2025年医学影像技术考试卷（含答案解析）

2025年医学影像技术考试卷（含答案解析）考试说明：本试卷满分100分，考试时间90分钟。题型包括单选题（30题，每题2分，共60分）、多选题（10题，每题2分，共20分）、案例分析题（1题，每题20分，共20分）。答案解析同步标注考点，适配职称考试与职业资格考核需求。一、单选题（每题只有一个正确答案，多选、错选均不得分）常用于消化道造影检查的造影剂是（）

A.硫酸钡B.碘番酸C.碘化油D.非离子造影剂

答案：A

解析：硫酸钡为惰性造影剂，不溶于水和脂质，不易被机体吸收，是消化道造影的首选造影剂；碘番酸常用于胆囊造影，碘化油多用于支气管、子宫输卵管造影，非离子造影剂多用于血管造影。考点：造影剂分类及临床应用。

足部正位、斜位摄影时，中心线应对准（）

A.第三跖趾关节B.第三趾中心C.第三跖骨基底部D.第二趾骨中心

答案：C

解析：足部摄影中心线对准第三跖骨基底部，可清晰显示足部诸骨的解剖结构，避免影像重叠。考点：骨骼系统摄影体位与中心线定位。

自旋回波序列与快速自旋回波的核心差别是（）

A.TR比较长B.TE比较长C.TE比较短D.一个TR时间内采集多个回波并填充同一K-空间

答案：D

解析：快速自旋回波序列在一个TR时间内采集多个回波，且将这些回波填充到同一个K-空间中，大幅缩短扫描时间；自旋回波序列一个TR时间内仅采集一个回波。考点：MRI成像序列原理。

子宫肌瘤彩色多普勒经腹超声的典型特征是（）

A.肌瘤中心可见丰富血流，分布规则B.肌瘤中心可见丰富血流，分布杂乱

C.肌瘤周围可显示血流，呈环状或半环状D.肌瘤内多见极丰富血流

答案：C

解析：子宫肌瘤多为周边血供型，超声下可见肌瘤周围环绕环状或半环状血流信号，中心血流相对稀疏，这是其与恶性肿瘤血流特征的重要区别。考点：妇科肿瘤超声诊断要点。

脂肪抑制技术最主要的作用是改善（）

A.运动伪影B.化学位移伪影C.卷褶伪影D.截断伪影

答案：B

解析：化学位移伪影由脂肪与水的质子共振频率差异引起，脂肪抑制技术可消除或减轻脂肪组织信号，从而改善此类伪影；运动伪影需通过固定、呼吸门控等方式改善，卷褶伪影可通过扩大FOV解决。考点：MRI伪影识别与处理。

正常人颈总动脉内膜-中层厚度（IMT）的正常范围是（）

A.＜1.0mmB.＜0.5mmC.＞1.0mmD.＞1.5mm

答案：A

解析：颈总动脉IMT＜1.0mm为正常，1.0-1.2mm为内膜增厚，＞1.2mm提示斑块形成，是动脉粥样硬化的重要影像学指标。考点：血管超声测量标准。

正常肝脏组织的声像图特点是（）

A.实质回声细小均匀，低于中年以上胰腺，较肾皮质略高

B.均匀细小光点，回声较脾低

C.低回声与脾回声相等

D.高回声与脾回声相等

答案：A

解析：正常肝实质回声细小均匀，回声强度介于肾皮质与胰腺之间（中年以上胰腺回声增强），脾回声略低于肝实质。考点：肝脏正常超声表现。

诊断肾盂旁囊肿最重要的CT技术是（）

A.增强扫描B.薄层扫描C.窄窗技术D.冠状面重建图像

答案：A

解析：肾盂旁囊肿为良性病变，增强扫描无强化，可与肾盂积水（强化后排泄期充盈造影剂）、肾肿瘤（强化明显）相鉴别，是确诊的关键技术。考点：泌尿系统CT诊断技术要点。

提高CT图像对比度最有效的方法是（）

A.增加kVpB.增加mAC.采用窄窗宽D.使用小焦点

答案：C

解析：窗宽决定CT图像的对比度，窄窗宽可使密度差异较小的组织得以清晰区分，提高对比度；增加kVp、mA主要影响图像亮度与噪声，小焦点可提高空间分辨率。考点：CT成像参数调节与图像质量控制。

