住院医师规范化培训《口腔全科》试题含答案

住院医师规范化培训《口腔全科》试题含答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.在牙面形成获得性薄膜的过程中，下列哪一项是正确的A、获得性薄膜可选择性吸附细菌至牙面B、获得性薄膜可吸附细菌至牙面，但不具有选择性C、获得性薄膜在龈缘区较薄，牙尖区较厚D、获得性薄膜是层有结构、有细胞的薄膜E、获得性薄膜可促进早期菌粘附定植及细菌共聚，但不决定细菌附着的顺序正确答案：A2.患者，男性，48岁，左下后牙咬硬物时，偶可引起明显疼痛半年余，近两天进冷热食物疼痛较重，要求治疗。查：左下第一磨牙（牙合）面磨耗重，舌尖陡高，探诊敏感，远中可见隐裂，冷测(+)，刺激去除后持续数秒，叩痛(±)。该牙的治疗方案应为A、调（牙合）B、全冠修复C、牙髓治疗后全冠修复D、备洞充填E、脱敏正确答案：C答案解析：浅表的隐裂无明显症状且牙髓活力正常的可行调（牙合）治疗。题中该患牙冷刺激去除后疼痛仍持续数秒，表明该牙已有牙髓病，故应在调（牙合）的前提下行牙髓治疗，而后全冠修复。3.全口义齿修复前一般不主张手术切除的是A、上颌前部单纯的松软牙槽嵴B、下颌唇侧的前庭缝龈瘤C、明显的下颌隆突D、牙槽嵴上的尖锐骨突E、突出的上颌结节正确答案：A4.以下均为活动矫治器的优点，除外（）。A、不影响美观B、避免损伤牙体牙周组织C、支抗充足D、能矫治一般常见的错(牙合)畸形E、易于清洁正确答案：C答案解析：活动矫治器的优点包括：①患者能自行摘戴，便于洗刷，宜保持矫治器清洁和口腔卫生；②不影响美观；③矫治器制作成本较低；④避免损伤牙体牙周组织；⑤能矫治一般常见的错(牙合)畸形。C项，基牙无倒凹者，固位相对差，支抗不足是活动矫治器的缺点。5.桩冠修复时为确保牙髓治疗效果和预防根折，一般要求根尖部保留多少充填材料？（）A、1～2mmB、2mmC、3～5mmD、5mm以上E、6mm以上正确答案：C答案解析：确保牙髓治疗效果和预防根折，桩冠修复时一般要求根尖部保留3～5mm充填材料，桩的长度为根长的2/3～3/4。6.皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是（）。A、表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构B、表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构C、皮样囊肿不含有角化物D、皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构E、表皮样性囊肿不含有角化物正确答案：B答案解析：皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构，表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构。7.在乳恒牙交替过程中，恒前牙一般比相应的乳前牙大，其相差的量如何补偿A、乳牙间有适当的间隙B、恒牙萌出时更偏向唇颊侧C、尖牙之间牙弓宽度增宽D、替牙间隙的调节作用E、以上都对正确答案：E8.上牙槽后神经阻滞麻醉注射法，注射针与上颌牙的长轴成45°，向何方向刺入，进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动，深约2cmA、上后外B、上前内C、上后内D、上前外E、平后内正确答案：C答案解析：上牙槽后神经阻滞麻醉即上颌结节法，将局麻药注射于上颌结节，以麻醉上牙槽后神经。