首次在苏丹南部

和刚果(金)的埃博拉河地区爆

发。主要流行区域非洲中部和西部是埃博拉出血热

主要流行区域，如几内亚、利比

里亚等。流行情况患者疼痛特点头痛埃博拉患者常感头痛难忍，如新闻报

道中部分患者自述头痛剧烈。腹痛不少患者经历腹痛折磨，临床有患者

因腹痛需卧床休息。肌肉痛患者会有明显肌肉痛，像部分病例全

身肌肉酸痛影响活动。疼痛类型重度疼痛重度头痛发作时，埃博拉患者常

痛苦不堪，难以正常休息。中度疼痛像肌肉中度酸痛，会使患者活动

受限，降低舒适度。轻度疼痛埃博拉患者轻度疼痛时，如腹部

隐痛，不影响日常基本活动。疼痛程度03疼痛管理方法阿片类药物像吗啡可用于重度疼痛，是癌痛等剧痛治疗常用药。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬，缓解轻中度疼痛，常见于一般疼痛治疗。药物治疗经皮神经电刺激通过仪器电极刺激神经，像缓解埃博拉患者腹部疼痛有效果。按摩专业按摩师为患者轻柔按摩，能减

轻肌肉疼痛，助放松身体。冷敷埃博拉患者局部疼痛时，冷敷可缓

解，如用冰袋敷肿痛关节。物理治疗认知行为疗法通过改变患者对疾病和疼痛的认知，减轻焦虑，如美国曾用此疗法助患者。放松训练指导患者深呼吸、冥想等放松，缓解紧张，提升疼痛耐受，有成功案例。心理支持小组组织患者交流，分享感受，互相鼓励，非洲有小组助患者增强信心。心理干预中药内服服用活血化瘀中药，像血府逐瘀汤，

减轻患者身体疼痛不适。推拿按摩专业手法按摩背部经络，促进血液

循环，改善埃博拉患者痛感。针灸疗法针刺特定穴位，如足三里，可调节

气血，缓解埃博拉患者疼痛。中医辅助治疗04管理中的挑战与应对医疗资源短缺药品供应不足埃博拉治疗药物匮乏，如瑞德西韦常供不应求，影响患者治疗。防护设备短缺医护人员防护面罩、防护服不足，增加感染风险，阻碍治疗进程。专业人员稀缺懂埃博拉治疗的医生护士少，像非洲一些地区难满足患者需求。防护装备短缺埃博拉疫情期间，

一些地区

防护装备不足，如西非曾面

临口罩等短缺问题。感染风险难控救治中，医护人员有感染风

险，像美国曾有护士感染埃

博拉病毒。心理压力巨大长时间照顾患者，医护人员

心理负担重，如部分护士出现焦虑症状。医护人员安全应对策略个性化镇痛方案依据患者具体情况制定专属方案，如刚果患者依症状用不同药物。心理支持干预对患者开展心理辅导，像利比里亚有医护帮患者缓解恐惧。多学科协作治疗集合医护、药剂等多学科团队，塞拉利昂曾用此控制病情。05效果评估功能活动改善观察患者因疼痛受限的活动，如行走、抬手等功能恢复情况。疼痛缓解时间记录用药后患者疼痛开始缓解到完全缓解的具体时长。疼痛强度评分采用数字评分法评估患者疼痛程度，如0分无痛，10分剧痛。评估指标视觉模拟评分法让患者在标尺上标记疼痛程度，

直观反映埃博拉患者疼痛感受。面部表情疼痛评分法参照