事故协议书样本

事故协议书样本甲方：姓名：[甲方姓名]性别：[甲方性别]身份证号：[甲方身份证号码]联系地址：[甲方联系地址]联系电话：[甲方联系电话]乙方：姓名：[乙方姓名]性别：[乙方性别]身份证号：[乙方身份证号码]联系地址：[乙方联系地址]联系电话：[乙方联系电话]鉴于[事故发生的简要背景，例如：甲乙双方于[具体日期]在[事故发生地点]因[具体事由]发生了一起事故]，经双方友好协商，就该事故相关事宜达成如下协议：一、事故详情及标的物或服务具体描述事故经过[详细描述事故发生的时间、地点、经过等情况。例如：[具体时间]，甲方驾驶[车辆品牌及型号]在[事故发生地点]由[行驶方向]向[行驶方向]行驶，乙方驾驶[车辆品牌及型号]在[事故发生地点]由[行驶方向]向[行驶方向]行驶，由于甲方[具体违规行为，如未按交通信号灯指示行驶等]，导致甲乙双方车辆发生碰撞，造成甲方车辆[车辆损坏部位及程度描述，如车头左侧凹陷、前挡风玻璃破裂等]，乙方车辆[车辆损坏部位及程度描述，如车尾右侧变形、后保险杠脱落等]。]标的物或服务具体情况1.车辆甲方受损车辆为[车辆品牌及型号]，车牌号为[车牌号]，车架号为[车架号码]。该车于[购买日期]购买，购买价格为[购买金额]元，事故发生时车辆价值经双方认可为[事故发生时车辆估值金额]元。乙方受损车辆为[车辆品牌及型号]，车牌号为[车牌号]，车架号为[车架号码]。该车于[购买日期]购买，购买价格为[购买金额]元，事故发生时车辆价值经双方认可为[事故发生时车辆估值金额]元。2.人身伤害情况[若有人身伤害，详细描述受伤人员、受伤部位及程度、医疗救治情况等。例如：甲方因本次事故导致身体[受伤部位，如左臂骨折]，受伤后立即被送往[医院名称]进行救治，共花费医疗费用[医疗费用金额]元，其中包括挂号费[挂号费金额]元、检查费[检查费金额]元、治疗费[治疗费金额]元、药费[药费金额]元等，目前仍在康复治疗中。乙方未在本次事故中受到人身伤害。]二、双方权利义务甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定承担相应的赔偿责任。有权根据实际损失情况，要求乙方对受损车辆进行合理赔偿或修复。在乙方未履行协议义务时，有权采取法律措施维护自身合法权益。2.义务如实向乙方陈述事故发生的经过及相关情况，提供真实有效的证据材料。积极配合乙方对事故原因进行调查、核实相关信息。在乙方履行赔偿义务后，应出具相应的收款凭证或证明文件。乙方权利义务1.权利在甲方提供真实有效的事故相关信息及证据的前提下，有权对事故责任及赔偿金额进行合理评估和协商。有权要求甲方配合完成事故处理过程中的各项手续，如保险理赔手续等。在认为甲方提出的赔偿要求不合理时，有权拒绝并通过合法途径解决争议。2.义务按照本协议约定，对甲方因本次事故造成的损失承担相应的赔偿责任。及时向甲方支付赔偿款项，不得拖延或拒绝支付。协助甲方办理受损车辆的保险理赔手续，提供必要的证明材料和信息。三、赔偿责任及方式车辆损失赔偿1.经双方协商一致，乙方同意赔偿甲方车辆修理费用共计人民币[车辆修理费用金额]元。该费用包括车辆维修所需的零部件更换费用、工时费用等一切与车辆修复相关的费用。2.乙方应在本协议签订后的[具体支付期限，如10个工作日内]，将车辆修理费用支付至甲方指定的银行账户：开户银行：[开户银行名称]银行账号：[银行账号]账户名称：[账户名称]人身伤害赔偿1.若甲方因本次事故遭受人身伤害，乙方应承担甲方已发生的医疗费用共计人民币[人身伤害医疗费用金额]元。该费用以甲方提供的医院正规发票及费用清单为准。2.对于甲方因人身伤害可能产生的后续治疗费用、误工费、护理费、营养费等其他合理费用，双方同意按照以下方式处理：后续治疗费用：若甲方因本次事故受伤需要后续治疗，乙方应根据实际发生的费用，凭有效票据在费用产生后[具体期限，如30日内]支付给甲方。