2025年安全注射培训考核试题题库及答案

2025年安全注射培训考核试题题库及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.安全注射的核心目标是（）A.减少医疗成本B.预防病原体通过注射传播C.提高注射效率D.降低患者疼痛度答案：B2.进行肌内注射时，针头刺入深度应不超过针梗的（）A.1/3B.2/3C.3/4D.全部答案：B3.皮肤消毒时，75%乙醇擦拭的正确方法是（）A.由外向内螺旋式擦拭B.由内向外螺旋式擦拭，范围≥5cm×5cmC.上下往返擦拭，范围≥3cm×3cmD.环形擦拭1次即可答案：B4.配药时，安瓿开启后有效期为（）A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案：A5.一次性使用注射器具使用后应（）A.浸泡消毒后重复使用B.直接放入生活垃圾桶C.立即投入锐器盒D.分离针头后回收答案：C6.进行皮下注射时，常规选择的部位是（）A.三角肌下缘B.大腿前侧C.腹部（脐周5cm外）D.以上均是答案：D7.发生锐器伤后，正确的局部处理流程是（）A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒B.立即从近心端向远心端轻轻挤压→流动水冲洗→碘伏消毒C.立即包扎伤口→报告护士长D.无需处理，继续操作答案：B8.胰岛素注射时，两次注射点间隔应至少（）A.0.5cmB.1cmC.2cmD.3cm答案：B9.以下哪类药物需在注射前进行回血验证（）A.普通胰岛素B.低分子肝素C.静脉推注化疗药物D.皮下注射肾上腺素答案：C10.医疗废物中，使用后的一次性注射器（未分离针头）属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A（注：完整注射器属于感染性废物，分离后的针头属于损伤性废物）11.进行静脉注射时，止血带应扎在穿刺点上方（）A.3cmB.5cmC.6-8cmD.10cm答案：C12.皮肤消毒后，需待消毒液完全干燥后再进针，主要目的是（）A.避免药液被稀释B.防止消毒液随针头带入组织引起刺激C.延长消毒时间D.观察皮肤反应答案：B13.新生儿预防接种时，首选的注射部位是（）A.臀大肌B.三角肌C.股外侧肌D.前臂掌侧答案：C14.配制细胞毒性药物时，应使用的防护装备是（）A.普通医用口罩+乳胶手套B.N95口罩+PVC手套C.一次性帽子+护目镜+双层手套（内层乳胶，外层PVC）D.无需特殊防护答案：C15.注射用无菌液体开启后，若未使用需在（）内使用A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D（注：需冷藏保存，且仅限单患者使用）16.以下哪种情况符合安全注射原则（）A.同一副手套接触不同患者注射部位B.复用未开封的一次性注射器C.使用前检查注射器包装是否完整D.注射后用手掰断针头答案：C17.肌内注射时，若回抽有血，应（）A.继续推注药物B.调整针头角度后推注C.立即拔出针头，更换部位重新注射D.减慢推注速度答案：C18.预防接种时，疫苗开启后超过（）未使用应废弃A.0.5小时B.1小时C.2小时D.4小时答案：B（注：活疫苗为0.5小时）19.以下哪项是安全注射的“三查七对”中“七对”内容（）A.床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法B.床号、姓名、性别、剂量、浓度、时间、用法C.床号、姓名、药名、数量、浓度、时间、用法D.床号、年龄、药名、剂量、浓度、时间、用法答案：A20.进行皮内注射时，针头与皮肤呈（）角度进针A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A21.医疗锐器盒的盛装量不得超过（）A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C22.配制青霉素类药物时，稀释液应选择（）A.5%葡萄糖注射液B.0.9%氯化钠注射液C.10%葡萄糖注射液D.注射用水答案：B23.发生药液外渗时，首先应（）A.局部热敷B.立即停止注射，回抽残留药液C.局部注射解毒剂D.报告医生答案：B24.以下哪种注射方式不需要抽回血（）A.静脉注射B.肌内注射（可能损伤血管时）C.皮下注射（胰岛素）D.