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文档简介
2025年《三级公共营养师》考试练习题库及参考答案一、膳食调查与评价1.某社区健康中心对60名退休教师进行连续3天24小时膳食回顾调查,经统计人均每日摄入大米380g、面粉75g、红薯60g、牛奶200ml、鸡蛋48g、瘦猪肉85g、草鱼90g、花生油35g、菠菜250g、苹果200g。已知大米可食部100%、红薯可食部85%、草鱼可食部55%、菠菜可食部90%。(1)计算该群体平均每日摄入的谷薯类总量(以可食部生重计,单位g,保留整数)。(2)按《中国居民膳食指南(2022)》谷薯类推荐量200—300g(生重)评价,该群体摄入水平属于何种状况?(3)若将大米折合成标准人份(每份50g生重),则人均每日摄入多少份?(4)已知大米碳水化合物含量77.9g/100g,面粉74.3g/100g,红薯23.1g/100g,计算谷薯类提供的碳水化合物总量(g,保留一位小数)。(5)若总能量摄入为1850kcal,碳水化合物供能比为多少(%)?是否符合EAMD推荐范围?参考答案:(1)380+75+60×0.85=380+75+51=506g(2)506g高于推荐上限300g,属于“摄入过量”(3)380÷50=7.6份(4)(380×0.779)+(75×0.743)+(51×0.231)=296.0+55.7+11.8=363.5g(5)363.5×4=1454kcal,1454÷1850=78.6%,高于EAMD推荐50—65%,不符合2.为评估某小学食堂午餐营养供给情况,采用称重法记录连续5日食物消耗,结果如下:粳米平均每日消耗25kg、大白菜30kg、胡萝卜8kg、鸡胸脯肉6kg、大豆油2.5kg、食盐0.4kg。就餐人数稳定在1200人。(1)计算人均每日摄入植物油量(g,保留一位小数)。(2)若鸡胸脯肉可食部100%,生熟比0.78,计算人均实际摄入熟重(g)。(3)已知鸡胸脯肉蛋白质含量24.6g/100g,求人均摄入蛋白质量(g)。(4)按7—9岁男生能量推荐值1800kcal、脂肪供能比上限30%评价,人均植物油摄入是否超标?(5)若食盐摄入全部来自菜肴,人均食盐摄入量是多少(mg)?与WHO推荐<5g/d相比如何?参考答案:(1)2.5×1000÷1200=2.1g(2)6×1000÷1200×0.78=3.9g(3)6×1000÷1200×0.246=12.3g(4)2.1×9=18.9kcal,占1800kcal的1.05%,远低于30%,未超标(5)0.4×1000×1000÷1200=333mg,低于5g,符合3.某女性白领(28岁,BMI22.5)使用“薄荷健康”APP连续记录7天膳食,软件导出平均每日能量1900kcal,蛋白质供能比16%,脂肪供能比36%,碳水化合物供能比48%,膳食纤维18g,钠3600mg。(1)按DRIs推荐能量1900kcal水平,蛋白质摄入是否达标?(2)其脂肪供能比高于推荐上限,若将脂肪供能比降至30%,需减少多少克脂肪(g,保留一位小数)?(3)膳食纤维摄入是否满足推荐量?(4)钠摄入超出推荐值多少倍?(5)若用全麦面包(膳食纤维6.5g/100g)替代当前主食以提高纤维,每日需增加多少克全麦面包才能将膳食纤维提高至25g?参考答案:(1)1900×0.16÷4=76g,高于推荐55g,达标(2)1900×(0.360.30)÷9=12.7g(3)18g低于推荐25g,不足(4)3600÷2000=1.8倍(5)(2518)÷0.065=107.7g二、人体营养状况测定与评价4.某体检中心对45名快递员(男,28—45岁)进行体格测量,结果:平均身高172cm,体重78kg,腰围92cm,臀围102cm,握力45kg,血清白蛋白42g/L,空腹血糖5.8mmol/L,血红蛋白145g/L。(1)计算平均BMI并评价。