2025年医疗机构麻精药品使用试题(含答案)

2025年医疗机构麻精药品使用试题(含答案)一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的条件不包括（）A.有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员B.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师C.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度D.有与使用量相适应的药学专业技术人员答案：D（解析：印鉴卡申请条件包括专职管理人员、执业医师资格、安全储存设施及制度，无“药学专业技术人员数量”要求）2.门诊患者开具盐酸哌替啶注射液的最大单次处方量为（）A.1日常用量B.1次常用量C.3日常用量D.7日常用量答案：B（解析：哌替啶为麻醉药品注射剂，门诊患者仅可开具1次常用量）3.医疗机构麻精药品专用账册的保存期限应为自药品有效期满之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D（解析：专用账册保存期限为药品有效期满后不少于5年）4.下列药品中，属于第一类精神药品的是（）A.地西泮B.咪达唑仑C.哌醋甲酯D.曲马多答案：C（解析：哌醋甲酯属于第一类精神药品，其余为第二类）5.住院患者使用麻醉药品时，剩余药液的正确处理方式是（）A.由护士丢弃并记录B.经双人核对后销毁并记录C.退回药房重新调配D.由患者家属自行处理答案：B（解析：剩余药液需双人核对后销毁，记录销毁时间、数量、签名）6.麻醉药品、第一类精神药品处方的颜色应为（）A.白色B.淡红色C.淡黄色D.淡绿色答案：B（解析：麻醉、一类精神药品处方为淡红色，右上角标注“麻、精一”）7.医疗机构对麻精药品实行“五专管理”，其中“专册登记”的内容不包括（）A.患者姓名B.药品批号C.处方医师D.药品生产企业答案：D（解析：专册登记内容包括患者信息、药品信息、医师信息，不涉及生产企业）8.开具第二类精神药品处方时，一般患者的最大单次处方量为（）A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.无限制答案：B（解析：第二类精神药品一般不超过7日常用量，慢性病或特殊情况可延长）9.麻精药品入库验收时，应当逐批检查的内容不包括（）A.药品数量B.药品包装C.药品有效期D.药品疗效答案：D（解析：验收内容包括数量、包装、标签、有效期、批准文号等，不涉及疗效）10.医疗机构发现麻精药品丢失时，应当立即报告的部门是（）A.所在地县级卫生健康主管部门和公安机关B.所在地市级药品监督管理部门C.省级卫生健康主管部门D.国家药品监督管理局答案：A（解析：丢失需立即报告所在地县级卫生健康部门和公安机关）11.为癌痛患者开具芬太尼透皮贴剂（控缓释制剂），门诊患者的最大处方量为（）A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C（解析：癌痛、慢性中重度疼痛患者使用控缓释制剂，门诊处方不超过15日常用量）12.麻精药品空安瓿、废贴的回收率应达到（）A.80%B.90%C.95%D.100%答案：D（解析：空安瓿、废贴需100%回收，确保无流失）13.执业医师取得麻精药品处方权的条件不包括（）A.参加省级卫生健康部门组织的培训并考核合格B.在本医疗机构进行备案C.具有中级以上专业技术职务任职资格D.熟悉相关法律法规和规范答案：C（解析：处方权取得需培训考核合格、医疗机构备案、熟悉法规，无“中级职称”强制要求）14.麻精药品储存专用保险柜的双人双锁管理中，“双人”指（）A.药学部门负责人和仓库管理员B.仓库管理员和财务人员C.两名不同的仓库管理员D.医师和药师答案：C（解析：双人双锁指两名不同的管理人员分别持有钥匙，共同开启）15.医疗机构销毁过期麻精药品时，应当报经批准的部门是（）A.所在地县级卫生健康主管部门B.所在地县级药品监督管理部门C.所在地市级卫生健康主管部门D.所在地市级药品监督管理部门答案：B（解析：销毁需经所在地县级药品监督管理部门批准，监督销毁）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.