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2025年大学大四(医学影像学)介入放射学试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共8题,每题5分)1.以下哪种不是介入放射学常用的穿刺针类型()A.千叶针B.活检针C.导管针D.抽吸针2.经皮肝穿刺胆道引流术最主要的并发症是()A.出血B.胆瘘C.感染D.气胸3.关于血管介入技术,下列说法错误的是()A.血管造影是血管介入的基础B.血管成形术主要用于治疗血管狭窄C.溶栓治疗是通过药物溶解血栓D.血管栓塞术只能用于恶性肿瘤的治疗4.以下哪项不是介入放射学常用的栓塞材料()A.明胶海绵B.碘化油C.弹簧圈D.抗生素5.经皮肾穿刺活检术的适应证不包括()A.原因不明的血尿B.原因不明的蛋白尿C.肾脏肿瘤的诊断D.急性肾衰竭原因不明6.经皮穿刺椎间盘切除术的禁忌证不包括()A.椎间隙明显狭窄B.腰椎间盘突出症病史短C.有严重心脑血管疾病D.有精神疾病不能配合7.以下哪种介入治疗可用于治疗肝癌()A.肝动脉化疗栓塞术B.经皮肝穿刺射频消融术C.经皮肝穿刺微波凝固术D.以上都是8.关于介入放射学的定义,正确的是()A.在医学影像设备引导下,经皮穿刺或经自然孔道至病变部位进行诊断和治疗的技术B.利用X线进行诊断和治疗的技术C.利用超声进行诊断和治疗的技术D.利用CT进行诊断和治疗的技术第II卷(非选择题,共60分)9.(10分)简述介入放射学的主要内容。10.(15分)请阐述经皮肝穿刺胆道引流术的操作步骤及术后护理要点。11.(15分)试述血管介入技术在治疗血管性疾病中的应用及常见并发症。12.(材料题,10分)患者,男性,55岁,有乙肝病史多年,发现肝脏占位性病变3个月。CT检查提示肝右叶巨大肝癌。请分析可采用哪些介入治疗方法,并说明其原理。13.(材料题,20分)患者,女性,60岁,因反复腰痛伴下肢放射痛1年入院。腰椎MRI显示L4/5椎间盘突出。拟行经皮穿刺椎间盘切除术。请回答以下问题:(1)该手术的适应证和禁忌证有哪些?(2)手术的操作要点是什么?(3)术后可能出现哪些并发症及如何处理?答案:1.C2.B3.D4.D5.C6.B7.D8.A9.介入放射学主要内容包括血管介入和非血管介入。血管介入有血管造影、血管成形术、溶栓治疗、血管栓塞术等,用于诊断血管病变、治疗血管狭窄或扩张、溶解血栓及控制出血等。非血管介入包括经皮穿刺活检术、经皮穿刺引流术、经皮穿刺椎间盘切除术、经皮穿刺肿瘤消融术等,可获取组织病理诊断、引流液体、治疗椎间盘疾病及肿瘤等。10.操作步骤:患者取仰卧位,局部麻醉,在超声或CT引导下确定穿刺点和进针路径,穿刺针经皮刺入肝内胆管,引入导丝,拔出穿刺针,沿导丝送入引流管,妥善固定。术后护理要点:观察患者生命体征、腹部体征及引流情况,保持引流管通畅,防止感染,做好饮食指导等。11.应用:血管造影可明确血管病变部位、程度等;血管成形术用于治疗血管狭窄;溶栓治疗溶解血管内血栓;血管栓塞术用于止血、治疗肿瘤等。常见并发症:穿刺部位出血、血肿,血管痉挛,血栓形成,感染,血管破裂等。12.可采用肝动脉化疗栓塞术,原理是通过导管将化疗药物注入肝动脉,同时栓塞肿瘤的供血动脉,阻断肿瘤营养供应,化疗药物持续作用于肿瘤细胞,达到杀死肿瘤细胞的目的。也可采用经皮肝穿刺射频消融术,利用射频电流产生的热量使肿瘤组织凝固坏死。13.(1)适应证:有典型的腰腿痛症状,经保守治疗无效;影像学检查证实有椎间盘突出。禁忌证:椎间隙明显狭窄;有严重心脑血管疾病、精神疾病不能配合等。(2)操作要点:患者俯卧位,局部麻醉,在C形臂X线机引导下确定穿刺点,穿刺针经皮刺入椎间盘,插入导丝,沿导丝送入工作套管,通过套管进行椎间
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