医院消防安全工作制度

医院消防安全工作制度一、医院消防安全工作制度

1.1总则

1.1.1指导思想与目标

医院消防安全工作必须遵循“预防为主、防消结合”的方针，以保障患者、医务人员及公众的生命财产安全为核心目标。通过建立健全消防安全管理体系，强化全员消防安全意识，定期开展风险评估与隐患排查，确保消防设施设备完好有效，提高应急响应能力。医院应将消防安全工作纳入日常管理，实现标准化、规范化运作，符合国家及地方相关消防法规要求，定期接受消防部门监督与指导。

1.1.2适用范围与责任主体

本制度适用于医院所有部门、科室及人员，包括但不限于临床、行政、后勤、保卫及保洁单位。消防安全工作实行“谁主管、谁负责”的原则，院领导承担全面领导责任，各科室负责人为本单位消防安全第一责任人，医务人员及员工需履行消防安全职责，形成层级管理、责任到人的工作机制。

1.2组织架构与职责分工

1.2.1消防安全领导小组

医院设立消防安全领导小组，由院长担任组长，分管安全副院长担任副组长，成员包括各科室负责人及保卫科、医务科、后勤科等部门代表。领导小组负责制定消防安全政策，审批消防预案，统筹消防培训与演练，监督消防工作落实情况，定期召开会议分析消防安全形势，解决重大问题。

1.2.2保卫科职责

保卫科作为消防安全工作的执行部门，负责日常消防巡查，检查消防设施设备运行状态，管理消防档案，组织消防宣传与培训，指导科室开展隐患整改，参与火灾应急处置，确保消防通道畅通，维护消防控制室设备正常运作。

1.2.3科室消防安全职责

各科室需明确本科室消防安全责任人，负责本区域消防设施维护，开展员工消防安全教育，制定本科室消防应急预案，及时上报火灾隐患，配合医院开展消防演练，确保灭火器、消防栓等设备完好，严禁占用消防通道。

1.3消防设施设备管理

1.3.1消防设施维护与检测

医院应建立消防设施台账，包括灭火器、消火栓、火灾报警系统、自动喷淋系统、应急照明等设备，定期进行检查、维修与更换。灭火器每年至少检测一次，消火栓每半年检查一次，火灾报警系统每年委托专业机构检测，确保所有设备处于良好状态。后勤科负责设施维护，保卫科负责监督与记录。

1.3.2消防通道与安全出口管理

医院所有消防通道、楼梯间及安全出口必须保持畅通，严禁堆放杂物、堵塞门锁或锁闭安全出口。各科室每日下班前需检查本区域消防通道，确保无障碍物，保卫科定期开展突击检查，对违规行为严肃处理。

1.4消防安全教育培训

1.4.1培训内容与频次

医院每年至少组织一次全员消防安全培训，内容包括消防法规、医院消防制度、火灾报警与疏散、灭火器使用、初期火灾扑救等。新员工上岗前必须接受消防培训，科室负责人需定期组织科室内部培训，确保员工掌握基本消防技能。

1.4.2培训考核与档案管理

培训结束后进行考核，考核合格者方可上岗，考核结果纳入员工档案。保卫科负责培训资料整理，建立消防安全培训档案，记录培训时间、内容、人员及考核情况，确保培训工作可追溯。

1.5火灾隐患排查与整改

1.5.1隐患排查机制

医院每月组织一次消防安全检查，由消防安全领导小组牵头，各科室参与，重点检查用火用电安全、易燃易爆物品管理、疏散指示标志等，形成隐患清单，明确整改责任人与时限。

1.5.2隐患整改与复查

保卫科负责跟踪隐患整改进度，确保按期完成，整改完成后组织复查，合格后方可销账。对重大隐患需上报院领导，协调资源限期整改，确保消除火灾风险。

1.6应急处置与疏散预案

1.6.1火灾应急响应流程

医院制定详细的火灾应急预案，明确报警程序、初期扑救、疏散引导、医疗救护等环节。发现火情后，第一时间拨打119报警，同时启动应急预案，疏散人员时遵循“先病人后员工、先重症后轻症”原则，确保有序撤离。

