《中药学》核心章节课后习题及答案

《中药学》核心章节课后习题及答案第一章中药的性能习题一、填空题中药的性能是对中药作用的基本性质和特征的高度概括，又称药性。主要包括四气、五味、归经、升降浮沉及______等。四气是指药物具有的______、______、______、______四种不同药性。五味不仅表示药物的真实滋味，更重要的是用以反映药物的______。二、单选题下列哪项不是寒凉药的作用（）

A.清热B.泻火C.温里D.凉血具有沉降趋向的药物气味多是（）

A.辛、甘，温B.苦、酸、咸，寒C.辛、苦，热D.甘、淡，温三、简答题简述四气的含义及其临床意义。如何理解五味与药物功效之间的关系？举例说明。四、论述题试论药物归经理论的形成基础及其对临床用药的指导意义。答案及解析一、填空题答案毒性寒、热、温、凉作用特点（或功效）二、单选题答案及解析答案：C

解析：寒凉药具有清热、泻火、凉血、解毒等作用；温里是温热药的核心作用，如干姜、附子等温热药可温煦脏腑、驱散寒邪。故答案为C。答案：B

解析：药性趋向与气味密切相关：味属苦、酸、咸，性属寒、凉的药物，多具沉降趋向，如大黄（苦寒）泻下通便、牡蛎（咸寒）软坚散结；味属辛、甘，性属温、热的药物，多具升浮趋向，如麻黄（辛温）发汗解表、人参（甘温）补气升阳。故答案为B。三、简答题答案四气的含义及临床意义：

含义：四气指药物具有的寒、热、温、凉四种不同药性，其中温热与寒凉为两类对立的性质，温次于热，凉次于寒；部分药物药性平和，称“平性”，仍归属于四气范畴。

临床意义：①指导用药核心原则：“寒者热之，热者寒之”，即寒证需选用温热药治疗，如附子、干姜治寒凝腹痛；热证需选用寒凉药治疗，如黄芩、栀子治肺热咳嗽。②区分作用强度：根据病情轻重选用温、热或凉、寒药，如轻度寒证用生姜（温），重度寒证用附子（热）。③规避用药风险：寒热错用会加重病情，如寒证用寒凉药会损伤阳气，热证用温热药会耗伤阴液。五味与药物功效的关系：

五味（辛、甘、酸、苦、咸，淡附于甘、涩附于酸）不仅是药物的真实滋味，更是对药物作用的高度概括，不同五味对应不同功效方向：

①辛味：能散、能行，主治表证、气滞、血瘀。如麻黄辛温解表散风寒，木香辛温行气止痛，川芎辛温活血通络。

②甘味：能补、能和、能缓，主治虚证、调和药性、缓解疼痛。如人参甘温补气，甘草甘平调和诸药、缓急止痛，蜂蜜甘平补中润燥。

③酸味：能收、能涩，主治滑脱证。如五味子酸温敛肺止咳、涩精止遗，乌梅酸平敛肺涩肠、生津止渴。

④苦味：能泄、能燥，主治热证、湿证、气逆证。如黄芩苦寒清热泻火（清泄），杏仁苦温降肺气（降泄），大黄苦寒泻下通便（通泄），苍术苦温燥湿健脾。

⑤咸味：能下、能软，主治便秘、癥瘕积聚。如芒硝咸寒泻热通便，海藻、昆布咸寒软坚散结治瘿瘤。四、论述题答案归经理论的形成基础及临床指导意义：

（1）形成基础：①理论基础：以中医脏腑经络理论为核心，人体五脏六腑、十二经脉各有其生理功能和病理范畴，药物作用靶点与脏腑经络病变对应。②实践基础：通过长期临床观察药物疗效总结而来，如黄连能清心火、胃火，故归心经、胃经；桔梗能治咳嗽痰多（肺系病证），故归肺经。

（2）临床指导意义：①提高用药精准度：辨证基础上结合归经选药，如头痛属太阳经者选羌活（归太阳经），阳明经者选白芷（归阳明经），厥阴经者选吴茱萸（归厥阴经），即“引经报使”。②区分功效相似药物：如黄芩、黄连、黄柏均能清热燥湿，但黄芩归肺经偏清肺热，黄连归心、胃经偏清心胃火，黄柏归肾、膀胱经偏清下焦湿热，可根据病变脏腑针对性选用。③指导配伍用药：复杂病情需多脏腑兼顾，如心脾两虚证，选用归脾经的人参（补气）+归心经的酸枣仁（安神）配伍，协同起效。④注意事项：归经需与四气五味、升降浮沉结合使用，如同样归肺经的药物，麻黄（辛温）治风寒咳嗽，桑叶（甘寒）治风热咳嗽，需兼顾药性与归经。第二章解表药习题一、单选题麻黄的功效是（）

