住院医师规范化培训《口腔病理科》试题库+答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔病理科》试题库+答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下颌升肌群包括（）A、咬肌、颞肌B、翼内肌、翼外肌C、咬肌、颞肌、翼外肌D、咬肌、翼内肌、翼外肌E、咬肌、颞肌、翼内肌正确答案：E2.口周围肌群上组不包括（）A、尖牙肌B、笑肌C、上唇方肌D、三角肌E、颧肌正确答案：D3.患者，女性，52岁，左上后牙龈反复起疱半年，疱破后出现疼痛，探针不能探入糜烂面边缘。可发现抗基底膜区抗体的方法是A、脱落细胞培养B、直接免疫荧光检查C、血清免疫球蛋白检查D、组织病理学检查E、间接免疫荧光检查正确答案：B4.患者女，26岁。3年前左上1曾受外伤，未经任何治疗，近1个月来发现左上1唇侧略有膨隆，无明显疼痛。专科检查：左上1牙冠色泽变暗，Ⅰ度松动，叩痛(+)；扪诊左上1唇侧乒乓球感，无波动感：牙髓活力测定无反应。首选的诊断是A、牙槽脓肿B、角化囊肿C、根尖周炎D、根尖周囊肿E、牙瘤正确答案：D答案解析：根尖周囊肿生长很慢，多无自觉症状，牙体变色、呈深灰色，牙体无光泽。囊肿大小可有豌豆大到鸡蛋大。根尖部的牙龈黏膜呈半球形隆起，手压时像有乒乓球感，有弹性；根管内可溢出黄色清亮液体。囊肿压迫邻近牙时，有松动或移动。X线片上可见到根尖有较大的圆形透明区，边界清楚，周围骨质致密呈清楚阻射白线。故选D。5.一患者缺失，制作义齿时将模型向后倾斜，可使左颊侧形成A、Ⅰ型观测线，卡环尖应向近中B、Ⅰ型观测线，卡环尖应向远中C、Ⅱ型观测线，卡环尖应向近中D、Ⅱ型观测线，卡环尖应向远中E、Ⅲ型观测线，卡环尖应向近中正确答案：B答案解析：患者左上颌缺1268。8一般情况下不予恢复，前后牙均有缺失，制作义齿时将模型向后倾斜，就位道为由前向后，此时，为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线，基牙上主要倒凹区远离缺隙侧，排除C、D、E。卡环为正型卡环，卡环臂在倒凹区，卡环体在非倒凹区，卡环尖应向远中。故选B。6.患者，男，35岁，右上后牙疼痛3天，冷热刺激疼痛加重。检查：右上第一、第二磨牙叩痛(+)，牙龈乳头红肿，探触痛明显，易出血，诊断为急性龈乳头炎，其可能病因不包括A、不恰当剔牙B、过强的冷热刺激C、过硬、过锐的食物刺激D、食物嵌塞E、充填体悬突，不良修复体边缘正确答案：B7.牙本质龋最深层改变是：（）A、细菌侵入B、成牙本质细胞突脂肪变性C、脱矿D、再矿化E、透明牙本质形成正确答案：E8.以下哪项不是多发性基底细胞痣综合症的表现A、泛发的骨纤维异常增生B、多发性角化囊肿C、小脑镰钙化D、皮肤基底细胞痣E、分叉肋正确答案：A9.手工弯制连接体的上升段时，需作约多少度的弯曲A、120°B、70°C、100°D、90°E、50°正确答案：D10.具有应力间断浸染的卡环是A、对半卡环B、回力卡环C、圈形卡环D、延长卡环E、三臂卡环正确答案：B11.确定颌位关系时在上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置代表A、尖牙牙尖位置B、第一前磨牙远中面位置C、尖牙近中面位置D、尖牙远中面位置E、第一前磨牙牙尖位置正确答案：D答案解析：两侧口角线之间（牙合）堤唇面弧度为上前牙的总宽度。12.早期孤立小阿弗他溃疡，用何种药物灼治以促进愈合并止痛A、3%碘酊B、70%酒精C、20%三氯醋酸D、10%硝酸银E、3%过氧化氢正确答案：D答案解析：治疗口腔溃疡时蘸10%硝酸银点于溃疡区数秒，溃疡面组织立刻变白，形成保护层，能防止细菌入侵，减轻理化刺激的传入，有效缓解疼痛，有利于病变区组织的愈合修复，故本题选D。13.牙周病局部促进因素不包括A、乳光牙本质B、牙石C、牙位异常D、食物嵌塞E、牙面着色正确答案：A答案解析：乳光牙本质即遗传性牙本质发育不全，该病临床特点为严重的咀嚼磨损，而非菌斑滞留。14.用于厌氧菌感染性口炎及扁桃体炎含漱的药物是A、碘氧液B、呋喃西林溶液C、复方碘液D、碳酸氢钠溶液E、1％过氧化氢溶液正确答案：E15.某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死，并继发感染，局部反复肿胀，伴剧烈疼痛。以下治疗措施中，哪项是不适当的A、应用抗生素控制感染B、理疗C、局部冲洗，保持引流通畅D、在健康骨质范围内施行死骨切除术E、高压氧治疗正确答案：B16.下面对RPD基托伸展范围的叙述哪项不对A、尽量缩小基托伸展范围B、上颌后牙游离端后缘伸展到翼上颌切迹C、上颌后缘远中颊侧盖过上颌结节D、前牙缺失时，为了美观唇侧必须放基托E、下颌后缘覆盖磨牙后垫1/3-1/2正确答案：D17.固定桥受力时，固位体的受力反应，最确切的说法是A、屈矩反应B、负重反应C、外张力D、屈张力E、内压力正确答案：A18.