1.6.2疏散演练与评估

医院每季度至少组织一次消防疏散演练，模拟不同火情场景，检验应急预案有效性。演练后进行评估，分析存在问题，修订预案内容，提高疏散效率。

1.7消防安全考核与奖惩

1.7.1考核标准与方式

医院每年对各部门消防安全工作考核，考核内容包括制度落实、设施维护、培训参与度、隐患整改等，采用现场检查、资料查阅、问卷调查等方式进行。

1.7.2奖惩措施

对消防安全工作突出的科室和个人予以表彰奖励，对存在严重问题的科室负责人进行约谈，情节严重的按医院规定追究责任，确保消防安全责任落到实处。

二、医院消防安全巡查与检查

2.1巡查制度与流程

2.1.1巡查频次与范围

医院消防安全巡查实行每日、每周、每月三级巡查制度。每日巡查由科室负责人负责，重点检查本区域消防设施是否完好、通道是否畅通、用火用电是否规范；每周巡查由保卫科组织，覆盖全院重点区域，包括病房、手术室、药房、配电室等；每月巡查由消防安全领导小组牵头，联合后勤、医务等部门，开展全面检查，评估整体消防安全状况。巡查范围涵盖消防设施、疏散通道、安全出口、易燃易爆物品、用火用电管理等关键环节，确保不留死角。

2.1.2巡查内容与标准

巡查内容主要包括：灭火器、消火栓、应急照明、疏散指示标志等消防设施是否完好有效；消防通道、楼梯间是否保持畅通，无杂物堆放；电气线路是否老化或私拉乱接；易燃易爆物品是否按规定储存；员工是否掌握基本消防技能。巡查标准依据国家消防法规及医院内部规定执行，对发现的问题进行详细记录，明确整改责任人与时限。

2.1.3巡查记录与报告

巡查结束后，巡查人员需填写巡查记录表，内容包括巡查时间、地点、检查内容、发现问题及整改措施。记录表一式两份，一份存档，一份交被查科室确认。对重大隐患需立即上报消防安全领导小组，并跟踪整改进度，确保问题得到及时解决。

2.2重点区域检查

2.2.1病房区域检查

病房是医院消防安全管理的重点区域，检查时需重点关注床位间距是否满足疏散要求，氧气瓶是否远离火源，电气设备是否定期维护，消防器材是否放置在显眼位置。对使用呼吸机、输液泵等医疗设备的科室，需检查电气线路是否安全，防止过载引发火灾。

2.2.2手术室与麻醉科检查

手术室、麻醉科等区域用火用电频繁，检查时需核对手术灯、无影灯等设备是否定期检测，手术间排风系统是否正常运行，易燃物品是否远离操作区域。同时需检查气体钢瓶（如氧气、乙炔）的储存是否符合规范，防止泄漏引发火灾。

2.2.3配电室与设备间检查

配电室是医院电力供应的核心，检查时需核对电气线路是否绝缘良好，开关设备是否完好，消防器材是否配备齐全。设备间内服务器、精密仪器等设备密集，需检查散热系统是否正常，防止过热引发火灾，同时需确认备用电源系统是否可靠。

2.3消防设施专项检查

2.3.1灭火器专项检查

灭火器是初期火灾扑救的关键设备，专项检查需核对数量、位置是否与台账一致，检查压力表指针是否在绿色区域，喷嘴、软管是否完好，有效期是否过期。对过期或损坏的灭火器需立即更换，确保所有灭火器处于备用状态。

2.3.2火灾报警系统专项检查

火灾报警系统是火灾早期预警的重要手段，专项检查需测试报警按钮、探测器是否灵敏，报警主机是否正常显示，联动设备（如排烟风机、防火卷帘）是否按设定启动。对故障设备需及时修复，确保系统稳定运行。