动脉注射答案：C（注：胰岛素皮下注射常规不抽回血）25.手卫生规范中，外科手消毒的时间应不少于（）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟答案：B26.接种疫苗时，“一人一针一管”原则的核心目的是（）A.节约成本B.避免交叉感染C.提高效率D.便于追溯答案：B27.进行中心静脉注射时，若怀疑导管相关性感染，应（）A.立即拔管B.继续使用，加强消毒C.采集血培养后拔管D.更换注射部位答案：C28.低温等离子灭菌后的注射器，有效期为（）A.7天B.14天C.30天D.6个月答案：B29.以下哪种消毒剂可用于注射部位皮肤消毒（）A.2%碘酊（需脱碘）B.95%乙醇C.戊二醛D.过氧乙酸答案：A30.安全注射中，“标准预防”的核心是（）A.仅对确诊传染病患者采取防护B.认定所有患者血液、体液均有传染性C.仅医护人员需要防护D.无需考虑环境表面消毒答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.安全注射的基本原则包括（）A.严格无菌操作B.一人一针一管C.正确处理医疗废物D.优先使用自毁式注射器答案：ABCD2.注射前需进行的“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.药物有效期查答案：ABC3.医疗废物分类中，属于损伤性废物的有（）A.废弃的针头B.玻璃安瓿C.使用后的纱布D.一次性手术刀片答案：ABD4.发生职业暴露后，需进行的处理措施包括（）A.立即局部处理B.报告医院感染管理部门C.进行暴露源评估D.定期随访检测答案：ABCD5.皮下注射的注意事项包括（）A.避免在炎症、硬结部位注射B.胰岛素注射需轮换部位C.进针角度30°-45°D.推药速度宜快答案：ABC6.静脉注射时，选择血管的原则是（）A.避开关节和静脉瓣B.优先选择粗直、弹性好的血管C.长期注射者应由远心端到近心端选择D.可选择下肢静脉（除特殊情况）答案：ABC7.配制化疗药物时，需遵循的防护要求有（）A.在生物安全柜内操作B.穿戴防渗隔离衣C.操作后丢弃所有接触过药物的物品D.定期进行职业健康检查答案：ABCD8.预防锐器伤的措施包括（）A.使用安全型注射器B.禁止徒手分离针头C.锐器盒放置在操作区域1米内D.操作后立即处理锐器答案：ABCD9.皮肤消毒效果的影响因素包括（）A.消毒剂浓度B.擦拭时间C.皮肤清洁度D.环境温度答案：ABC10.注射后需观察的内容包括（）A.患者局部反应（红肿、疼痛）B.全身反应（发热、皮疹）C.药液吸收情况D.注射器完整性答案：ABCD三、判断题（每题1分，共20题）1.一次性注射器使用后，可浸泡在含氯消毒液中30分钟后重复使用。（）答案：×2.皮内注射时，推注0.1ml药液形成皮丘，直径应为5-6mm。（）答案：√3.配制需皮试的药物时，可使用同一副注射器配制多患者药物。（）答案：×4.肌内注射时，2岁以下婴幼儿应选择臀大肌注射。（）答案：×（应选择股外侧肌）5.静脉注射时，止血带结扎时间不宜超过2分钟。（）答案：√6.使用后的胰岛素笔针头可重复使用2-3次。（）答案：×（需每次更换）7.进行疫苗接种时，活疫苗开启后1小时未使用应废弃。（）答案：×（活疫苗为0.5小时）8.手卫生时，七步洗手法每步至少揉搓5次。（）答案：√9.锐器伤后，应立即挤压伤口促进血液流出。（）答案：×（应从近心端向远心端轻轻挤压）10.中心静脉导管注射前，需用20ml生理盐水脉冲式冲管。（）答案：√11.配制青霉素类药物时，稀释液可选择5%葡萄糖注射液。（）答案：×（应选择0.9%氯化钠）12.皮下注射低分子肝素时，需捏起皮肤，垂直进针。（）答案：√13.医疗锐器盒满3/4时应封闭转运。（）答案：√14.发生药液外渗后，若为血管收缩药（如去甲肾上腺素），应局部热敷。（）答案：×（应冷敷）15.接种卡介苗时，应选择三角肌下缘皮内注射。（）答案：√16.手卫生的顺序是：湿手→涂皂液→揉搓→冲洗→干燥。（）答案：√17.配制细胞毒性药物时，手套应在操作后直接丢弃在普通医疗废物桶。（）答案：×（应丢弃在感染性废物桶）18.肌内注射时，针头与皮肤呈90°角进针。（）答案：√19.一次性使用输液器属于感染性废物。（）答案：√20.安全注射要求注射过程中，针头、注射器内芯不得接触任何非无菌物品。（）答案：√四、简答题（每题5分，共10题）1.简述安全注射的“五个正确”原则。