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文档简介

2026年康复科医生专业能力考试题集一、单选题(每题2分,共20题)1.针对脑卒中后偏瘫患者,早期康复训练中哪项优先级最高?A.关节活动度训练B.肌力训练C.平衡功能训练D.步态训练2.脊髓损伤患者自主神经反射异常(高位截瘫综合征)的主要表现不包括?A.皮肤潮红、出汗B.血压骤升C.性功能障碍D.视野缺损3.骨筋膜室综合征好发于哪类损伤?A.开放性骨折B.闭合性骨折伴软组织肿胀C.关节脱位D.软组织挫伤4.肩关节周围炎(冻结肩)的康复治疗中,以下哪项错误?A.早期被动活动B.限制主动活动C.热敷改善循环D.功能性活动训练5.颈椎病神经根型患者,疼痛剧烈时首选的治疗方法是?A.手法复位B.镇痛药物C.颈椎牵引D.理疗6.脑瘫患儿肌张力异常的治疗中,Bobath疗法的主要原则是?A.引导正常运动模式B.强化肌力训练C.长时间牵伸D.激发代偿性运动7.腰椎间盘突出症保守治疗无效,以下哪项是手术适应症?A.腿部肌力完全丧失B.无神经根压迫症状C.MRI显示椎间盘膨出D.年龄超过60岁8.脑卒中后吞咽障碍的评估工具中,最常用的是?A.脑干听觉诱发电位B.VFSS(视频荧光透视)C.神经传导速度测定D.肌电图9.周围神经损伤后,电生理检查中M波潜伏期延长提示?A.神经轴索损伤B.神经根病变C.传导速度减慢D.横纹肌病变10.帕金森病患者步态障碍的主要特征是?A.骨盆晃动B.剪刀步态C.摆动期拖曳D.步速过快二、多选题(每题3分,共10题)1.脑卒中后康复训练的早期目标包括?A.预防并发症B.维持关节活动度C.恢复日常生活能力D.强化肌肉力量2.脊髓损伤患者压疮的预防措施有?A.定时翻身B.使用减压床垫C.保持皮肤清洁干燥D.持续使用坐骨结节支撑3.骨关节退行性变(如骨关节炎)的非药物治疗方法包括?A.关节腔注射玻璃酸钠B.生活方式干预C.关节镜手术D.运动疗法4.脑瘫患儿的分类中,痉挛型的主要特点有?A.肌张力增高B.关节活动受限C.运动模式异常D.智力发育正常5.周围神经损伤的康复治疗中,以下哪些属于神经肌肉促进技术?A.Rood疗法B.Bobath疗法C.PNF(本体感觉促进法)D.等长收缩训练6.颈椎病脊髓型的临床表现有?A.行走不稳B.肢体麻木C.头痛D.午后加重7.腰椎间盘突出症急性期处理方法包括?A.卧床休息B.非甾体抗炎药C.椎间孔注射D.硬膜外麻醉8.脑卒中后认知障碍的康复措施有?A.认知训练B.社交活动C.药物治疗D.家庭支持9.周围神经损伤的并发症包括?A.周围神经卡压B.神经纤维瘤C.异位神经支配D.神经肌肉接头病变10.帕金森病患者运动并发症的管理方法有?A.药物调整B.运动疗法C.肌肉放松训练D.辅助器具使用三、案例分析题(每题10分,共5题)1.患者,男,65岁,因“右下肢麻木、无力伴行走不稳3天”入院。查体:右下肢肌力3级,感觉减退,直腿抬高试验阳性。MRI提示L4/5椎间盘突出。问题:(1)初步诊断是什么?(2)应如何制定康复计划?2.患者,女,42岁,因“车祸导致颈肩部疼痛、活动受限1周”就诊。查体:颈椎活动度受限,压痛点(+),臂丛神经牵拉试验阳性。问题:(1)可能的诊断有哪些?(2)如何进行鉴别诊断?3.患者,男,28岁,因“右腕部疼痛伴麻木2个月”就诊。查体:桡骨茎突压痛(+),伸腕抗阻无力。肌电图提示正中神经传导异常。问题:(1)诊断是什么?(2)康复治疗重点是什么?4.患者,女,5岁,诊断为“脑瘫,痉挛型四肢瘫”。问题:(1)康复治疗的主要目标是什么?(2)如何选择合适的康复训练方法?5.患者,男,78岁,脑卒中后出现吞咽困难,进食时呛咳。问题:(1)如何评估吞咽功能?(2)康复治疗应如何个体化?答案与解析单选题1.D(步态训练对偏瘫早期恢复具有重要意义,可促进中枢神经系统重塑。)2.D(高位截瘫综合征与脊髓损伤平面有关,视野缺损属于视神经病变。)3.B(筋膜室综合征多见于肢体肿胀压迫血管神经。)4.B(冻结肩早期需限制被动活动,而非主动活动。)5.B(神经根型颈椎病疼痛剧烈时需优先镇痛,避免加重神经压迫。)6.A(Bobath疗法强调抑制异常模式,引导正常运动。)7.A(神经根完全丧失是手术指征之一,其他选项非绝对适应症。)8.B(VFSS是吞咽障碍的金标准评估工具。)9.C(潜伏期延长提示神经传导受损。)10.B(剪刀步态是帕金森病的典型特征。)多选题1.ABC(早期目标以预防并发症和维持基础功能为主。)2.ABC(压疮预防需结合体位管理、皮肤护理等。)3.AB(关节腔注射和生活方式干预是常用非手术方法。)4.ABC(痉挛型脑瘫以肌张力异常和运动模式异常为特点。)5.ABC(神经肌肉促进技术包括Rood、Bobath、PNF。)6.AB(脊髓型颈椎病可出现行走不稳和肢体麻木。)7.AB(急性期需制动和镇痛,避免加重神经压迫。)8.ABC(认知障碍需综合干预,药物治疗需谨慎。)9.ABC(并发症包括卡压、肿瘤和神经重塑。)10.ABCD(运动并发症需多模式管理。)案例分析题1.(1)诊断:L4/5椎间盘突出症伴神经根压迫。(2)康复计划:①急性期:卧床休息+牵引;②恢复期:核心肌群训练+步态训练;③辅助器具(如助行器)。2.(1)诊断:颈椎病(神经根型)可能性大。(2)鉴别:MRI+臂丛神经牵拉试验可区分。3.(1)诊断:腕管综合征。(2)康复:腕关节屈伸训练+神经松解手法。4

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