2.3.3应急照明与疏散指示专项检查

应急照明和疏散指示标志在火灾时保障人员疏散的关键，专项检查需核对所有应急照明灯是否正常通电，疏散指示标志是否清晰可见，无遮挡。对损坏或失效的设备需立即修复，确保疏散路径明确。

2.4隐患整改跟踪

2.4.1整改责任与时限

消防安全检查发现的问题需形成隐患清单，明确整改责任人、整改措施及完成时限。一般隐患需在3日内整改完毕，重大隐患需制定专项整改方案，报院领导审批后实施，确保整改措施科学有效。

2.4.2整改复查与销账

整改完成后，由原检查部门或消防安全领导小组进行复查，确认隐患消除后方可销账。复查不合格的需重新整改，并追究相关责任人责任，确保隐患整改闭环管理。

2.4.3长期隐患管理

对短期内难以整改的长期隐患，需制定阶段性整改计划，并采取临时管控措施（如增设警示标志、限制用电等），同时上报上级主管部门协调资源，确保隐患得到最终解决。

三、医院消防安全培训与演练

3.1全员消防安全培训

3.1.1培训内容与形式

医院消防安全培训覆盖所有员工，包括临床、行政、后勤及实习人员，内容涵盖消防法规（如《中华人民共和国消防法》）、医院消防安全制度、火灾报警与接警程序、初期火灾扑救方法、火场逃生自救技巧等。培训形式采用理论与实践相结合，包括课堂讲授、视频教学、案例分析、模拟操作等。例如，通过播放近年国内外医院火灾案例视频，如2019年北京朝阳医院火灾，分析火灾原因及教训，增强员工消防安全意识。同时，邀请消防部门专家进行授课，讲解灭火器、消火栓等设备的使用方法，并组织员工进行实际操作演练。

3.1.2新员工岗前培训

新员工入职后必须接受至少8小时的岗前消防安全培训，内容包括医院消防布局、消防设施位置、疏散路线、应急联系方式等。例如，某三甲医院在2023年对300名新员工进行了岗前培训，通过模拟火情场景，考核员工报警、疏散、灭火能力，确保新员工快速掌握基本消防技能。培训结束后需进行考核，合格者方可上岗，考核结果纳入员工档案。

3.1.3在岗员工定期培训

在岗员工每年至少接受一次消防安全培训，重点更新消防知识，强化应急能力。例如，某医院在2023年组织全员消防培训，结合医院实际情况，模拟病房着火场景，指导员工使用灭火器扑救初期火灾，并讲解疏散注意事项。培训后收集员工反馈，优化培训内容，提高培训效果。

3.2重点岗位专项培训

3.2.1医务人员专项培训

医务人员作为救死扶伤的第一线，需接受更深入的消防安全培训，包括医疗设备防火、病房火灾处置、病人疏散引导等。例如，某医院对手术室、ICU等科室医务人员进行专项培训，讲解手术间电气安全、气体钢瓶管理、病人疏散流程，并组织模拟演练，确保在火灾时能科学处置。

3.2.2后勤员工专项培训

后勤员工如电工、维修工等需接受电气防火、设备维护等专项培训，例如，某医院对电工进行定期培训，讲解电气线路检测、故障排除、火灾预防知识，并要求电工每月检查消防设施，确保设备完好。

3.2.3保安人员专项培训

保安人员是火灾应急处置的重要力量，需接受报警处置、初期扑救、人员疏散等培训。例如，某医院保安队每月进行消防演练，模拟火情报警、联系消防部门、引导疏散、保护现场等环节，提高应急处置能力。

3.3消防安全演练

3.3.1演练类型与频次

医院消防安全演练分为日常演练、专项演练和综合演练三种类型。日常演练由科室自行组织，重点检验员工应急反应能力；专项演练针对重点区域（如病房、手术室）开展，模拟特定火情场景；综合演练由医院统一组织，覆盖全院范围，检验应急预案有效性。医院每年至少组织两次综合演练，如2023年某医院组织的全院消防演练，模拟病房着火，检验了报警、疏散、灭火等环节，发现并改进了疏散路线不合理等问题。

