中医内科考试题及答案

中医内科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题，20分）1.下列哪项不是感冒的常见病因（）A.风邪B.暑湿C.情志D.时行病毒2.咳嗽的病变脏腑主要在（）A.心B.肺C.脾D.肾3.哮病发作的主要病理因素是（）A.风B.火C.痰D.瘀4.喘证的病变部位在（）A.肺、肾B.肺、脾C.心、肺D.肝、肺5.肺痨的治疗原则是（）A.滋阴降火B.滋阴补阳C.补虚培元、抗痨杀虫D.益气养阴6.心悸的病名首见于（）A.《内经》B.《金匮要略》C.《伤寒论》D.《丹溪心法》7.胸痹的主要病机为（）A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.心脉痹阻D.痰浊壅塞8.不寐的病位主要在（）A.肝B.心C.脾D.肾9.胃痛的主要病变脏腑在（）A.胃、肝、脾B.胃、心、肾C.胃、肺、肝D.胃、胆、脾10.泄泻的基本病机是（）A.脾虚湿盛B.肝郁脾虚C.肾阳亏虚D.食滞肠胃二、多项选择题（每题2分，共10题，20分）1.感冒的证型有（）A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒2.内伤咳嗽的常见病因有（）A.情志刺激B.饮食不节C.肺脏虚弱D.肾不纳气E.外邪侵袭3.哮病的诱发因素有（）A.气候突变B.饮食不当C.情志失调D.劳累过度E.痰饮内伏4.喘证的常见证型有（）A.风寒壅肺B.表寒肺热C.痰热郁肺D.肺气郁痹E.肾虚不纳5.肺痨的临床特征有（）A.咳嗽B.咯血C.潮热D.盗汗E.身体消瘦6.心悸的常见证型有（）A.心虚胆怯B.心血不足C.阴虚火旺D.心阳不振E.水饮凌心7.胸痹的常见证型有（）A.心血瘀阻B.气滞心胸C.痰浊闭阻D.寒凝心脉E.气阴两虚8.不寐的常见证型有（）A.肝火扰心B.痰热扰心C.心脾两虚D.心肾不交E.心胆气虚9.胃痛的常见证型有（）A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.胃阴亏虚10.泄泻的常见证型有（）A.寒湿内盛B.湿热伤中C.食滞肠胃D.脾胃虚弱E.肾阳虚衰三、判断题（每题2分，共10题，20分）1.感冒只发生在冬春季节。（）2.咳嗽初起，应尽早使用收涩止咳药。（）3.哮病发作时以邪实为主，缓解期以正虚为主。（）4.喘证“实喘在肺，虚喘在肾”。（）5.肺痨具有传染性。（）6.心悸的发生主要与心、肝、脾、肾四脏功能失调有关。（）7.胸痹心痛发作时，疼痛可放射至肩背、咽喉、胃脘部等。（）8.不寐的病理变化，总属阳盛阴衰，阴阳失交。（）9.胃痛的治疗原则以理气和胃止痛为主。（）10.泄泻的病变脏腑主要在大肠。（）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述感冒的辨证要点答：首辨普通感冒与时行感冒；次辨虚实，区分实证感冒（风寒、风热、暑湿等）与虚证感冒（气虚、阴虚等）；还需注意兼夹证，如夹痰、夹滞等情况。2.简述心悸心虚胆怯证的治法与方药答：治法：镇惊定志，养心安神。方药：安神定志丸加减。常用药有龙齿、琥珀、酸枣仁、远志、茯神、人参、茯苓、山药、天冬等。3.简述胃痛肝气犯胃证的症状及治法答：症状：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅。治法：疏肝解郁，理气止痛。4.简述泄泻脾胃虚弱证的临床表现及治法答：临床表现：大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物，则大便次数增加，面色萎黄，神疲倦怠。治法：健脾益气，化湿止泻。五、讨论题（每题5分，共4题，20分）1.讨论哮病与喘证的联系与区别答：联系：哮病与喘证都有呼吸急促困难表现，哮必兼喘。区别：哮病以喉中哮鸣有声为特征，是一种发作性痰鸣气喘疾病，有宿根；喘证以呼吸困难为主要表现，可见于多种急慢性疾病过程中，不具发作性及哮鸣特征。2.讨论胸痹心血瘀阻证的治疗思路答：治疗以活血化瘀，通脉止痛为主。药用血府逐瘀汤。根据病情轻重及兼证加减，如兼气虚加党参、黄芪；兼阴虚加生地、麦冬；疼痛严重可加乳香、没药等。同时，要注重调畅情志、合理饮食等生活方式调整。3.讨论不寐心脾两虚证的调理方法答：药物调理用归脾汤。生活中，保持规律作息，睡前避免兴奋。饮食上可多吃健脾养心食物，如桂圆、莲子、红枣等。适当运动，如散步、太极拳等。心理调节也重要，保持心情舒畅，避免焦虑、紧张情绪。4.讨论泄泻的预防调护措施答：预防上，注意饮食卫生，不吃不洁食物，避免过食生冷油腻。起居有常，注意腹部保暖。调护方面，急性泄泻需适当禁食，病情缓解后逐渐恢复饮食。慢性泄泻注意饮食调养，配合艾灸足三里、神阙等穴位，促进恢复。答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.A5.C6.A7.C8.B9.A10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.ABCDE5.A