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文档简介

学习指南目的：通过本章的学习，为后续各类抗病原微生物药物的学习打下基础。要求：1.掌握抗病原微生物药的概念及常用术语。2.掌握抗菌药抗菌作用机制。3.掌握抗菌药耐药性产生机制。

4.熟悉抗菌药物临床应用基本原则。学习指南重点：1.抗病原微生物药物的概念及常用术语。2.抗菌药抗菌作用机制。3.抗菌药耐药性产生机制。难点：

各类抗菌药抗菌作用机制及耐药性产生机制。概述

抗病原微生物药物病原体

机体

抑制或杀灭

耐药性

药动学

防治作用与不良反应

药物、病原体及机体的相互作用

致病作用

抗病力

常用术语抗菌活性:指药物抑制或杀灭细菌的能力。抑菌药:抑制病原菌生长繁殖的药物。杀菌药:不仅抑制病原菌生长繁殖而且能杀灭病原菌的药物。抗菌药后效应(post-antibioticeffect，PAE)是指停用抗菌药物后仍然持续存在的抗微生物效应，通常以时间（h）表示。概述抗菌药物作用机制1.干扰细菌细胞壁合成2.增加细菌胞浆膜的通透性3.抑制细菌蛋白质合成4.影响叶酸合成5.抑制核酸合成细菌结构与抗菌药作用部位示意图

核蛋白体循环及抗菌药作用部位示意图耐药性又称抗药性，是指细菌与抗菌药反复接触后对药物的敏感性降低甚至消失。交叉耐药性细菌对某一药物产生耐药性后，对其他药物也产生耐药性的现象称为交叉耐药性。细菌耐药性产生的主要机制

1.降低外膜的通透性。2.产生灭活酶。3.改变靶位结构。4.加强主动外排系统。抗菌药治疗性应用的基本原则

1.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。2.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。3.按照药物的药理作用特点及其体内过程特点选择用药。4.抗菌药治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。1.抗菌药、抗生素、抗菌谱、抑菌药、杀菌药、耐药性的概念。2.举例说明抗菌药物的作用机制。3.试述细菌耐药性产

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