注射麻药时注射针头需要绕过上颌结节，即针尖要沿着上颌结节弧形表面向上后内的方向滑动。故选C。9.流行病学实验的主要用途没有A、探讨疾病的病因B、预防措施的效果与安全性评价C、了解疾病的患病情况和分布特点D、评价某种新药、新方法或新制剂的效果E、医疗保健措施质量成本效果、成本效益评价正确答案：C答案解析：流行病学实验的主要用途包括，预防措施的效果评价和安全性评价(B正确)；评价某种新药、疗法或生物制剂的效果(D正确)；探讨疾病的病因（A正确）；医疗保健措施的评价包括成本，经济效益等(E正确)，了解疾病的患病情况和分布特点是现况调查的内容，所以C错误，此题选C。10.中度张口受限是指患者上下切牙间距离在A、2～3cm左右B、3～4cm左右C、4cm以上D、1～2cm左右正确答案：D答案解析：张口度检查是明确是否存在张口受限。临床上张口受限分成四度：轻度：2～25cm左右；中度：1～2cm左右；重度：＜1cm；完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭。因此正确的选择答案应该是D。11.颞下颌关节可复性盘前移位的主要症状为A、张口受限B、关节弹响C、关节区肿胀D、开口型异常E、疼痛正确答案：B12.高科技在医学中应用所产生伦理正效应集中体现在（）。A、使临床诊断质量不断提高B、使医学目的及其道德素质得到了越来越充分的体现C、使临床医疗质量不断提高D、对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求E、使医务人员必须面对许多新的医德问题正确答案：B答案解析：高科技进入医学领域是历史的必然。这一必然性，从根本上来说，是植根于医学领域为更好地实现医学目的而产生的对高科技的巨大的内在需要。而日新月异的高科技恰恰能够极大地满足这一需要。卫生资源使用伦理包括：高科技进入医学领域的必然性、医学高科技使用中的伦理问题、医学高技术使用的道德原则。13.唇隐裂是指A、皮肤完整，黏膜和肌层裂开B、裂隙仅限于唇红部C、皮肤及肌层完整，仅黏膜裂开D、唇部基本完整，仅存在小点状凹陷畸形E、唇部皮肤黏膜完整，但肌层未联合正确答案：E答案解析：唇隐裂是指皮肤和黏膜无裂开，但肌层未联合，致患侧出现浅在凹陷及唇峰分离等畸形。A、B、C都有不同程度的黏膜或皮肤的裂开，与唇隐裂的临床特征不符合，D不属于唇裂表现，只有E符合题意。故选E。14.关于局部义齿（牙合）支托的作用，错误的是A、支持B、可防止食物嵌塞C、可防止（牙合）向脱位D、恢复咬合E、稳定正确答案：C15.男，24岁。因扁桃体化脓自服增效联磺片1天后，上下唇突然肿胀，起疱来诊。检查上下唇肿胀外翻，下唇红黏膜表面可见大量的褐色痂皮，基底黏膜充血糜烂，周围可见残留疱壁。首先考虑的诊断是（）。A、慢性唇炎B、腺性唇炎C、剥脱性唇炎D、盘状红斑狼疮E、药物过敏性唇炎正确答案：E答案解析：药物性口炎的黏膜及皮肤损害统称为“药疹”。药疹的最常见黏膜损害为单个或几个大小不等的水疱，单个水疱以舌背中部为好发部位，水疱破裂后即成为圆形或类圆形界限清楚的糜烂或溃疡面。口唇、生殖器、手足背、躯干也是药疹的好发部位。根据题意，该患者可诊断为唇部的药物性口炎，即药物过敏性唇炎。16.某患者女，56岁。因牙周病拔除已有3月余，余留牙正常。可摘局部义齿修复时，两侧基牙固位体应采用A、联合卡环B、RPI卡环C、延伸卡环D、三臂卡环E、对半卡环正确答案：B17.核素扫描对以下哪种肿瘤有特殊诊断意义A、多形性腺瘤B、黏液表皮样癌C、沃辛瘤D、腺样囊性癌E、肌上皮瘤正确答案：C答案解析：沃辛瘤，又称腺淋巴瘤，做Tc核素扫描时表现为瘤体内Tc核素高度聚集，称为"热结节"现象，具有特征性。18.