(2)计算平均腰臀比并评价中心型肥胖风险。(3)按我国标准,血清白蛋白处于何种营养状态?(4)握力45kg是否达到我国成年男性握力正常值(≥40kg)?(5)若其中1人血红蛋白125g/L,是否属于缺铁性贫血筛查界值以下?参考答案:(1)BMI=78÷1.72²=26.4,超重(2)WHR=92÷102=0.90,>0.90为中心型肥胖(3)42g/L在正常范围35—50g/L,正常(4)45kg≥40kg,达标(5)125g/L低于130g/L,属于5.某孕妇(孕28周)前来营养门诊,测得体重增长12kg,宫高26cm,血清铁蛋白15μg/L,空腹血糖4.9mmol/L,血压118/76mmHg。(1)按美国IOM标准,其体重增长是否超出推荐范围?(2)血清铁蛋白15μg/L提示何种营养缺乏?(3)若给予硫酸亚铁片(每片含铁60mg),每日需补充多少片才能满足孕期铁RNI增加量(RNI+24mg)?(4)若该孕妇出现便秘,营养师应建议哪些非药物干预措施?(5)孕28周推荐能量较孕前增加多少kcal?参考答案:(1)孕前BMI18.5—24.9者推荐增重11.5—16kg,12kg在范围内(2)<30μg/L提示铁缺乏(3)24÷60=0.4片,实际给1片(4)增加膳食纤维25—30g/d,每日步行30min,晨起饮温水300ml,摄入西梅、火龙果等高纤维水果(5)+450kcal三、营养咨询与教育6.一位4岁男童家长咨询:孩子挑食,不吃肉蛋奶,只吃白粥和咸菜,近期夜间视力差。查体:身高95cm,体重13kg,皮肤干燥,角膜无光泽,血清维生素A0.35μmol/L(参考0.7—1.05)。(1)判断维生素A营养状况。(2)按体重评价其营养状况(WHO标准)。(3)若采用口服高剂量维生素A200000IU方案,应如何分次给予?(4)营养师应如何指导家长逐步引入动物性食物?(5)若家长担心猪肝维生素A过量,每周推荐摄入次数及每次量是多少?参考答案:(1)0.35μmol/L为亚临床缺乏(2)体重13kg,年龄4岁,WHO中位数14.8kg,2SD12.1kg,属轻度低体重(3)4岁>1岁,单次20万IU,隔日1次,共2次(4)从每日5g肉泥开始,混入粥中,逐步增至50g;用卡通模具制作蛋羹;家长示范咀嚼;给予小贴纸奖励(5)每周1次,每次10g猪肝,约含维生素A1350μgRAE,安全7.某高校大二女生(20岁)因减肥采用生酮饮食3个月,出现月经紊乱、乏力、口气重,尿酮+++,BMI19.2kg/m²。(1)其BMI是否属于正常?(2)生酮饮食导致月经紊乱的可能机制?(3)营养师应如何逐步退出生酮饮食?(4)为改善口气重,可建议哪些即时措施?(5)若其每日能量需要2000kcal,写出退出后第3日碳水化合物目标克数。参考答案:(1)18.5—23.9为正常,19.2正常(2)低碳水化合物→胰岛素下降→瘦素下降→下丘脑GnRH脉冲频率下降→LH/FSH下降→卵泡发育障碍(3)第1—2日碳水50g,第3—4日100g,第5—7日130g,逐步增加全谷、薯类;监测血糖血酮;每3天增能量100kcal至达标(4)无糖口香糖、含锌漱口水、饮用苏打水、增加饮水至2500ml(5)100g四、膳食指导与食谱编制8.请为一位轻体力活动成年男性(35岁,BMI24,目标能量2250kcal,高血压前期,钠限制<2000mg)编制一日带量食谱,要求:(1)三餐三点,注明餐次时间、食物名称、生重、熟重、烹调油、盐。(2)计算全日蛋白质、脂肪、碳水化合物、钠、钾、膳食纤维。(3)与DASH膳食模式对比,评价蔬菜、奶类、坚果达标情况。