下列属于麻醉药品的有（）A.吗啡B.可待因C.瑞芬太尼D.丁丙诺啡答案：ABCD（解析：均为麻醉药品目录内品种）2.麻精药品使用过程中，需进行“双人核对”的环节包括（）A.处方审核B.药品发放C.剩余药液销毁D.空安瓿回收答案：BCD（解析：发放、销毁、回收需双人核对，处方审核由药师单人负责）3.医疗机构麻精药品管理小组的职责包括（）A.制定管理制度B.监督制度执行C.组织人员培训D.处理药品不良反应答案：ABC（解析：管理小组负责制度制定、监督、培训，不良反应处理由临床科室负责）4.下列关于麻精药品处方的说法正确的有（）A.处方需注明患者身份证号B.不得涂改，如需修改需医师签名并注明修改时间C.急诊患者可开具3日用量的麻醉药品注射剂D.药师需对处方进行“四查十对”答案：ABD（解析：急诊患者麻醉药品注射剂仅可开具1次常用量，C错误）5.麻精药品储存区域应满足的安全要求包括（）A.安装防盗门、窗B.配备监控设备（录像保存30日以上）C.与其他药品分区存放D.温湿度符合药品储存要求答案：ABCD（解析：均为储存安全基本要求）6.执业医师被取消麻精药品处方权的情形包括（）A.未按照规定开具处方，造成严重后果B.未按照规定使用药品，造成严重后果C.因开具处方牟取私利D.发生药品不良反应答案：ABC（解析：不良反应非主观过错，不取消处方权）7.医疗机构需建立的麻精药品管理档案包括（）A.印鉴卡复印件B.采购记录C.验收记录D.销毁记录答案：ABCD（解析：所有管理环节记录均需归档）8.下列关于麻精药品患者随诊的说法正确的有（）A.门诊癌痛患者每3个月至少随诊1次B.随诊内容包括疼痛控制情况、药品使用情况C.随诊记录需存入患者病历D.随诊可通过电话、门诊等方式进行答案：ABCD（解析：均符合《癌痛规范化治疗示范病房标准》要求）9.麻精药品调配时，药师的职责包括（）A.审核处方合法性B.核对患者身份信息C.检查药品质量D.指导患者合理用药答案：ABCD（解析：调配环节需完成审核、核对、质量检查及用药指导）10.医疗机构发现麻精药品流弊事件时，应当采取的措施包括（）A.立即暂停相关科室使用B.封存剩余药品C.配合监管部门调查D.对相关人员进行处理答案：ABCD（解析：需立即控制现场、配合调查并处理责任人）三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.第二类精神药品可以在药店凭医师处方销售。（）答案：√（解析：二类精神药品可在零售药店凭处方销售）2.麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用。（）答案：×（解析：对于需要长期使用麻醉药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者，可带药出院，但需严格管理）3.麻精药品专用处方的编号应当与普通处方分开管理。（）答案：√（解析：专用处方需单独编号，便于追溯）4.药学部门可以将麻精药品发放给未取得处方权的医师。（）答案：×（解析：必须发放给取得处方权的医师）5.麻精药品的验收记录应保存至药品有效期满后1年。（）答案：×（解析：验收记录保存期限同专用账册，为有效期满后不少于5年）6.患者使用麻精药品后剩余的空安瓿可以由患者自行处理。（）答案：×（解析：空安瓿必须100%回收，由医疗机构统一处理）7.医疗机构可以将麻精药品借给其他医疗机构使用。（）答案：×（解析：禁止任何形式的借用，需通过合法采购渠道）8.执业医师取得处方权后，可在本省内所有医疗机构开具麻精药品处方。（）答案：×（解析：处方权仅限注册的执业地点）9.麻精药品储存专用账册应采用电子和纸质双备份。（）答案：√（解析：需确保账册安全，双备份防止数据丢失）10.医疗机构销毁麻精药品时，应当有药品监督管理部门人员现场监督。（）答案：√（解析：销毁需监管部门监督，确保无流失）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述麻精药品“五专管理”的具体内容。