某患者拔除左下第一磨牙残冠后第3天，出现发热380C，张口受限，吞咽疼痛，检查见下颌升支后缘稍内9侧轻度肿胀，深压痛，白细胞计数10.9×10／L，最可能原因是A、颊间隙感染B、颞下间隙感染C、干槽症D、嚼肌间隙感染E、翼颌间隙感染正确答案：E19.复发性口腔溃疡治疗措施中哪项效果最佳A、口腔局部消炎、止痛，促愈合B、手术切除C、注射转移因子或口服左旋咪唑D、尽可能找出与发病有关的全身和局部因素，加以治疗E、补充营养正确答案：D答案解析：复发性口腔溃疡的治疗原则是消除诱因，促进愈合。口腔溃疡的病因较复杂，临床治疗要根据不同的诱因针对性地治疗，才能获得好的疗效，如：解除精神紧张的压力、镇静、安眠、戒烟、酒等；有消化道疾患的要治疗相应的疾病，增加机体的抵抗力，对于溃疡局部，可采用局部涂搽止痛、消炎、促进愈合的药物。治疗措施效果最佳的是对因治疗，故选D。20.真性牙周袋的形成与哪项无关A、牙龈炎症B、牙龈增生或肿胀C、牙龈结缔组织的破坏D、牙槽骨的吸收E、结合上皮向根方增殖正确答案：B21.为保证恒牙的正常萌出和排列，乳牙列中最重要的牙位是A、上颌乳尖牙和第二乳磨牙B、下颌乳尖牙和第一乳磨牙C、上颌乳中切牙和上颌第二乳磨牙D、下颌乳中切牙和下颌第二乳磨牙E、上颌乳尖牙和下颌乳磨牙正确答案：A答案解析：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽的总和，比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，这个称为"替牙间隙"。由于这些间隙的出现，当乳磨牙脱落后，上下第一恒磨牙均向近中移动，能够建立恒磨牙的中性关系；因此，当乳磨牙脱落后，第一恒磨牙有前移的可能，因此保持乳磨牙脱落前的牙列距离是有意义的。故选A。22.颌骨骨折的主要治疗目的A、便面容有最小的畸形B、减少病人痛苦C、使骨折早期愈合D、恢复正常功能E、防止继发感染正确答案：D23.口腔医务人员可能被感染的途径主要为以下几种，除了A、直接接触受感染的病损B、污染器械刺伤C、直接接触受感染的血液及分泌物D、接触含有感染病源的飞沫微滴E、食用被污染的食品正确答案：E答案解析：考核知识点是口腔保健中的感染与控制。口腔医务人员可能被感染的途径中没有食用被污染的食品这一条。24.设计固定义齿时，在选择基牙时不需考虑的因素是A、基牙的牙周条件B、失牙部位C、（牙合）力大小D、失牙区牙槽嵴形状E、失牙数目正确答案：D25.患者男性25岁，上颌LeFortⅢ型骨折、颅前凹骨折、口鼻出血，其现场处理的最佳做法是（）。A、紧急气管切开B、立即行颌间结扎固定C、立即切开复位固定D、先做颅上颌固定、补血补液和再进一步观察处理E、鼻腔填塞止血，补血补液，并进一步观察处理正确答案：D答案解析：LeFortⅢ型骨折，又称上颌骨高位骨折或颧弓上骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。现场处理的最佳做法是先做颅上颌固定、补血补液和再进一步观察处理。首先确保生命安全。颅上颌固定可防止骨折块下移堵塞呼吸道保持呼吸通畅。26.不属于牙本质反应性变化的是A、透明牙本质B、罩牙本质C、修复性牙本质D、牙本质死区E、继发性牙本质正确答案：B27.下列哪些因素影响牙周炎的预后A、牙周炎的类型B、牙周附着水平C、口腔卫生状况D、牙周局部解剖状况E、以上都是正确答案：E28.某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死，并继发感染，局部反复肿胀，伴剧烈疼痛。