3.3.2演练评估与改进

演练结束后需进行评估，分析存在问题，如疏散速度过慢、灭火器使用不当等，并制定改进措施。例如，某医院在2023年演练中发现部分员工不会使用灭火器，遂增加实操培训，并在各科室配备灭火器使用示意图，提高演练效果。评估结果纳入科室绩效考核，确保持续改进。

3.3.3演练记录与备案

演练过程需详细记录，包括演练时间、地点、参与人员、演练内容、存在问题、改进措施等，形成演练报告并存档。医院消防安全领导小组定期查阅报告，总结经验，优化应急预案，确保演练质量。

四、医院消防安全设施设备配置与管理

4.1消防设施设备配置标准

4.1.1消火栓系统配置

医院室内消火栓系统应沿疏散通道及楼梯间设置，确保每层楼都有消防水源。消火栓应采用带灭火器的自救式消火栓，距地面高度1.2米，出水口方向宜向下或与墙面成45度角。消火栓应配备足够数量的水带和水枪，水带长度不应超过25米，水枪射程应满足火灾扑救需求。例如，某三甲医院根据楼层高度和人员密度，每层设置4个消火栓，配备2条25米水带和2支直流喷嘴水枪，确保初期火灾时能有效控制火势。

4.1.2灭火器配置

医院应根据火灾危险等级，合理配置灭火器。病房、手术室等区域应配置二氧化碳灭火器或干粉灭火器，灭火级别不应低于3A，配置数量每50平方米不应少于2具。配电室、实验室等区域应配置干粉灭火器或七氟丙烷灭火系统，灭火级别不应低于4A。灭火器应放置在明显位置，便于取用，并定期检查压力表，确保完好有效。例如，某医院在病房走廊每20米设置1具4kg干粉灭火器，并在手术室门口放置2具8kg二氧化碳灭火器，确保火灾时能迅速扑救。

4.1.3火灾自动报警系统配置

医院应安装感烟、感温火灾探测器，覆盖所有病房、走廊、楼梯间等区域。手术室、ICU等重点区域应安装感烟、感温、可燃气体探测器，确保早期发现火灾。火灾报警控制器应设置在消防控制室，并与消防广播、应急照明等系统联动。例如，某医院在2023年升级了火灾报警系统，新增了红外火焰探测器，提高了火灾识别的准确性。

4.2消防设施设备维护管理

4.2.1维护保养制度

医院应建立消防设施设备维护保养制度，明确维护责任人和周期。消火栓系统每年检测一次，灭火器每月检查一次，火灾报警系统每季度检测一次。维护内容包括检查设备外观、功能测试、清洁保养等，确保设备处于良好状态。例如，某医院委托专业机构每年对消火栓系统进行检测，发现2个接口漏水，及时修复，防止火灾时无法正常使用。

4.2.2故障维修流程

消防设施设备出现故障时，需立即报告保卫科，并采取临时管控措施。例如，某医院消防广播故障，立即启用手动报警按钮，并通知维修人员抢修。维修完成后需进行测试，确保功能恢复正常。维修记录需详细记录故障现象、维修过程、更换配件等信息，存档备查。

4.2.3储备与更换管理

医院应储备一定数量的消防器材，如水带、水枪、灭火器等，确保及时更换。例如，某医院每年采购10套消火栓配件，并设立灭火器更换计划，每半年检查一次，确保所有灭火器在有效期内。

4.3特殊区域消防设施配置

4.3.1手术室消防设施

手术室应配置专用灭火器（如二氧化碳灭火器），并安装可燃气体泄漏报警系统，防止麻醉气体泄漏引发火灾。手术间应设置独立排风系统，确保通风良好，降低火灾风险。例如，某医院在2023年为手术室配备了7kg二氧化碳灭火器，并安装了红外火焰探测器，提高了手术间消防安全水平。

