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文档简介

急性心肌梗塞的急救护理急性心肌梗塞概述发病机制急救护理措施预防与康复急性心肌梗塞概述01心肌梗塞的定义与危害急性心肌梗塞是由于冠状动脉急性阻塞,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。它是心血管疾病中的急重症,可导致心律失常、心力衰竭、心源性休克等严重后果,甚至危及生命。了解心肌梗塞的定义和危害,对于及时发现和处理病情至关重要。心肌梗塞的症状表现典型症状胸痛是最常见的症状,多为压榨性、闷痛或紧缩感,可放射至肩部、手臂、颈部、下颌等部位。疼痛持续时间较长,一般超过30分钟,含服硝酸甘油不能缓解。其他症状还可能伴有呼吸困难、心悸、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。部分患者可能没有典型的胸痛症状,尤其是老年人、糖尿病患者等,容易被忽视。心肌梗塞的发病率与趋势全球发病率全球范围内,心肌梗塞的发病率呈上升趋势。每年有数百万人因心肌梗塞而发病。国内发病率在我国,心肌梗塞的发病率也在逐年增加,已成为心血管疾病死亡的主要原因之一。年龄分布各个年龄段都可能发生心肌梗塞,但以中老年人为主。近年来,发病年龄有逐渐年轻化的趋势。发病机制02冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化是心肌梗塞的主要病因。长期的高血脂、高血压、糖尿病等因素,导致冠状动脉内膜受损,脂质沉积,形成粥样斑块。斑块逐渐增大,使冠状动脉管腔狭窄,血流减少。当斑块破裂时,会激活血小板,形成血栓,阻塞冠状动脉,导致心肌缺血坏死。血栓形成血栓形成过程在冠状动脉粥样硬化斑块破裂的基础上,血小板聚集,凝血因子激活,形成血栓。血栓迅速生长,完全阻塞冠状动脉,使心肌失去血液供应。血栓的影响血栓的形成是心肌梗塞发病的关键环节,它决定了心肌缺血的程度和范围,进而影响病情的严重程度。血管痉挛血管痉挛的原因除了粥样硬化和血栓形成,血管痉挛也是心肌梗塞的发病机制之一。寒冷、情绪激动、过度劳累等因素可诱发冠状动脉痉挛。血管痉挛的表现血管痉挛时,冠状动脉管腔突然狭窄,血流急剧减少,导致心肌缺血,引发胸痛等症状。与其他因素的关系血管痉挛可与粥样硬化斑块、血栓形成等因素相互作用,加重心肌缺血,增加心肌梗塞的发生风险。急救护理措施03现场急救当发现有人疑似急性心肌梗塞发作时,应立即让患者就地休息,避免活动。解开患者领口、领带等束缚物,保持呼吸道通畅。如果患者有胸痛症状,可让其舌下含服硝酸甘油。同时,迅速拨打急救电话120,等待专业医护人员的到来。在等待过程中,密切观察患者的病情变化,如呼吸、心跳等。转运途中护理转运前准备在转运患者前,应确保患者病情稳定。对患者进行简单的生命体征监测,如测量血压、心率、呼吸等。准备好必要的急救设备和药品,如担架、氧气袋、除颤仪等。转运途中注意事项在转运途中,要保持患者身体平稳,避免颠簸。持续给予患者吸氧,密切观察患者的病情变化。如患者出现心跳骤停等紧急情况,应立即进行心肺复苏。入院后护理病情监测患者入院后,应进行全面的病情监测,包括生命体征、心电图、心肌酶等。密切观察患者的胸痛症状是否缓解,有无心律失常、心力衰竭等并发症的发生。治疗配合协助医生进行各项治疗措施,如药物治疗、介入治疗等。准确记录患者的用药情况和治疗反应,及时向医生报告。心理护理急性心肌梗塞患者往往会产生焦虑、恐惧等情绪,应给予患者心理支持和安慰。向患者介绍疾病的相关知识和治疗方法,增强患者战胜疾病的信心。预防与康复04危险因素控制预防急性心肌梗塞的关键在于控制危险因素。要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。积极治疗高血脂、高血压、糖尿病等基础疾病,定期体检,遵医嘱服药,控制病情发展。康复训练康复训练的阶段心肌梗塞患者的康复训练一般分为住院期、出院后早期和后期康复三个阶段。每个阶段的训练内容和强度都有所不同。康复训练的内容康复训练包括有氧运动、力量训练、柔韧性训练等。通过康复训练,可提高患者的心肺功能,增强体力,改善生活质量。健康教育疾病知识教育向患者及家属普及急性心肌梗塞的相关知识,包括病因、症状、治疗方法、预防措施等。提高患者及家属对疾病的认识和自我管理能力。饮食与营养教育指导患者合理饮食,控制热量摄入,减少脂肪、胆

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