【耳鼻喉9版】喉科学第一章 喉的应用解剖学及生理学

作者:郑宏良张才云单位:海军军医大学长海医院耳鼻咽喉头颈外科第一章

喉的应用解剖学及生理学目录第一节喉的应用解剖学第二节喉的生理学重点难点熟悉了解掌握喉的应用解剖学喉的生理功能小儿喉部的解剖特点喉的应用解剖学第一节单块软骨：甲状软骨、环状软骨和会厌软骨成对的软骨：杓状软骨、小角软骨和楔状软骨耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）一、喉软骨喉部最大的软骨甲状软骨切迹耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）（一）甲状软骨（thyroidcartilage）位于甲状软骨之下，第1气管环之上，形状如环喉气管中唯一完整的环形软骨耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）（二）环状软骨（cricoidcartilage）表面覆盖黏膜，构成会厌分为舌面和喉面，舌面组织疏松，感染时容易出现肿胀耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）（三）会厌软骨（epiglotticcartilage）环杓关节声带突（vocalprocess）肌突（muscularprocess）耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）（四）杓状软骨（arytenoidcartilage）（一）甲状舌骨膜（thyrohyoidmembrane）耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）二、

喉韧带与膜（二）环甲膜（cricothyroidmembrane）（三）甲状会厌韧带（thyroepiglotticligament）（四）环甲关节韧带（五）环杓后韧带（七）舌会厌韧带（八）环气管韧带（九）喉弹性膜（六）舌骨会厌韧带耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）三、喉

肌喉外肌升喉肌群及降喉肌群喉内肌 按其功能可分为5组声带外展肌：环杓后肌声带内收肌：环杓侧肌、杓肌声带张力肌：环甲肌声带张力肌：甲杓肌使会厌活动的肌肉：杓会厌肌、甲状会厌肌耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）喉内肌耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）喉内肌耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）喉内肌耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）四、喉

黏

膜大部分为假复层柱状纤毛上皮声带内侧面等少部分为复层鳞状上皮以声带为界可将喉腔分为声门上区、声门区和声门下区右图白色箭头所示为声带

黑色箭头为室带

黄色箭头为喉室耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）五、

喉

腔声门上区声门区声门下区耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）喉腔分区耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）六、喉的血管动脉甲状腺上动脉的分支：喉上动脉和环甲动脉甲状腺下动脉的分支：喉下动脉静脉喉的静脉和各同名动脉伴行，分别汇入甲状腺上、中、下静脉，最终汇入颈内静脉耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）七、

喉

的

淋

巴声门上区的组织中有丰富的淋巴管声门区的声带组织内淋巴管甚少声门下区组织中的淋巴管较丰富耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）八、喉 的 神 经喉上神经和喉返神经，两者均为迷走神经分支喉上神经：分为内、外两支。内支主要司声门以上黏膜感觉外支主要司环甲肌的运动喉返神经是喉的主要运动神经及声门下黏膜感觉左侧喉返神经绕主动脉弓右侧绕锁骨下动脉司外展肌：环杓后肌司内收肌：环杓侧肌、杓肌、甲杓肌司张力肌：甲杓肌耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）喉 的 神 经（术中照片）耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）九、小儿喉部的解剖特点小儿喉部黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀小儿喉的位置较成人高小儿喉软骨尚