答案：五专管理指：①专人负责：配备专职管理人员；②专柜加锁：使用专用保险柜双人双锁；③专用账册：建立专用登记账册，记录出入库及使用情况；④专用处方：使用淡红色专用处方，右上角标注“麻、精一”；⑤专册登记：对使用情况进行专册登记，内容包括患者姓名、性别、年龄、身份证号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、发药人、复核人等。2.列举门诊患者使用麻醉药品时，医师开具处方的注意事项（至少5项）。答案：①注明患者姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式；②注明疼痛程度及诊断；③注射剂处方为1次常用量；④控缓释制剂不超过15日常用量（癌痛/慢性中重度疼痛）；⑤普通片剂、酊剂不超过7日常用量；⑥不得为非疼痛患者开具麻醉药品（除特殊治疗需要）；⑦处方需医师签名并加盖专用签章；⑧需在本机构注册的执业医师开具。3.简述麻精药品入库验收的流程及重点检查内容。答案：流程：①双人验收；②核对运输单据与实物；③逐批检查包装、标签、批号、有效期、批准文号；④检查数量与采购计划是否一致；⑤验收合格后填写验收记录，双人签字；⑥不合格药品不得入库，立即报告并按规定处理。重点检查内容：药品数量、包装完整性、标签信息（通用名、规格、批号、有效期、生产企业）、质量（有无破损、污染）、是否符合采购计划。4.说明麻精药品空安瓿/废贴回收的具体要求。答案：①回收范围：所有使用后的麻醉药品注射剂空安瓿、第一类精神药品贴剂（如芬太尼透皮贴）废贴；②回收流程：护士使用后及时回收，与剩余药液同时核对，填写回收记录；③回收要求：100%回收，不得遗漏；④记录内容：患者姓名、药品名称、规格、数量、回收时间、回收人、核对人；⑤保存期限：回收记录保存至药品有效期满后5年；⑥处理方式：与过期药品统一销毁，需经药品监督管理部门批准并监督。5.简述医疗机构发现麻精药品丢失或被盗后的应急处置步骤。答案：①立即停止相关区域药品使用，保护现场；②双人核对库存，确认丢失数量、品种；③1小时内报告所在地县级卫生健康主管部门和公安机关；④配合公安机关调查，提供监控录像、出入库记录等证据；⑤在卫生健康部门指导下，对相关责任人进行处理；⑥书面报告上级主管部门，说明丢失原因、处理措施及改进方案；⑦完善安全设施（如增加监控、更换保险柜锁具），加强人员培训，防止再次发生。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：某三级医院药学部在2025年3月15日夜间盘点时，发现麻醉药品保险柜内少了5支盐酸吗啡注射液（10mg/支）。经调取监控，发现当日18:30有一名实习药师单独进入药库，未按规定双人开锁，且未登记出入库记录。问题：（1）请指出该事件中存在的管理漏洞（至少4项）。（2）简述应采取的应急处置措施。答案：（1）管理漏洞：①未执行双人双锁制度（实习药师单独开锁）；②未进行出入库登记（无记录）；③实习药师未取得麻精药品管理资格（未培训考核）；④夜间盘点未双人参与；⑤监控未覆盖保险柜操作全过程（或监控保存时间不足）；⑥药品发放后未及时补充库存导致账物不符。（2）应急处置措施：①立即封锁药库，暂停麻精药品发放；②双人重新核对库存，确认丢失数量（5支×10mg）；③1小时内向所在地县级卫生健康局和公安局报案，提供监控录像及实习药师信息；④暂停实习药师工作，配合公安机关调查；⑤向医院麻精药品管理小组汇报，启动内部追责程序（追究带教药师、药库负责人责任）；⑥48小时内提交书面报告至市级卫生健康委，说明事件经过、处理进展；⑦整改措施：加强实习人员培训（考核合格后方可参与管理）、严格执行双人双锁及出入库登记、升级监控系统（覆盖保险柜操作全流程，录像保存60日以上）、增加夜间盘点频次（由双人执行）。案例2：患者张某，65岁，诊断为肺癌骨转移，门诊就诊时医师开具处方：盐酸羟考酮缓释片（10mg×30片），用法：10mgq12h，共30片（15日用量）；同时开具芬太尼透皮贴剂（4.2mg×5贴），用法：1贴/72h，共5贴（15日用量）。药师审核时发现患者身份证号未填写，且羟考酮处方医师未标注“癌痛”诊断。问题：（1）该处方存在哪些不规范之处（至少5项）？（2）药师应如何处理该处方？答案：（1）不规范之处：①未填写患者身份证号（门诊癌痛患者需登记）；②羟考酮处方未注明“癌痛”诊断（需标注疼痛类型）；③芬太尼透皮贴剂与羟考酮缓释片联用未注