A.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿B.发汗解表，温中止呕，温肺止咳

C.祛风解表，胜湿止痛，止痉D.解表散寒，行气宽中既能疏散风热，又能清热解毒的药物是（）

A.薄荷B.牛蒡子C.桑叶D.菊花二、多选题桂枝的主治病证有（）

A.风寒感冒B.寒凝血滞诸痛证C.痰饮、蓄水证D.心悸E.风寒湿痹桑叶与菊花共同的功效有（）

A.疏散风热B.平抑肝阳C.清肝明目D.清热解毒E.清肺润燥三、简答题简述荆芥与防风在功效及主治方面的异同点。比较麻黄与桂枝发汗作用的特点及主要配伍应用。答案及解析一、单选题答案及解析答案：A

解析：麻黄味辛、微苦，性温，归肺、膀胱经，核心功效为发汗解表、宣肺平喘、利水消肿，适用于风寒感冒（表实证）、咳嗽气喘、风水水肿。B选项为生姜功效，C选项为防风功效，D选项为紫苏功效。故答案为A。答案：B

解析：牛蒡子味辛、苦，性寒，归肺、胃经，功效为疏散风热、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒消肿，兼具疏散风热与清热解毒双重作用。薄荷功效为疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气，无清热解毒作用；桑叶功效为疏散风热、清肺润燥、平抑肝阳、清肝明目，无清热解毒作用；菊花虽能清热解毒，但疏散风热与清热解毒的协同性不及牛蒡子，且牛蒡子的解毒消肿（利咽、透疹）作用更突出。故答案为B。二、多选题答案及解析答案：ABCDE

解析：桂枝辛甘温煦，归心、肺、膀胱经，功效广泛：①风寒感冒：发汗解肌，适用于风寒表虚证或表实证轻证；②寒凝血滞诸痛证：温通经脉，治胸痹、痛经、脘腹冷痛等；③痰饮、蓄水证：温化水湿，治痰饮咳喘、小便不利；④心悸：助心阳、通血脉，治心阳不足、心悸脉结代；⑤风寒湿痹：温通经络、散寒止痛。故答案为ABCDE。答案：ABC

解析：桑叶与菊花均为风热表证常用药，核心共性功效为疏散风热、平抑肝阳、清肝明目：①疏散风热：治风热感冒，发热头痛；②平抑肝阳：治肝阳上亢，头晕目眩；③清肝明目：治肝火上炎或肝肾阴虚之目赤肿痛、视物昏花。不同点：桑叶兼清肺润燥，治肺热咳嗽；菊花兼清热解毒，治疮痈肿毒。故答案为ABC。三、简答题答案荆芥与防风功效及主治异同点：

（1）相同点：均味辛性温，归肺、肝经，核心功效为祛风解表、胜湿止痛，均可用于风寒感冒、风热感冒（轻证）、风寒湿痹、皮肤瘙痒等。

（2）不同点：①荆芥：发汗之力较防风温和，兼能透疹、消疮、止血。透疹用于麻疹初起、风疹瘙痒；消疮用于疮疡初起有表证者；止血用于吐血、衄血、便血等（炒炭后止血作用增强）。②防风：祛风之力更强，被誉为“风药之润剂”，兼能止痉、止泻。止痉用于破伤风，角弓反张、牙关紧闭；止泻用于脾虚湿盛或风寒泄泻（如痛泻要方中配伍防风）。麻黄与桂枝发汗作用特点及配伍应用：

（1）发汗作用特点：①麻黄：发汗力强，为“发汗解表第一要药”，适用于风寒表实证（恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧），通过宣发肺气、开泄腠理而发汗。②桂枝：发汗力缓和，适用于风寒表虚证（恶寒轻、发热重、有汗、脉浮缓），通过温通卫阳、调和营卫而发汗。

（2）配伍应用：①麻黄配伍桂枝：如麻黄汤，两者协同增效，增强发汗解表之力，适用于风寒表实证重症，既能开泄