误工费：甲方因本次事故无法正常工作，乙方应按照甲方受伤前三个月的平均工资标准，向甲方支付误工费。误工费计算期限为自事故发生之日起至甲方恢复正常工作之日止，但最长不超过[具体误工期限上限，如180日]。甲方应向乙方提供所在单位出具的误工证明及工资收入证明等相关材料。护理费：根据甲方的实际护理需求，乙方同意按照每天[护理费标准金额]元的标准，向甲方支付护理费。护理费支付期限为甲方需要护理的期间，但最长不超过[具体护理期限上限，如90日]。甲方应提供护理人员的身份证明及护理费支付凭证等相关材料。营养费：乙方同意按照每天[营养费标准金额]元的标准，向甲方支付营养费。营养费支付期限为自事故发生之日起至甲方医生建议停止补充营养之日止，但最长不超过[具体营养期限上限，如60日]。其他赔偿1.若因本次事故导致甲方车辆的贬值损失，乙方应根据车辆评估机构出具的评估报告，向甲方赔偿车辆贬值损失共计人民币[车辆贬值损失金额]元。车辆评估应在事故发生后的[具体评估期限，如15日内]进行，评估费用由[评估费用承担方，如由责任方乙方承担]承担。2.因本次事故产生的交通费用、通讯费用等合理支出，双方同意根据实际发生金额，凭有效票据由责任方承担。甲方应在费用产生后[具体期限，如10日内]向乙方提供相关票据，乙方核实后应及时支付。四、违约责任甲方违约责任1.若甲方未如实陈述事故经过或提供虚假证据材料，导致乙方对事故责任及赔偿金额产生错误判断，甲方应承担因此给乙方造成的全部损失。2.若甲方违反本协议约定，无故拒绝乙方履行赔偿义务或干扰乙方正常履行义务，甲方应向乙方支付违约金人民币[违约金金额]元，并赔偿乙方因此遭受的其他损失。乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和方式向甲方支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[逾期付款违约金比例，如0.5%]向甲方支付逾期付款违约金。逾期超过[具体逾期期限上限，如30日]仍未支付的，除支付逾期付款违约金外，乙方还应按照本协议约定赔偿金额的[违约赔偿比例增加幅度，如20%]向甲方支付额外的违约赔偿金，并承担甲方为实现债权而支付的全部费用，包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定，擅自变更赔偿方式或拒绝履行其他义务，乙方应向甲方支付违约金人民币[违约金金额]元，并赔偿甲方因此遭受的全部损失。五、争议解决协商解决双方首先应通过友好协商解决因本协议产生的或与本协议有关的任何争议。协商应在自争议发生之日起的[具体协商期限，如30日内]进行，双方应积极配合，提供必要的信息和资料，寻求达成一致解决方案。诉讼解决若双方在协商期限内未能达成一致解决方案，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。诉讼费用由败诉方承担，但根据法院判决结果另有规定的除外。在争议解决期间，除涉及争议的部分外，双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款协议生效本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。协议变更与补充本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。通知与送达双方在本协议履行过程中如有任何通知或其他事项需要告知对方，应以书面形式送达至对方在本协议中填写的联系地址。如联系地址发生变更，应及时书面通知对方。以邮政特快专递（EMS）方式送达的，自邮件发出之日起[具体送达期限，如5日]视为送达；以其他快递方式送达的，自快递签收之日起视为送达；以直接送达方式送达的，自对方签收之日起视为送达。甲方（签字