4.3.2氧气站消防设施

氧气站应设置防爆电气设备，并配备干粉灭火器或二氧化碳灭火系统，防止氧气泄漏引发火灾。氧气瓶应远离火源，并定期检查压力表，确保安全使用。例如，某医院氧气站安装了压力监测系统，并设置了明显的防火标识，防止氧气泄漏。

4.3.3配电室消防设施

配电室应配置干粉灭火器或七氟丙烷灭火系统，并安装电气火灾监控探测器，防止电气火灾发生。配电室门应采用防火门，并设置应急照明，确保人员疏散安全。例如，某医院在配电室安装了七氟丙烷灭火系统，并设置了备用电源，确保火灾时能正常供电。

五、医院火灾应急处置与疏散

5.1应急处置流程

5.1.1火情发现与报警

医院员工发现火情后，应立即确认火势大小，并在确保自身安全的前提下，使用就近的灭火器进行初期扑救。同时，立即拨打院内报警电话（如1106），报告火情地点、燃烧物、火势大小等信息。报警后，迅速通知附近科室人员参与灭火和疏散，并启动就近的火灾报警按钮，启动消防广播和应急照明系统。例如，某医院规定员工发现火情后，需在1分钟内完成报警和初期扑救，确保火灾得到及时控制。

5.1.2初期火灾扑救

初期火灾扑救应遵循“先控制、后灭火”的原则，使用灭火器、消火栓等设备控制火势蔓延。扑救过程中应注意自身安全，避免烟雾中毒或被火势包围。例如，某医院在2023年演练中，模拟病房着火场景，员工使用灭火器扑救初期火灾，成功控制火势，避免了更大损失。

5.1.3应急指挥与协调

火情发生后，医院应急指挥部立即启动，由院长担任总指挥，分管安全副院长担任副总指挥，成员包括各科室负责人及保卫科、医务科等部门代表。指挥部负责统一指挥火灾扑救和人员疏散，协调消防部门资源，并向上级主管部门报告情况。例如，某医院在2023年火灾应急预案中，明确了指挥部成员的职责分工，确保火灾时能快速响应。

5.2人员疏散预案

5.2.1疏散路线与引导

医院应制定详细的疏散路线，确保所有病房、走廊、楼梯间畅通，并设置明显的疏散指示标志。疏散过程中，由科室负责人和医务人员负责引导患者和员工沿疏散路线撤离，优先疏散行动不便的人员。例如，某医院在2023年演练中，模拟病房着火，员工引导患者沿楼梯间疏散，确保了人员安全撤离。

5.2.2特殊人群疏散

医院应制定特殊人群（如婴儿、老人、病人）疏散方案，确保优先疏散。例如，某医院在疏散预案中，明确了婴儿室、重症监护室等区域的疏散顺序，并配备了专用疏散工具，如轮椅、担架等，确保特殊人群安全撤离。

5.2.3疏散集结与清点

人员疏散至指定安全区域后，由指挥部负责清点人数，确保所有人员安全撤离。例如，某医院在2023年演练中，疏散至广场集合，指挥部清点人数，发现2名员工未撤离，立即组织返回救援，确保了人员清点准确。

5.3与消防部门的联动

5.3.1消防部门接警与响应

医院火情报警后，应立即通知当地消防部门，并提供火情详细信息。消防部门接到报警后，应迅速出警，并制定灭火救援方案。例如，某医院在2023年火灾演练中，模拟火情报警，消防部门10分钟内到达现场，快速控制火势，避免了更大损失。

5.3.2信息共享与协作

医院应与消防部门建立信息共享机制，及时提供火场信息，如建筑结构、危险源等。消防部门应指导医院进行灭火救援，并协助人员疏散。例如，某医院在2023年火灾演练中，消防部门指导医院使用灭火器，并协助疏散被困人员，确保了救援效率。

