2025年护理核心制度及安全试题及答案

2025年护理核心制度及安全试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.某三级甲等医院夜班护士在交接班时发现抢救车内肾上腺素账物不符，缺少2支。按照《抢救车封闭管理制度》，首要处理措施是A.立即通知护士长并填写《药品损耗单》B.当班两人清点、封存并启动紧急追溯流程C.先用备用药品补足，次日再上报D.电话通知药房即刻送药答案：B2.依据《手术安全核查制度》，“Timeout”暂停核查必须在何时完成A.麻醉开始前、手术开始前、离室前B.患者进入手术间后、切口关闭前、离室前C.麻醉开始前、皮肤切开前、离室前D.皮肤切开前、标本离体前、缝合结束前答案：C3.关于《输血安全管理制度》，下列哪项属于取血“八对”内容A.对血型、对血量、对温度、对时间B.对姓名、对床号、对住院号、对血型C.对交叉配血结果、对血袋完整性、对血液颜色、对血液温度D.对医嘱、对费用、对输血同意书、对输血史答案：B4.护士在给患者行PICC置管时，突发空气栓塞，应立即采取的体位是A.左侧卧头低足高位B.右侧卧头高足低位C.平卧位面罩吸氧D.俯卧位答案：A5.依据《压疮风险管理制度》，Braden评分≤多少分需24小时内上报护理部A.9分B.12分C.15分D.18分答案：B6.医院发生Ⅲ级护理不良事件，科室应在几小时内组织根本原因分析（RCA）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：D7.关于《危急值报告制度》，血钾≥6.5mmol/L属于A.一般异常B.重要异常C.危急值D.极限值答案：C8.护士执行口头医嘱时，下列做法正确的是A.立即执行，事后6小时内补记B.双人核对后执行，抢救结束后6小时内补记并签字C.电话复述一遍即可执行D.拒绝执行答案：B9.依据《患者身份识别制度》，下列哪项为唯一性标识A.姓名+年龄B.住院号+腕带二维码C.床号+姓名D.医保卡号答案：B10.关于《分级护理制度》，一级护理的巡视频次为A.1530分钟B.3060分钟C.12小时D.23小时答案：B11.护士发现患者擅自使用大功率电器煮食，应首先A.没收电器并罚款B.立即制止并开展消防安全教育C.通知保安强行带离D.记录交班即可答案：B12.依据《护理文书书写规范》，体温单大便记录“1/E”表示A.灌肠后排便1次B.自行排便1次C.大便失禁D.未解大便答案：A13.关于《高警示药品管理制度》，下列哪项属于高浓度电解质A.0.9%氯化钠B.10%氯化钾注射液C.5%葡萄糖D.乳酸林格答案：B14.护士在为患者行胰岛素皮下注射时，针头停留时间至少A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：C15.依据《跌倒/坠床风险管理制度》，Morse评分≥多少分为高风险A.25分B.35分C.45分D.55分答案：C16.关于《护理会诊制度》，急会诊要求会诊人员到达时间不超过A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：B17.护士在配置化疗药物时，生物安全柜风速应维持在A.0.10.2m/sB.0.30.5m/sC.0.60.8m/sD.1.0m/s以上答案：B18.依据《疼痛评估制度》，对于无法自述的成人患者，首选A.NRS数字评分B.VAS视觉模拟C.FLACC量表D.COPPT量表答案：C19.关于《护理值班与交接班制度》，下列哪项必须床边交接A.一级护理+当日手术患者B.二级护理+化疗患者C.三级护理+康复患者D.陪护稳定的长期卧床患者答案：A20.护士在转运危重患者时，首要评估A.气道通畅性B.静脉通路数量C.家属情绪D.电梯是否忙碌答案：A21.依据《导管相关血流感染（CLABSI）预防指南》，成人中心静脉导管首选穿刺部位A.股静脉B.锁骨下静脉C.颈内静脉D.贵要静脉答案：B22.关于《护理科研伦理审查》，属于免除审查的项目是A.前瞻性随机对照试验B.匿名问卷调查C.干预性心理研究D.基因采集研究答案：B23.护士发现医生将“硫酸镁”误写成“硫酸锰”，属于A.用药错误B.处方错误C.调配错误D.给药错误答案：B24.依据《电子病历系统（EMR）权限管理制度》，护士调离科室后账号处理时限为A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D25.关于《院感暴发报告制度》，同种同源感染≥多少例需2小时内直报A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B26.护士在拔除导尿管前，为降低尿潴留发生率，最佳夹管训练时间为A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：C27.依据《新生儿身份识别制度》，双腕带信息必须包含A.母亲姓名+新生儿性别B.母亲住院号+新生儿出生时间C.新生儿足印+母亲指纹D.新生儿姓名+体重答案：B28.关于《护理绩效分配制度》，RBRVS考核中“护理操作风险系数”最高的是A.静脉采血B.留置导尿C.气管切开护理D.压疮换药答案：C29.护士在术中清点纱布时，发现少一块而手术医生拒绝再次探查，应A.立即报告护士长及手术部主任B.记录为“医生拒绝”C.让巡回护士单独寻找D.结束手术后再说答案：A30.依据《护理人员继续教育制度》，N2级护士每年至少完成A.20学时B.30学时C.40学时D.50学时答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于《患者十大安全目标（2025版）》新增内容A.加强人工智能设备安全管理B.强化电子病历隐私保护C.提高居家护理服务安全D.降低医院获得性感染E.加强手术部位标识答案：A、B、C32.关于《护理不良事件分级》，属于Ⅱ级事件的有A.输错血导致急性溶血B.压疮Ⅲ期C.