2025医院医疗机构发现疑似病例全流程应急演练方案脚本

2025医院医疗机构发现疑似病例全流程应急演练方案脚本2025年3月15日9:00，XX市第一人民医院门诊大厅电子屏显示实时气温18℃，预检分诊台护士王芳佩戴N95口罩、面屏，正引导患者扫码测温。9:02，患者张某某（男，42岁，模拟身份为7日内有高风险地区旅居史）步行进入大厅，未主动扫码，王芳上前提示：“先生您好，请先扫场所码，配合测量体温。”张某某扫码后，健康码显示“黄码”，额温枪测量体温37.8℃。王芳立即提高警觉，手持水银体温计复测腋温，同时询问：“最近14天去过哪些地方？有没有接触过发热或确诊病例？”张某某回答：“上周刚从XX市回来，那边有几个小区封控了，但我没住封控区。”9:05，水银体温计显示38.2℃，王芳立即按下桌面红色应急呼叫按钮，对同事李敏说：“3号通道黄码发热患者，有高风险地区旅居史，准备引导至发热门诊专用通道。”李敏迅速取来一次性外科口罩为张某某更换，指导其佩戴严密，王芳持手持扩音器提示周边患者：“请各位保持1米间距，临时调整就诊通道，感谢配合。”9:07，发热门诊护士陈丽接到预检分诊电话，提前开启专用诊室，准备防护服、护目镜、手套等防护装备。9:09，张某某由李敏引导，沿“红区”专用通道（地面贴黄色警示线，标识“发热患者专用”）进入发热门诊，李敏与陈丽交接：“患者7日内XX市旅居史，体温38.2℃，健康码黄码，已更换口罩，沿途未接触其他患者。”陈丽核对信息后，指导张某某在候诊区（独立隔间，与其他诊室物理隔离）等待，自己进入更衣室，按“手卫生→戴医用防护口罩→戴一次性帽子→戴护目镜→穿防护服→戴手套→穿鞋套”流程完成三级防护，9:12进入诊室。9:13，发热门诊主治医师赵阳接诊，查看张某某病历，询问：“除了发热，有没有咳嗽、咽痛、乏力？最近三天做过核酸吗？”张某某回答：“昨天开始喉咙痛，没做过核酸。”赵阳查体见咽部充血，双肺呼吸音清，无啰音，初步判断为“发热待查：疑似传染病？”，立即启动《医院传染病疑似病例应急处置流程》，9:15电话报告医务科：“发热门诊发现1例黄码发热患者，有高风险地区旅居史，症状符合疑似病例定义，请求启动应急响应。”医务科科长刘杰接报后，9:16通知感控科、院感办、护理部、后勤保障科、信息科负责人5分钟内到发热门诊会议室集合，同时向分管副院长汇报。9:18，感控科主任周敏到达，检查赵阳防护装备，确认“防护服无破损、护目镜密闭、手套覆盖防护服袖口”，指导陈丽为张某某进行咽拭子采样，使用生物安全转运箱（外层贴“高感染性物质”标识）密封。9:20，信息科技术员林浩登录医院传染病报告系统，录入张某某姓名、身份证号、联系方式、旅居史等信息，勾选“疑似病例”，9:22完成网络直报至市疾控中心。9:25，市疾控中心反馈“已接收报告，立即派流调组前往”。9:28，后勤保障科科长吴强带领转运组（2名穿防护服、戴护目镜的工作人员）到达，携带负压转运舱（提前30分钟检查负压值15Pa，符合要求）。赵阳开具“疑似传染病转运单”，陈丽为张某某佩戴N95口罩，套上一次性隔离衣，9:30由转运组沿“清洁污染”双通道中的污染通道（与普通患者通道完全分离，门帘密闭）送至门诊大厅外专用转运区，与120急救车交接，9:32转运车启动前往定点医院。9:35，院感办主任孙悦带领消杀组（3名穿防护服、戴橡胶手套的工作人员）进入发热门诊，使用5000mg/L含氯消毒液，对诊室桌面、门把手、候诊椅、地面（重点区域擦拭2遍，作用30分钟），转运通道墙面（距地2米以下）、电梯按钮（用一次性消毒湿巾覆盖）进行终末消毒，医疗废物装入双层黄色垃圾袋，鹅颈结封口，外贴“感染性废物”标签，9:45完成消杀，记录消毒时间、浓度、人员。9:50，流调组（市疾控中心2人）到达医院，调取门诊大厅、预检分诊、发热门诊监控录像，询问王芳、李敏、陈丽接触时间、防护情况，确定密接人员为李敏（转运时近距离接触10分钟）、陈丽（采样时距离0.5米），9:55开具“密接人员隔离通知书”，李敏、陈丽由后勤保障科引导至医院备用隔离点（独立病房，配备洗漱用品、体温计、电话），进行7天闭环管理。10:00，医务科刘杰组织复盘会，调取各环节监控，核查：预检分诊响应时间（3分钟内启动）、信息上报时长（8分钟完成）、转运准备时间（12分钟到位）、消杀覆盖率（100%重点区域）、密接判定准确性（2人无误）。发现问题：转运组到达时负压舱