牙颈部洞应用下列哪种固位形（）A、潜凹固位B、侧壁固位C、鸠尾固位D、支架固位正确答案：A19.沙比纤维存在于A、釉质B、牙本质C、牙骨质D、骨小梁E、骨松质正确答案：C答案解析：沙比纤维是在牙发育阶段由牙周膜成纤维细胞产生，垂直穿过牙骨质、牙周膜和牙槽骨的内板部分，故又称穿通纤维，在釉质、牙本质不可能出现，排除A、B，牙槽骨只有密质骨的内板部分有沙比纤维，故又称为束骨，排除D、E，此题应选C。20.卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区A、起固位支持作用，防止义齿（牙合）向和龈向脱位B、起稳定支持作用，防止义齿龈向移位C、起固位稳定作用，防止义齿（牙合）向脱位D、起稳定作用，防止义齿侧向移位E、起支持作用，防止义齿侧向移位正确答案：B21.急性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现下列除外A、患牙Ⅲ度松动，叩痛(+++)B、体温可38℃以上C、根尖区黏膜下肿胀局限，呈半球形隆起D、白细胞增高E、可出现颌面部蜂窝织炎正确答案：C22.下列哪种情况不宜作种植义齿修复A、上前牙缺失，美观需求高B、全口牙列缺失，牙槽嵴中度吸收C、个别牙缺失，缺隙区牙槽嵴正常D、后牙游离缺失，牙槽嵴丰满，颌间距离过低E、牙缺失伴颌骨缺损正确答案：D23.对上颌第三磨牙拔除的适应证描述错误的是A、防止邻牙龋坏B、妨碍义齿的制作与戴入C、部分萌出，反复发生冠周炎症D、无对牙且下垂E、妨碍下颌髁突运动正确答案：E答案解析：髁突在下颌切迹的后方，上颌第三磨牙的萌出与之无明显关系。而当上颌第三磨牙位置不当时会影响冠突的运动，所以E是错误的。24.可抑制菌斑形成、具有强广谱杀菌及抑菌作用的含漱剂是A、0.12％氯己定B、呋喃西林溶液C、1％过氧化氢溶液D、碳酸氢钠溶液E、复方碘液正确答案：A25.整个包埋过程完成时间为A、3～4分钟B、5～6分钟C、4～5分钟D、1～2分钟E、2～3分钟正确答案：E26.牙钳的使用下述何种方法是错误的（）A、安放时钳喙先放唇颊侧、再放舌腭侧B、正确选用牙钳C、安放好牙钳再次核对牙位及避免损伤到邻牙D、安放时钳喙内侧凹面紧贴牙面E、钳喙的纵轴与牙长轴平行正确答案：A27.不可用糖皮质激素治疗的疾病是A、单纯疱疹B、类天疱疮C、多形红斑D、天疱疮E、复发性口腔溃疡正确答案：A答案解析：病毒感染性疾病一般不用糖皮质激素治疗。28.男性，18岁，与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ°，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是A、冠折B、冠根折C、牙脱位D、牙挫伤E、根折正确答案：C答案解析：本题考点为牙损伤。牙损伤分为牙挫伤、牙脱位和牙折二类。牙脱位是由予较严重的暴力撞击所致，其中包括移位、半脱位和嵌入深部。此案例牙位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ°，说明此牙向牙槽窝深部嵌入，故应诊断部分脱位。牙挫伤临床上表现为患牙不同程度松动，叩痛，无移位。29.某患者深龋引起急性根尖周炎，在外院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀。分析原因如下，除外A、开髓孔过小B、根管不通畅C、根尖孔不通畅D、抗感染力弱E、开髓后反应正确答案：E答案解析：开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，伴面部肿胀，可能是开髓孔过小、根管不通畅、根尖孔不通畅等导致炎症无法缓解，或者由于机体体质差，抗感染能力弱。正常的开髓后反应不可能剧烈疼痛，故E错误。30.结核性颌骨骨髓炎的X线特征是A、骨质破坏为主B、颌骨内局限性密度减低区可有细小死骨形成C、边界不清D、好发于下颌角E、以上都是正确答案：E31.某患者拔除右下7，2小时后仍出血不止。检查发现右下7颊侧牙龈撕裂，渗血明显。最好采用以下哪种方法止血A、明胶海绵+纱球压迫B、碘仿纱条填塞C、全身应用止血药物D、缝合撕裂牙龈E、结扎颈外动脉正确答案：D答案解析：拔牙后出血需仔细查找出血部位，判定出血原因。对于软组织撕裂等原因引起的出血，可用缝合的方法解决；对拔牙创广泛渗血，可在拔牙窝内置入碘仿海绵、止血纱布，如出血未止，出血来自牙槽内者用碘仿纱条严密填塞。题中出血原因为撕裂牙龈渗血，故选择D。32.牙髓切断术后潜在的并发症包括A、根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死B、根管钙化、内吸收及牙髓坏死C、根管钙化、根折D、根管钙化E、根管钙化、根折、内吸收正确答案：B33.局部麻醉时以下哪种情况不会出现血肿（）A、注射时刺破小血管B、注射时刺破眶下动脉C、注射针头刺破眶下静脉D、注射针头刺破翼静脉丛E、注射时针头刺入骨膜下正确答案：E34.颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括A、减少污染，防止涎液外流B、保护并缩小创口C、压迫止血D、防止骨折进一步移位E、保证呼吸道通畅正确答案：E35.寻常型天疱疮发生在上皮的A、棘层B、角化层C、粒层D、角化层与粒层之间E、基底层正确答案：A答案解析：天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征，而类天疱疮上皮完整，上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙，形成上皮下疱，无棘层松解，了解这一病理表现的区别，是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。36.患者男，30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑，无明显疼痛症状。检查（牙合）面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层。冷热测反应正常，叩（-），牙龈无异常。患牙的诊断是A、釉质发育不全B、浅龋C、中龋D、深龋E、四环素牙正确答案：C答案解析：牙面发黑，无明显疼痛症状，（牙合）面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层，余无异常，所以诊断为中龋，C正确。釉质发育不全和四环素牙表现为釉质的变色和实质的缺损，局限于釉质层，不达牙本质浅层，所以A、E错误。浅龋不达牙本质浅层，所以B错误。深龋达牙本质中深层，所以D错误。故此题选C。37.属于潴留性囊肿的是A、皮脂腺囊肿B、皮样囊肿C、鳃裂囊肿D、表皮样囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：A答案解析：皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，是分泌物滞留于管内，其上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成。故选A。鳃裂囊肿和甲状舌管囊肿来源于胚胎发育时期遗留的上皮细胞，皮样和表皮样囊肿是由于损伤或手术使上皮细胞植入而形成。38.乳牙萌出顺序是A、Ⅱ、Ⅰ、Ⅳ、Ⅲ、ⅤB、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤC、Ⅰ、Ⅲ、Ⅱ、Ⅳ、ⅤD、Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、ⅢE、Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ正确答案：E39.钙化程度最高的牙本质是A、球间牙本质B、生长线C、前期牙本质D、管间牙本质E、管周牙本质正确答案：E40.重度上皮异常增生的疾病是A、早期浸润癌B、原位癌C、进展期癌D、转移癌E、破坏期癌正确答案：B答案解析：重度上皮异常增生实际上就是原位癌，其上皮层内细胞发生恶变，但基底膜尚完整，未侵犯结缔组织。故本题选B。41.釉牙骨质界在颈部相连方式主要为A、牙骨质少许覆盖在釉质表面B、釉质牙骨质端端相连C、二者不相连D、釉质少许覆盖牙骨质E、以上均是正确答案：A42.确定垂直距离的目的是A、确定正中（牙合）B、确定颌间距离C、确定息止颌间隙D、确定正中关系正确答案：B43.急性化脓性腮腺炎多发于哪个年龄段A、老年人B、青年人C、婴幼儿D、儿童E、成年人正确答案：E44.患者女，45岁，2年来下前牙牙龈肿胀，时有脓血溢出，自觉牙齿活动。检查见牙龈红肿，下中切牙及侧切牙Ⅱ度松动，根面有较多牙石，探诊牙周袋深度为5mm，袋内有少量脓液。应首先考虑A、牙周炎B、牙周创伤C、牙龈增生D、牙周萎缩E、慢性牙龈炎正确答案：A答案解析：牙周炎是牙周组织疾病鉴别诊断中比较常见的问题，强调主要临床特征及其病理变化。45.口腔粘膜上皮中的角质形成细胞不包括：A、朗格汉斯细胞B、基底层细胞C、棘层细胞D、角化层细胞E、颗粒层细胞正确答案：A46.患者，女性，61岁，舌背后1／3处存在散在肿大突起，轮廓清晰，发红。疼痛不明显，患者无意间发现恐慌来诊，应诊断为A、菌状乳头炎B、叶状乳头炎C、舌癌D、轮廓乳头炎E、丝状乳头炎正确答案：D答案解析：根据病损部位、炎症反应，可诊断为轮廓乳头炎。47.口腔修复应用材料的良好性能中错误的描述是A、溶解性能B、机械性能C、物理性能D、化学性能E、生物性能正确答案：A答案解析：某些口腔材料在口腔中会吸附唾液或其他生理性液体，同时还会有部分材料被溶解。过量的吸水和溶解都会使其性能降低直至其功能丧失，故选A。因为修复材料要承受咀嚼，因此必须保证良好的机械和物理性能，故不选B、C。而且口腔材料位于人口腔中，要求其具有良好的化学稳定性及良好的生物性能，故