以下治疗措施中，哪项是不适当的A、在健康骨质范围内施行死骨切除术B、高压氧治疗C、局部冲洗，保持引流通畅D、理疗E、应用抗生素控制感染正确答案：D29.患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为A、翼下颌间隙感染B、颞下间隙感染C、下颌支边缘性骨髓炎D、下颌骨硬化性骨髓炎E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎正确答案：C答案解析：边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌间隙而继发。慢性期的主要表现是腮腺咬肌区呈弥漫型肿胀，轻微压痛，无波动感。符合此患者症状，所以C正确；颞下间隙感染常由上颌磨牙根尖周感染引起，不符合此患者情况，所以B错误；翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀，此患者不符，所以A错误；下颌骨硬化性骨髓炎不会发生弥漫性肿胀，所以D错误；中央性颌骨骨髓炎不会由智牙冠周炎引起，所以E错误。故本题选C。30.关于腭黏膜的描述，不正确的是A、腭中缝处固有层内可见上皮珠，细胞呈同心圆排列B、软腭黏膜固有层乳头少而缺，黏膜下层疏松C、硬腭黏膜以正角化为主，软腭黏膜无角化层D、硬腭黏膜固有层乳头长而密，黏膜下层不合腺体E、硬腭黏膜属咀嚼黏膜，软腭黏膜为被覆黏膜正确答案：D31.中度张口受限是指切牙距（）。A、＞4cmB、＜1cmC、2～3cmD、1～2cmE、3～4cm正确答案：D答案解析：临床上张口受限分度：①轻度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入两横指，为32.全冠修复步骤中不可能对牙龈造成危害的是A、调改对（牙合）牙B、全冠轴面外形修复C、肩台预备D、排龈E、邻接触状态正确答案：A33.患者，左下6缺失，设计双端固定桥时，对于固定连接体的要求正确的是22A、位于基牙的非接触区B、面积不能小于4mmC、面积不能大于4mmD、不必形成正常的唇颊、舌外展隙E、应当占据整个邻间隙正确答案：B答案解析：固定连接体应位于基牙的近中或远中面的接触区，其面积不应小于4mm。连接体四周外形应圆钝和高度抛光，应形成正常的唇颊、舌外展隙以及邻间隙，切忌将连接体占据整个邻间隙或压迫牙龈，妨碍自洁作用。34.牙周翻瓣术适应证A、牙龈长期溢脓B、患牙松动Ⅱ度以上C、牙周袋深度≥5mmD、牙龈长期出血、疼痛E、牙龈增生经局部处理无明显改善者正确答案：C35.按照无牙（牙合）组织结构特点，下颌舌骨嵴属于A、边缘封闭区B、缓冲区C、后堤区D、副承托区E、主承托区正确答案：B36.下列哪项不适于作根管治疗？（）A、妊娠中期的孕妇B、艾滋病患者C、牙科焦虑症患者D、糖尿病患者E、近5个月患有心肌梗死的患者正确答案：E答案解析：严重心血管疾病患者的牙髓病急诊，应与心血管专家会诊后处理。对于风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏杂音或做过心脏换瓣等手术的患者，应注意避免因根管治疗引起感染性心内膜炎，并应用抗生素预防，近6个月内患有心肌梗死的患者不适宜做根管治疗。37.一患者要求拔除左下颌第一磨牙残冠，术者采用钳拔法致其牙根折断，改用牙挺拔除，牙根再断。分析致其牙根折断最有可能的原因为A、钳喙安放不正确B、牙冠破坏较大C、牙根脆性增加或牙根周围骨质致密或与牙根固连D、牙挺使用不正确E、牙周病正确答案：C答案解析：前四项均为术中断根原因，但根据题干描述首先为钳拔法失败继之挺拔时又折断，应考虑牙齿本身的解剖结构致其极易折断，因此C项正确。38.儿童替牙期伸