答案：正确的患者、正确的药物、正确的剂量、正确的途径、正确的时间。2.列出皮下注射常用的5个部位，并说明胰岛素注射的首选部位及原因。答案：常用部位：三角肌下缘、腹部（脐周5cm外）、大腿前外侧、上臂外侧、臀部外上1/4处。胰岛素首选腹部，因腹部皮下脂肪厚，血管、神经少，药物吸收稳定且速度快。3.简述锐器伤的处理流程（包括局部处理和后续措施）。答案：（1）局部处理：立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，使血液流出；流动水冲洗（至少30秒）；用0.5%碘伏或75%乙醇消毒，覆盖无菌敷料。（2）后续措施：立即报告科室负责人及医院感染管理部门；填写职业暴露登记表；进行暴露源评估（患者传染病检测结果）；根据评估结果采取预防用药（如HIV暴露后4小时内启动PEP）；定期随访（如乙肝、丙肝、HIV分别于0、1、3、6个月检测）。4.说明静脉注射时“回抽回血”的目的及操作要点。答案：目的：确认针头在静脉内，避免药液注入血管外组织引起坏死或刺激。操作要点：进针见回血后，再沿静脉方向平行进针0.5-1cm；缓慢回抽，观察回血是否呈暗红色（静脉血）；若为动脉注射，回血呈鲜红色且压力大，应立即拔针按压。5.简述医疗废物分类中“感染性废物”的定义及常见物品。答案：定义：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。常见物品：使用后的棉签、纱布、引流条；一次性使用医疗用品（注射器、输液器）；被血液、体液污染的物品；废弃的疫苗、血液制品等。6.列出配制药物时需遵循的无菌操作原则（至少5项）。答案：（1）操作前洗手并戴口罩、帽子；（2）检查药品及注射器包装完整性、有效期；（3）安瓿开启前用75%乙醇消毒瓶颈；（4）注射器针头、内芯避免接触非无菌面；（5）药液配制后标注患者信息、时间，2小时内使用（需冷藏的24小时内）；（6）多人配药时，一人一针一管。7.说明肌内注射时“二快一慢”的具体内容及意义。答案：内容：进针快、拔针快、推药慢。意义：进针快减少患者疼痛；推药慢使药液缓慢扩散，避免局部压力过高引起疼痛；拔针快减少针头在组织内的停留时间，降低感染风险。8.简述皮肤消毒的正确步骤（以75%乙醇为例）。答案：（1）用无菌棉签蘸取75%乙醇；（2）以注射点为中心，由内向外螺旋式擦拭，直径≥5cm；（3）擦拭2遍，每遍方向一致；（4）待乙醇完全干燥（约30秒）后再进针；（5）消毒后避免触摸已消毒区域。9.列出预防接种时需注意的“三查七对”具体内容。答案：三查：检查受种者健康状况和接种禁忌、检查疫苗和注射器外观与批号、检查接种卡（簿）与儿童预防接种证。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。10.说明发生化疗药物外渗后的处理措施（至少5项）。答案：（1）立即停止注射，回抽残留药液（5-10ml）；（2）保留针头，注入相应解毒剂（如长春新碱外渗用透明质酸酶）；（3）局部冷敷（除蒽环类药物，需热敷）；（4）抬高患肢，避免受压；（5）标记外渗范围，观察局部皮肤变化（24-48小时）；（6）报告医生，记录外渗情况；（7）必要时请外科会诊。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某医院急诊科护士小张为一名外伤患者进行肌内注射破伤风抗毒素（TAT）。操作过程如下：①未戴手套直接取注射器；②用2%碘酊消毒皮肤后立即进针；③进针后未回抽直接推药；④注射完毕用手将针头插入锐器盒时被刺伤；⑤未做任何记录。问题：指出操作中的错误，并说明正确做法。答案：错误及正确做法：（1）未戴手套：违反标准预防原则，应戴清洁手套进行注射操作。（2）碘酊消毒后未脱碘且未待干燥：2%碘酊消毒后需用75%乙醇脱碘，且待消毒液干燥（约30秒）后再进针。（3）未回抽回血：肌内注射可能损伤血管时需回抽，确认无回血后再推药，避免药液注入血管。（4）用手插入锐器盒导致刺伤：应将针头直接投入锐器盒，禁止用手接触针头；发生锐器伤后需立即按流程处理（挤压-冲洗-消毒-报告）。（5）未做记录：需记录注射时间、药物、患者反应及锐器伤发生时间、处理措施等。案例2：某社区卫生服务中心接种护士为3名儿童接种流感疫苗。操作如下：①从冰箱取出疫苗后直接使用；②使用同一副注射器抽取3支疫苗；③接种部位选择大腿前侧，消毒范围3cm×3cm；④接种后将注射器针头与针管分离，针头放入锐器盒