住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题库+答案（附解析）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题库+答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于乳腺癌的叙述正确的是（）。定A、区域淋巴结对肿瘤的扩散无阻拦作用B、可通过局部扩散侵及皮肤，引起粘连、水肿、卫星结节和溃疡，向深部侵及胸壁肌肉、肋骨，可与胸壁固C、淋巴结转移和血行转移在时间次序上不存在先后的关系D、淋巴转移的方式不是弥散性，而是以瘤栓的方式进行E、以上都是正确答案：E答案解析：ACD三项，属于乳腺癌向外扩散的特点。B项，乳腺癌局部扩散可侵犯皮肤，引起粘连、水肿、卫星结节和溃疡，向深部侵及胸壁肌肉、肋骨，可与胸壁固定。2.残胃癌多发生在离第一次手术A、10～15年B、15～20年C、5～10年D、20～25年E、<5年正确答案：D3.下列哪一征象最能提示胆囊癌的诊断？（）A、胆囊缩小B、胆囊壁钙化C、囊壁不规则增厚D、胆总管和肝内胆管扩张E、胆囊周围水肿明显正确答案：C答案解析：胆囊癌B超通常是获取的第一个影像学资料，有三个明确的特征：①胆囊出现占位，或可侵犯胆囊床；②呈腔内生长的新生物或息肉；③不均匀的胆囊壁增厚。4.CT对甲状腺癌的诊断作用主要是（）。A、确诊B、鉴别良恶性C、鉴别非肿瘤性病变D、明确肿瘤的血供及瘤体范围，判断手术的可切除性E、确定周围组织结构受累正确答案：E答案解析：由于甲状腺的高碘含量，血运丰富，表面有双层被膜覆盖，密度明显高于周围软组织，增强后甲状腺呈均匀性显著强化。同时可以清楚显示其与周围组织器官的关系，对甲状腺肿瘤压迫气管、食管以及向胸骨后延伸情况和有无颈部淋巴结肿大的显示有明显优势。5.以5'ACTAGTCAG-3'为模板合成相应的mR-NA链的核苷酸序列为A、5'-TGATCAGTC-3'B、5'-LIGAUCAGUC-3'C、5'-CUGACUAGU-3'D、5'-CTGACTAGT-3'E、5'-CAGCUGACU-3'正确答案：C答案解析：与模板链反向互补的序列。A-U，G-C。6.痢疾杆菌致病作用的决定因素是：A、内毒素B、神经毒素C、侵袭作用D、肠毒素E、细胞毒素正确答案：C7.不符合骨转移瘤特点的是A、几乎所有恶性肿瘤均可转移至骨B、以骨盆、股骨及脊椎骨最多见C、X线表现多为溶骨型D、免疫组织化学染色可帮助寻找原发灶E、转移瘤中不出现反应性骨质增生正确答案：E8.食管上接咽，沿气管后缘经上纵隔，过横膈的食管裂孔，止于胃的贲门，相当于第几胸椎水平？（）A、第九胸椎B、第十胸椎C、第八胸椎D、第十一胸椎E、第十二胸椎正确答案：D答案解析：食管是消化管道的一部分，上接咽，相当于第六颈椎下缘水平，沿气管后缘经上纵隔，过横膈的食管裂孔止于胃的贲门，相当于第十一胸椎水平。9.失效安全数越大，说明（）。A、Meta分析的各个独立研究的同质性越好B、Meta分析的结果越不稳定，结论被推翻的可能性越大C、Meta分析的结果越稳定，结论被推翻的可能性越小D、Meta分析的各个独立研究的同质性越差E、Meta分析的结果可靠性越差正确答案：C10.下列良性溃疡X线征象中，不正确的是A、龛影突出胃壁轮廓之外B、黏膜皱襞直达龛影口部C、龛影正面观呈圆形D、胃大弯浅盘状溃疡E、经治疗后好转正确答案：D答案解析：胃大弯浅盘状溃疡为局限溃疡型胃癌的X线表现。11.楔形照射野的楔形角是指（）。A、楔形滤过板的实际楔角B、楔形滤过板照射时的放置角度C、50%等剂量线与射野中心轴的垂直线间的夹角D、10cm深度的50%等剂量线与射野中心轴的垂直线间的夹角E、10cm深度的等剂量线与1/2野宽的交点连线与射野中心轴的垂直线间的夹角正确答案：E答案解析：按照IEC976标准，在10cm参考深度处的某一条等剂量曲线与二分之一射野宽的交点连线与通过射野中心轴垂直线的夹角定义为楔形角。12.食管癌术前化疗下列哪一项不正确A、消灭微小转移灶B、为术后化疗提供选择依据C、缩小肿瘤大小和范围，改变患者的病理类型D、可以降低临床分期E、提高切除的可能性正确答案：C答案解析：无法改变患者的病理类型13.颈段高位食管癌常采用的照射方法是（）。A、三野交叉照射B、前两野交叉照射C、前后野对穿照射D、水平给角照射E、多野交叉照射正确答案：B答案解析：颈段高位食管癌采用两前斜野照射，机架角一般设置±50°～±60°，尽量避开脊髓。14.心肌梗死的二级预防不包括A、戒烟B、降脂C、阿司匹林D、ACEIE、短效钙拮抗剂正确答案：E答案解析：对心肌梗死后难治性心绞痛可给予钙拮抗剂，但应采用长效制剂。15.