5.3.3后续处置与配合

火灾扑救完成后，医院应配合消防部门进行火灾调查，并提供相关资料。例如，某医院在2023年火灾后，积极配合消防部门进行火灾调查，并改进了消防安全措施，防止类似事件再次发生。

六、医院消防安全考核与奖惩

6.1考核制度与标准

6.1.1考核内容与方式

医院消防安全考核包括制度落实、设施维护、培训参与、隐患整改、应急演练等五个方面，采用定期考核与不定期抽查相结合的方式。考核内容包括消防安全责任制落实情况、消防设施设备完好率、员工消防知识掌握程度、火灾隐患整改完成率、应急演练组织与实施情况等。考核方式包括现场检查、资料查阅、问卷调查、模拟测试等，确保考核结果客观公正。例如，某医院在2023年对全院消防安全工作进行了年度考核，通过现场检查消火栓系统、灭火器配置，查阅消防档案，并进行员工消防知识测试，综合评估科室消防安全水平。

6.1.2考核周期与主体

医院消防安全考核实行月度自查、季度复核、年度总评制度。科室每月进行自查，填写消防安全检查表，并上报保卫科；保卫科每季度对科室进行复核，确保问题整改到位；医院消防安全领导小组每年进行总评，考核结果纳入科室绩效考核。考核主体包括医院消防安全领导小组、保卫科、各科室负责人，确保考核覆盖所有环节。

6.1.3考核结果应用

考核结果分为优秀、良好、合格、不合格四个等级，与科室绩效、负责人评优挂钩。例如，某医院在2023年考核中，对消防安全工作优秀的科室给予奖励，对不合格的科室进行通报批评，并要求限期整改，确保考核结果得到有效应用。

6.2奖惩措施

6.2.1奖励措施

对在消防安全工作中表现突出的科室和个人，医院给予表彰奖励，包括物质奖励和精神奖励。例如，某医院在2023年对组织消防演练效果显著的科室给予奖金奖励，并对在火灾扑救中表现突出的员工授予荣誉称号，激励员工积极参与消防安全工作。

6.2.2惩罚措施

对存在严重消防安全问题的科室和个人，医院进行严肃处理，包括通报批评、扣除绩效、降职降级等。例如，某医院在2023年对未按期整改火灾隐患的科室进行通报批评，并扣除科室负责人绩效，确保消防安全责任落到实处。

6.2.3违规处理

对违反消防安全规定的行为，医院依据相关规定进行处理，包括罚款、纪律处分等。例如，某医院在2023年对占用消防通道的员工进行罚款，并要求限期整改，防止类似事件再次发生。

6.3持续改进

6.3.1考核结果分析

医院每年对消防安全考核结果进行分析，总结经验教训，查找薄弱环节，制定改进措施。例如，某医院在2023年考核中发现部分科室员工消防知识掌握不足，遂增加培训频次，提高员工消防安全意识。

6.3.2制度优化

医院根据考核结果，及时修订完善消防安全制度，确保制度符合实际需求。例如，某医院在2023年考核中发现应急疏散预案不够完善，遂组织修订预案，增加特殊人群疏散方案，提高预案实用性。

6.3.3经验推广

医院将考核中发现的先进经验和做法进行推广，提升全院消防安全管理水平。例如，某医院在2023年考核中发现某科室消防设施维护管理规范，遂在全院推广其管理经验，提高全院消防安全管理水平。

七、医院消防安全信息化管理

7.1消防安全信息系统建设

7.1.1系统功能与架构

医院应建设消防安全信息系统，实现消防设施设备管理、隐患排查整改、培训演练记录、应急指挥调度等功能。系统架构包括数据采集层、业务处理层、应用展示层，数据采集层通过传感器、摄像头等设备实时采集消防设施状态、环境参数等信息；业务处理层对采集数据进行处理分析，生成预警信息；应用展示层提供可视化界面，方便管理人员查看和管理。例如，某医院在