跌倒致股骨颈骨折D.手术器械遗留在体腔E.错服药物未造成后果答案：B、C33.护士执行《VTE预防护理规范》时，机械预防措施包括A.梯度压力袜B.间歇充气泵C.足泵运动D.低分子肝素E.抬高下肢答案：A、B、C、E34.依据《化疗药物外渗处理流程》，下列处理正确的是A.立即回抽药液B.局部冷敷24小时C.抬高患肢D.50%硫酸镁湿敷E.报告护士长答案：A、C、D、E35.关于《护理交接班“十不交不接”》，下列属于“不接”内容的有A.护理记录未写完B.患者床单不洁C.术前准备未完成D.贵重药品未清点E.静脉输液未签字答案：A、B、C、D、E36.护士在预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）时，正确措施有A.每日评估拔管指征B.保持引流袋低于耻骨联合C.常规膀胱冲洗D.采用无菌技术留取标本E.引流袋每周更换一次答案：A、B、D37.依据《护理人员分层培训制度》，N3级护士核心能力包括A.临床带教B.护理会诊C.护理科研D.护理管理E.专科护士认证答案：A、B、C、D38.关于《急救药品“四定”管理》，下列正确的是A.定人保管B.定位放置C.定量供应D.定期检查E.定时销毁答案：A、B、C、D39.护士在《安宁疗护规范》中，对终末期患者疼痛控制遵循A.口服首选B.按时给药C.个体化剂量D.注意呼吸抑制E.患者自控镇痛答案：A、B、C、D、E40.关于《护理信息安全管理制度》，下列做法错误的有A.将账号密码写在胸卡背面B.下班不退出系统C.使用他人账号录入D.截屏患者信息发微信群E.定期更换密码答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.依据《护理文书书写规范》，修改电子病历时可用双横线划去原记录，并注明修改人及时间。答案：√42.护士可以在未取得处方权的情况下，独立开具普通口服药。答案：×43.《护理值班制度》规定，夜班护士可以单人值班，但需保持通讯畅通。答案：×44.发生护理纠纷时，科室应在48小时内组织医患沟通会。答案：√45.依据《消毒隔离制度》，抽出的药液有效期为2小时。答案：√46.护士在搬运患者时，可以忽略患者疼痛主诉以节省时间。答案：×47.《护理科研诚信制度》要求，所有数据必须保留原始记录至少5年。答案：√48.依据《护理人员岗位准入制度》，新毕业护士可直接独立值夜班。答案：×49.护士发现医生违规操作，有权拒绝执行并向上级报告。答案：√50.《护理礼仪规范》要求，护士工作期间可佩戴简约耳钉。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.医院护理质量安全管理第一责任人是________。答案：护理部主任52.《患者身份识别制度》规定，至少使用________种以上方式核对身份。答案：两53.抢救车封存周期为________天，逾期需重新清点。答案：754.依据《压疮报告制度》，院内发生压疮需在________小时内填写《压疮报告表》。答案：2455.护士在输血前需由________名医护人员共同核对。答案：两56.《护理不良事件报告系统》遵循________、________、________原则。答案：自愿、保密、非惩罚57.医院感染暴发报告时限为________小时。答案：258.《分级护理标准》将护理级别分为________级。答案：四59.护士在术中物品清点时，必须执行________、________、________三遍清点。答案：术前、关闭体腔前、关闭体腔后60.《护理文书书写规范》要求，护理记录应当________、________、________、________、完整。答案：客观、真实、及时、准确五、简答题（每题6分，共30分）61.简述《手术安全核查制度》中“Timeout”暂停核查的三步时机及内容。答案：（1）麻醉实施前：患者身份、手术部位、手术方式、知情同意、过敏史、麻醉安全、预计失血量、感染预防；（2）皮肤切开前：患者身份、手术部位、手术方式、手术体位、手术风险、影像资料、器械准备；（3）患者离室前：手术用物清点、手术标本、术后注意事项、设备完好。62.简述《护理不良事件根本原因分析（RCA）》的基本步骤。答案：（1）组建RCA团队；（2）收集事件相关资料；（3）还原事件经过并制作时间轴；（4）找出近端原因与根本原因；（5）制定并实施改进措施；（6）效果评价与持续监测。63.列举《VTE预防护理规范》中机械预防的禁忌证。答案：（1）急性下肢DVT或PE；（2）严重下肢动脉硬化闭塞；（3）下肢皮肤破损或感染；（4）严重心力衰竭；（5）下肢畸形无法穿戴装置。64.简述《输血不良反应处理流程》。答案：（1）立即停止输血，保留静脉通路；（2）报告医生及输血科；（3）双人核对血袋、标签、患者信息；（4）对症处理并记录；（5）采集血样、尿样送检；（6）填写《输血不良反应报告表》；（7）剩余血袋送输血科封存；（8）24小时内上报护理部。65.简述《护理人员分层培训制度》中N1N4级护士的核心培训内容。答案：N1：基础理论与技能、核心制度、院感防控；N2：专科护理、危重症护理、教学能力；N3：护理会诊、科研设计、质量管理；N4：护理管理、政策制定、专科引领、国际视野。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.患者，男，68岁，因“脑梗死”入院，神志清，左侧肢体肌力2级，Morse评分55分。夜班护士A于02:30巡视时发现患者跌倒在卫生间，额部3cm裂伤，出血约50ml。问题：（1）指出护士存在的疏漏；（2）依据制度应如何处置；（3）提出改进措施。答案：（1）疏漏：未按高风险患者30分钟巡视；未启用床栏、呼叫铃未放置reachable范围；未告知家属陪护。（2）处置：立即启动《跌倒应急预案》，通知医生、监测生命体征、头部CT、缝合、填写《护理不良事件报告表》，24小时内RCA。（3）改进：增加跌倒警示标识；夜间小夜灯；卫生间