乳腺癌半野切线等中心定位时，用两根铅丝预设内外切线边界时，下面描述错误的是（）。A、一般外切线的铅丝放于腋中线B、一般内切线的铅丝放于体中线C、一般内切线的铅丝放于体中线偏健侧1cmD、有内乳野时，内切线的铅丝一般放在内乳野外界E、外切线的铅丝也可放于腋后线正确答案：D答案解析：有内乳野时，内切线的铅丝一般放在内乳野的外界的内缘1cm，与内乳野重叠0.5～1cm。16.某精神障碍患者有危害他人安全的危险情形，但其监护人对医疗机构作出需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗，并在收到诊断结论之日起规定期限内向其他具有合法资质的医疗机构提出了再次诊断的要求。该期限是（）。A、30日B、3日C、15日D、5日E、7日正确答案：B答案解析：《中华人民共和国精神卫生法》规定，精神障碍患者已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的情形，患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗的，可以要求再次诊断和鉴定。依照前款规定要求再次诊断的，应当自收到诊断结论之日起三日内向原医疗机构或者其他具有合法资质的医疗机构提出。17.鼻咽癌在PFB方案行上颌动脉化疗灌注的基础上进行栓塞化疗时，每侧顺铂微球的用量为A、20mgB、30mgC、40mgD、50mgE、60mg正确答案：B答案解析：鼻咽癌在PFB方案行上颌动脉化疗灌注的基础上进行栓塞化疗时，每侧顺铂微球的用量为30mg。18.从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并对其中66名女性支付了每人30万-150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的不良反应。此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。关于研究者应否受到谴责，下列说法中正确的是A、不应受到谴责，研究者有责任进行科学研究以推动医学的发展B、应受到谴责，因为研究者违背了人体实验的知情同意原则C、不应受到谴责，因为每个人都有推动医学发展的义务D、应受到谴责，因为研究者没有向受试者进行耐心细致的说服工作E、不应受到谴责，因为受试者在实验中得到了足够多的物质补偿正确答案：B19.下列关于基因表达的概念叙述正确的是A、其产物总是蛋白质B、其产物总是RNAC、其产物可以是RNA或蛋白质D、其产物不包括RNAE、其产物不包括蛋白质正确答案：C答案解析：基因表达指在一定调节因素作用下，DNA分子上特定的基因被激活并转录生成RNA，或由此引起蛋白质合成的过程。20.男性患者，38岁。3天来发热，伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月初入院。T38．6℃，眼结膜充血水肿，面9部潮红，两肋部有小出血点。血WBC16×10／L，尿蛋白(+++)。对此患者的处理哪项不正确A、应行"三早一就"治疗B、应综合治疗C、用利巴韦林抗病毒D、大量输入新鲜血E、液体疗法正确答案：D21.男性，50岁，上腹部闷痛6个月，伴食欲缺乏、消瘦，半月来持续黑便2次／日，量不多，血压正常，胃镜显示：胃窦部有直径3．5cm不规则溃疡，底不平，上消化道出血的最可能原因是A、卓-艾综合征B、胃癌C、胃溃疡D、复合性溃疡E、克罗恩病正确答案：B22.息肉为单发性、表面较光滑，切面见多个含有黏液的小囊，且与大肠癌的关系不大，最可能为A、家族性息肉病B、增生性息肉C、幼年性息肉D、腺瘤性息肉E、Peutz-Jeghers息肉正确答案：C答案解析：幼年性息肉是儿童最常见的大肠息肉，但有1／3发生于成年人。息肉表面常较光滑，切面有多个小囊，囊内有黏液。镜下可见腺体囊性扩张，囊内有黏液，上皮细胞无异型性，与大肠癌的关系不大。家族性息肉病的息肉成百上千地布满整个结肠直肠，多数为管状腺瘤，易癌变。增生性息肉体积小，腺上皮向腹腔突出，使腹腔纵切面呈锯齿状，横切面呈星芒状；腺上皮无异型性，可演变为混合型增生型腺瘤性息肉和锯齿状腺瘤，两者可恶变为腺癌。少数：Peutz-Jeghers息肉可伴发大肠癌。腺瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状一绒毛状腺瘤，可恶变为癌，尤其是绒毛状腺瘤恶变率高达30％～70％。23.男性，15岁，发热伴恶心、呕吐、腹痛，3天后感心悸、胸闷、呼吸困难，临床怀疑病毒性心肌炎，以下哪项检查有助于诊断，除了A、CPK、LDH、ASTB、血沉C、C反应蛋白D、血清病毒中和抗体、补体结合反应E、结核菌素试验正确答案：E24.