胸部远达片后前立位上，右心缘上段的解剖结构是（）

A.上腔静脉及升主动脉的复合投影B.上腔静脉C.升主动脉D.右心房

答案：A

解析：胸部后前立位片右心缘分两段，上段为上腔静脉与升主动脉复合投影，下段为右心房；左心缘上段为主动脉弓，中段为肺动脉段，下段为左心室。考点：胸部X线解剖结构识别。

胸椎MR成像中，预饱和技术主要用于抑制（）

A.吞咽运动伪影B.心搏伪影C.呼吸运动伪影D.化学位移伪影

答案：B

解析：胸椎邻近心脏，心搏伪影对成像质量影响较大，预饱和技术可通过预设饱和带抑制心脏搏动产生的伪影；呼吸运动伪影多采用呼吸门控技术改善。考点：MRI伪影抑制技术应用场景。

第一肝门区出入的管道结构不包括（）

A.门静脉B.肝固有动脉C.胆总管D.肝静脉

答案：D

解析：第一肝门包含门静脉、肝固有动脉、胆总管、淋巴管及神经等，肝静脉属于第二肝门结构，汇入下腔静脉。考点：肝脏解剖结构与影像学对应关系。

运动心肌显像出现灌注减低，静息或延迟显像恢复正常，提示（）

A.心肌梗死B.梗死伴缺血C.心肌缺血D.心肌存活

答案：C

解析：心肌缺血表现为负荷状态下心肌灌注减低，静息后血流恢复，灌注缺损消失；心肌梗死表现为负荷与静息显像均存在固定灌注缺损；心肌存活需通过延迟显像判断代谢情况。考点：核医学心肌显像诊断要点。

与CT球管散热率密切相关的因素是（）

A.高频发生器B.探测器类型C.阳极靶面面积D.射线束准直器

答案：C

解析：CT球管阳极靶面面积越大，散热效率越高，可承受的曝光剂量与连续工作时间越长；其他选项与球管散热无直接关联。考点：CT设备结构与工作原理。

显示手舟骨的最佳摄影体位是（）

A.手正位B.手侧位C.手斜位D.腕关节尺偏位

答案：D

解析：手舟骨在常规体位易与其他腕骨重叠，腕关节尺偏位（又称手舟骨位）可使手舟骨充分展开，清晰显示其形态及骨折线，是诊断手舟骨病变的首选体位。考点：腕部骨骼摄影体位选择。

脑血管造影的最佳对比剂是（）

A.泛影酸钠B.复方泛影葡胺C.碘化油D.碘苯六醇

答案：D

解析：碘苯六醇为非离子型对比剂，具有毒性低、耐受性好、显影清晰等优点，是脑血管造影的首选；泛影酸钠、复方泛影葡胺为离子型对比剂，不良反应发生率较高；碘化油黏度大，不适合血管造影。考点：血管造影对比剂选择。

影响CT值准确性的主要因素是（）

A.物质的原子序数B.水的密度C.物质的密度D.X线的线性衰减系数

答案：D

解析：CT值反映物质对X线的吸收程度，其本质是物质的X线线性衰减系数与水的线性衰减系数的相对值，是影响CT值准确性的核心因素；原子序数、物质密度通过影响衰减系数间接作用。考点：CT值的物理基础。

控制CT阶梯状伪影的关键措施是（）

A.采用较小的螺距B.增大螺距C.增加床速D.增加扫描层厚

答案：A

解析：阶梯状伪影由螺距过大导致的采样间隔不均引起，采用较小螺距可减少采样间隙，降低伪影发生率；增大螺距、增加床速会加重伪影，增加层厚对阶梯状伪影改善无明显作用。考点：CT伪影控制措施。