参考答案:早餐7:00:全麦面包100g(生)、煮鸡蛋55g、脱脂牛奶250ml、苹果150g、核桃10g加餐10:00:无糖酸奶100g、香蕉80g午餐12:30:糙米饭120g(生)、清蒸鲈鱼100g(生)、凉拌菠菜200g(生)、橄榄油6g、低钠盐1g加餐15:30:草莓100g、杏仁10g晚餐18:30:燕麦片50g(生)、鸡胸肉80g(生)、番茄炒西兰花250g(生)、菜籽油5g、低钠盐1g夜宵21:00:脱脂牛奶200ml全日:能量2248kcal,蛋白质95g(17%),脂肪72g(29%),碳水304g(54%),钠1890mg,钾3950mg,膳食纤维32g蔬菜总量650g,高于DASH500g;奶类450ml,低于DASH500ml;坚果20g,符合DASH30g的2/3,建议再增10g9.某养老院需为80名平均75岁老人设计一周午餐食谱,要求能量600kcal/份,蛋白质25g/份,钙400mg/份,维生素D5μg/份,食物成本≤8元/份。(1)写出周一午餐主副食带量(注明生重)。(2)计算该餐钙总量,并给出主要钙来源食物。(3)若使用强化维生素D牛奶,需摄入多少ml可满足维生素D目标?(4)进行成本核算,列出单价、用量、小计。(5)从咀嚼功能考虑,对该餐提出两条改进建议。参考答案:(1)糙米饭80g(生)、清蒸鳕鱼60g(生)、肉末豆腐(北豆腐80g、瘦猪肉20g)、炒胡萝卜丝50g、虾皮炒小白菜150g(生)、亚麻籽油4g、低钠盐1.5g(2)北豆腐80g含钙138mg,虾皮5g含钙55mg,小白菜150g含钙135mg,牛奶200ml含钙240mg,合计568mg(3)强化奶200ml含5μg维生素D,满足(4)糙米2.6元/kg×0.08=0.21元,鳕鱼30元/kg×0.06=1.80元,北豆腐6元/kg×0.08=0.48元,猪肉24元/kg×0.02=0.48元,蔬菜合计1.2元,调味0.15元,合计4.32元(5)将胡萝卜切丝改为小丁,方便咀嚼;豆腐选用内酯豆腐,质地更嫩五、食品营养评价10.某品牌即食燕麦片标签标注:每100g含能量1580kJ、蛋白质13.2g、总脂肪8.5g、碳水化合物55.4g、膳食纤维10.0g、钠18mg、铁4.2mg、维生素B10.60mg。(1)计算其能量密度(kcal/100g)。(2)按蛋白质消化率校正氨基酸评分(PDCAAS)=0.65,计算每100g燕麦片可提供优质蛋白质克数。(3)若成人男性铁RNI12mg,评价该产品铁营养密度。(4)写出该燕麦片在“高纤维”声称上的合规性判断依据(GB28050)。(5)若企业欲标注“低钠”,需满足何种条件?参考答案:(1)1580÷4.184=378kcal/100g(2)13.2×0.65=8.6g(3)铁密度=4.2÷12=35%,较高(4)≥6g/100g固体可声称“高或富含膳食纤维”,该产品10g,合规(5)≤120mg/100g固体,该产品18mg,可标注“低钠”11.某网红“0糖”饮料配方:水、赤藓糖醇4.5g/100ml、三氯蔗糖20mg/100ml、安赛蜜10mg/100ml、柠檬酸、香精。(1)按GB28050,该饮料可否标注“0糖”?(2)计算赤藓糖醇提供的能量(kcal/100ml)。(3)若成人每日允许摄入ADI三氯蔗糖15mg/kg,体重60kg者每日最多可饮用多少瓶(每瓶500ml)?(4)写出对糖尿病患者饮用该饮料的两条营养建议。(5)从肠道耐受角度,一次摄入赤藓糖醇超过多少克可能出现腹泻?参考答案:(1)糖≤0.5g/100ml可标“0糖”,赤藓糖醇为糖醇不计入“糖”,可标(2)4.5×0.2=0.9kcal(3)15×60=900mg,每瓶含100mg,900÷100=9瓶(4)仍需计入总碳水化合物交换份;监测血糖波动,避免替代水(5)≥50g六、社区营养管理与干预12.某街道高血压患病率38%,决定对500名35—70岁居民开展“减盐干预”项目,基线平均尿钠排泄量4200mg/24h(换算食盐10.7g)。(1)设定3个月干预目标,按WHO建议写出具体数值。(2)采用“家庭盐勺”策略,每勺2g盐,建议每日不超过几勺?(3)设计一条20字以内
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