骨转移最常发生的部位是（）。A、肋骨B、肩胛骨C、脊柱和骨盆D、股骨近端E、颅骨正确答案：C答案解析：骨转移最常发生的部位是脊柱和骨盆，其次是股骨近端，肋骨和肩胛骨。25.目前我国治疗普通型流脑首选的药物是（）A、磺胺类药B、氯霉素C、氨苄西林D、头孢菌素E、青霉素正确答案：E26.Courvoisier征是诊断胰腺癌的重要体征，具体是指A、脐周皮肤青紫B、胆囊胀大、压痛、表面光滑C、上腹压痛D、脐周血管杂音E、腹部移动性浊音正确答案：B27.男，34岁，不规则上腹痛1月，如图，最可能的诊断是（）A、胃淋巴瘤B、胃间质瘤C、胃恶性间质瘤D、胃溃疡E、胃癌正确答案：D28.关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A、立即洗胃及内镜检查B、应用抗生素C、补液D、口服牛乳E、镇痛正确答案：A29.关于问卷中问题的顺序，以下说法错误的是（）。A、问题按一定的逻辑顺序排列，相关问题列在一起，事件应由远到近B、容易回答的问题放在前面C、敏感的问题放在最后回答D、开发性的问题通常放在后面E、以上都不是正确答案：A30.化脓性脑膜炎的病原菌是A、RNA病毒B、细菌C、真菌D、支原体E、DNA病毒正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.慢性心力衰竭药物治疗常用药物A、利尿剂B、钙离子拮抗剂C、ACE抑制剂D、洋地黄E、抗心律失常药正确答案：ACD2.洋地黄中毒常见的心律失常有A、室速B、房颤C、室性期前收缩D、窦性停搏E、房性期前收缩正确答案：BCE3.心肌梗死心脏体征可见A、可伴收缩中晚期喀喇音B、心尖部第一心音减弱C、10％～20％患者在起病第2～3天出现心包摩擦音D、心尖区可出现粗糙的收缩期杂音E、可出现第四心音奔马律正确答案：ABCDE4.控制阵发性室上性心动过速可选用（）A、胺碘酮B、地尔硫（艹卓）C、利多卡因D、维拉帕米E、普萘洛尔正确答案：ABDE5.急性左心衰竭时需尽快改善A、心率快B、呼吸困难C、肺部感染D、缺氧E、咳嗽咳痰正确答案：BD6.心力衰竭患者首诊的常规检查：A、心电图B、超声心动图C、胸部X线片D、血常规、尿常规E、血清电解质（钙、镁）、肾功能（BUN、Cr）、空腹血糖（糖化血红蛋白）、血脂、肝功能和甲状腺功能正确答案：ABCDE7.下列有关米力农的叙述正确的是A、为强心苷类的强心药B、是一种新型的非苷、非儿茶酚胺结构的强心药C、含有联吡啶的结构D、为磷酸二酯酶抑制剂E、结构中含有糖基正确答案：BCD8.中毒型细菌性痢疾临床可分为哪几型（）A、混合型B、休克型C、脱水型D、脑型E、高热型正确答案：ABD9.β受体阻滞剂治疗心绞痛时，应特别注意A、此类药物可出现视力障碍、皮疹等不良反应B、停药时应逐步减量C、心动过缓、房室传导阻滞者忌用D、低血压、支气管哮喘者忌用E、β受体阻滞剂与硝酸酯类合用有协同作用，用量应偏小正确答案：BCDE10.二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是A、最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍B、脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距C、PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期D、脱落前的PP间距最长E、脱落前的PP间距最短正确答案：BCE11.射频消融的适应症包括A、预激综合征并阵发性房颤B、发作频繁的心梗后室速C、发作频繁乙室率不易控制的房扑D、反复发作的特发性室速E、房室结折返性心动过速正确答案：ABCDE12.急性左心衰竭表现为A、端坐位B、咳大量脓痰C、突发呼吸困难D、面色发红E、呼吸频率增快正确答案：ACE13.肥厚型梗阻性心肌病药物治疗不宜用A、洋地黄类B、硝酸甘油C、胺碘酮D、钙拮抗剂E、β受体阻滞剂正确答案：AB14.心脏病患者心功能Ⅳ级指A、休息状态下也出现心衰症状B、体力活动轻度受限C、休息时可无症状D、不能从事任何体力活动E、体力活动明显受限正确答案：AD15.伴糖尿病的高血压患者宜选用（）A、小剂量利尿药B、β受体阻断药C、钙通道阻滞药D、ACE抑制药E、α1受体阻断药正确答案：ACDE16.ACE抑制剂作用机制是A、扩张血管B、抑制交感神经兴奋C、改善延缓心室重塑D、以上都不对E、强大的排钠保钾作用正确答案：ABC17.预防血酯异常的方法有A、戒烟、酒B、规律的体育锻炼C、定期健康检查，及时治疗D、提倡科