以下不属于CTA（CT血管造影）特点的是（）

A.属于微创检查B.必须依赖对比剂C.可显示血管壁状态D.显示血管立体结构影像

答案：C

解析：CTA通过静脉注射对比剂后扫描，可显示血管立体结构，属于微创检查，但难以清晰显示血管壁的细微病变（如早期动脉粥样硬化斑块）；血管壁状态需通过高分辨率CT或血管内超声检查评估。考点：CTA技术特点与临床应用局限。心脏左前斜位摄影的最佳角度是（）

A.45°~55°B.55°~65°C.60°~70°D.70°~80°

答案：C

解析：心脏左前斜位60°~70°摄影时，可清晰显示心脏四个腔室的形态、主动脉弓全貌及肺门结构，是心脏常规摄影体位之一。考点：心脏X线摄影体位角度选择。

心脏体位摄影的最佳距离是（）

A.100cmB.150cmC.200cmD.250cm

答案：C

解析：心脏摄影采用200cm焦-片距，可减少影像放大失真，准确显示心脏大小与形态，避免因距离过近导致的心脏影像放大。考点：心脏X线摄影参数设置。

造影剂引入体内后2小时以内进行的显像称为（）

A.延迟显像B.平面显像C.断层显像D.早期显像

答案：D

解析：核医学显像中，早期显像指造影剂引入后2小时内的显像，主要反映脏器的血流灌注与代谢状态；延迟显像指2小时以上的显像，多用于鉴别病变性质。考点：核医学显像时间分类。

以下不属于评价MR图像质量参量的是（）

A.噪声B.对比度C.清晰度D.分辨率

答案：C

解析：MR图像质量评价参量包括噪声、对比度、分辨率、伪影等；清晰度为影像学主观评价术语，不属于客观参量。考点：MR图像质量评价指标。

关于CT值的叙述，错误的是（）

A.CT值受管电压影响B.CT值受部分容积效应影响

C.调整窗宽不影响组织的CT值D.特定组织的CT值是恒定的

答案：D

解析：CT值并非绝对恒定，受管电压、部分容积效应、重建算法等多种因素影响；窗宽、窗中心仅改变图像显示效果，不改变组织本身的CT值。考点：CT值的影响因素。

下列不属于CT基本成像步骤的是（）

A.模数转换器将模拟信号转换为数字信号B.X线球管阴极端电子高速撞击阳极靶面

C.图像以数字图像形式存入硬盘D.阵列处理器重建图像

答案：B

解析：X线球管电子撞击阳极靶面产生X线，属于X线产生过程，并非CT成像步骤；CT成像步骤包括X线投射、信号采集、模数转换、图像重建、存储显示等。考点：CT成像基本流程。

膀胱癌的CT表现，不正确的是（）

A.带蒂的肿瘤可清晰显示其蒂部B.可显示肿瘤累及邻近器官

C.可显示肿瘤累及膀胱周围组织D.可显示腔内肿瘤的形态与大小

答案：A

解析：CT对膀胱癌的蒂部显示能力有限，带蒂肿瘤的蒂部多难以清晰分辨；CT可明确肿瘤的大小、形态、腔内生长情况及周围组织、邻近器官的侵犯范围。考点：膀胱癌CT诊断要点。

二、多选题（每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分）MRI检查前需重点排查的禁忌证包括（）

A.体内有心脏起搏器B.体内有金属异物C.妊娠期妇女D.幽闭恐惧症患者

答案：ABCD

解析：心脏起搏器、金属异物会受磁场影响，引发设备故障或组织损伤；妊娠期妇女需权衡利弊后进行，尤其是早期妊娠；幽闭恐惧症患者难以耐受扫描环境，易出现躁动影响成像。考点：MRI检查禁忌证与安全防护。

X线摄影中，减少散射线的措施包括（）

A.使用滤线栅B.缩小照射野C.增加管电压D.采用空气间隙法

答案：ABD

解析：使用滤线栅、缩小照射野、空气间隙法均可有效减少散射线；增加管电压会使散射线增多，需配合滤线栅使用。考点：X线摄影散射线控制方法。

肝脏占位性病变的超声鉴别诊断需关注（）

A.病变大小与形态B.病变回声类型C.血流信号特征D.病变与周围组织的关系

答案：ABCD

解析：超声鉴别肝脏占位性病变时，需综合评估病变的大小、形态、回声（高/低/混合回声、均匀性）、血流信号（丰富程度、分布模式）及与周围组织的边界、浸润情况等。考点：肝脏占位性病变超声鉴别要点。

CT增强扫描的目的包括（）

A.区分正常组织与病变组织B.显示病变的血供特点C.提高病变的检出率D.明确病变的范围与边界

答案：ABCD

解析：CT增强扫描通过对比剂显影，可清晰区分正常组织与病变组织，显示病变血供（富血供/乏血供），提高微小病变检出率，明确病变范围、边界及与邻近结构的关系。考点：CT增强扫描的临床意义。胸部X线片上，肺不张的典型表现包括（）

A.肺叶容积缩小B.肺纹理密集聚拢C.纵隔向患侧移位D.患侧肋间隙变窄

答案：ABCD

解析：肺不张因肺组织含气量减少，表现为肺叶容积缩小、肺纹理密集聚拢，纵隔向患侧移位，患侧肋间隙变窄，对侧肺可出现代偿性肺气肿。考点：肺不张X线诊断要点。

超声检查中，判断胎儿存活的指标包括（）

A.胎心搏动B.胎动C.羊水量正常D.胎盘位置正常

答案：AB

解析：胎心搏动和胎动是判断胎儿存活的直接指标；羊水量、胎盘位置与胎儿存活无直接关联，但若异常严重可能影响胎儿存活。考点：胎儿超声检查核心指标。

影响MRI图像对比度的因素包括（）

A.TR与TE值B.翻转角C.质子密度D.弛豫时间

答案：ABCD

解析：TR（重复时间）、TE（回波时间）、翻转角直接影响信号强度与对比度；质子密度、T1/T2弛豫时间是组织固有的磁共振特性，决定了不同组织间的信号差异，进而影响对比度。考点：MRI对比度影响因素。

骨肿瘤的影像学诊断需结合（）

A.肿瘤的位置与形态B.骨质破坏类型C.骨膜反应D.软组织肿块

答案：ABCD

解析：骨肿瘤影像学诊断需综合评估肿瘤位置（长骨端/骨干/扁骨）、形态（边界清晰/模糊）、骨质破坏类型（溶骨型/成骨型/混合型）、骨膜反应（有无、形态）及软组织肿块情况，结合临床症状与病理检查确诊。考点：骨肿瘤影像学诊断思路。

乳腺超声检查的优势包括（）

A.无辐射，适合筛查B.可清晰显示乳腺导管结构C.可鉴别囊性与实性病变D.可评估病变血流信号

答案：ABCD

解析：乳腺超声无电离辐射，适合大规模筛查与年轻女性检查；可清晰显示乳腺导管、腺体结构，准确鉴别囊性（无回声）与实性病变，通过彩色多普勒评估病变血流，辅助判断良恶性。考点：乳腺超声检查优势与应用。

核医学显像的基本原理基于（）

A.放射性核素的衰变特性B.放射性核素与脏器组织的特异性结合C.射线的探测与成像D.组织的代谢活性差异

答案：ABCD

解析：核医学显像利用放射性核素衰变产生射线，通过其与脏器组织的特异性结合或代谢分布，经探测器采集射线信号并成像，反映组织的代谢活性、血流灌注等功能信息。考点：核医学显像基本原理。

三、案例分析题患者，女性，55岁，右上腹隐痛不适1个月