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文档简介

2025年农村常见传染病防治试题库(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.农村地区夏季暴发的“米泔水样便”腹泻疫情最可能的病原体是()A.轮状病毒B.霍乱弧菌C.志贺菌D.沙门菌答案:B2.伤寒的特征性临床表现是()A.里急后重B.玫瑰疹C.肌肉酸痛D.结膜充血答案:B3.狂犬病的主要传播途径是()A.呼吸道飞沫B.病兽咬伤C.粪口传播D.蚊虫叮咬答案:B4.布鲁氏菌病的主要传染源是()A.患者B.鼠类C.牛羊D.家禽答案:C5.登革热的典型热型是()A.稽留热B.弛张热C.双峰热D.间歇热答案:C6.细菌性痢疾的确诊依据是()A.血常规白细胞升高B.粪便培养出志贺菌C.典型黏液脓血便D.流行病学接触史答案:B7.农村地区手足口病重症病例的高发年龄段是()A.0-1岁B.1-3岁C.4-6岁D.7-10岁答案:B8.疟疾的传播媒介是()A.库蚊B.伊蚊C.按蚊D.白蛉答案:C9.肺结核患者规范治疗的疗程通常为()A.1-2个月B.3-4个月C.6-8个月D.9-12个月答案:C10.钩端螺旋体病的主要感染途径是()A.接触带菌动物尿液污染的水/土壤B.食用未煮熟的猪肉C.被蜱虫叮咬D.吸入患者咳嗽飞沫答案:A11.农村聚餐后集体出现“呕吐为主、潜伏期短”的胃肠炎,最可能的病原体是()A.诺如病毒B.霍乱弧菌C.伤寒沙门菌D.溶组织内阿米巴答案:A12.流行性乙型脑炎的主要防控措施是()A.接种乙脑疫苗B.管理牛羊粪便C.灭蜱防蜱D.改善饮水卫生答案:A13.人感染H7N9禽流感的高危人群是()A.学生B.兽医C.环卫工人D.活禽市场从业人员答案:D14.鼠疫的主要传播媒介是()A.跳蚤B.蚊子C.虱子D.蟑螂答案:A15.急性出血性结膜炎(红眼病)的主要传播途径是()A.血液传播B.接触眼部分泌物C.空气飞沫D.性传播答案:B16.炭疽的常见临床类型不包括()A.皮肤炭疽B.肺炭疽C.肠炭疽D.脑炭疽答案:D17.农村地区预防蛔虫病的关键措施是()A.灭蝇B.不食生肉C.粪便无害化处理D.接种疫苗答案:C18.猩红热的病原体是()A.金黄色葡萄球菌B.A组β型溶血性链球菌C.柯萨奇病毒D.埃可病毒答案:B19.流行性腮腺炎的并发症中最常见的是()A.睾丸炎B.脑膜炎C.胰腺炎D.心肌炎答案:B20.血吸虫病的中间宿主是()A.钉螺B.蜗牛C.淡水鱼D.虾答案:A二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.农村肠道传染病的共同预防措施包括()A.饮用安全水(煮沸或消毒)B.生熟食品分开处理C.粪便集中无害化处理D.饭前便后洗手答案:ABCD2.疟疾的典型临床表现包括()A.周期性寒战、高热、大汗B.脾大C.贫血D.米泔水样便答案:ABC3.肺结核患者的密切接触者需要进行的检查有()A.痰结核分枝杆菌涂片B.胸部X线检查C.PPD皮肤试验D.血常规答案:ABC4.狂犬病暴露后预防处置包括()A.立即用20%肥皂水冲洗伤口15分钟B.伤口周围注射狂犬病免疫球蛋白C.按0、3、7、14、28天接种狂犬疫苗D.伤口缝合包扎答案:ABC5.登革热的重症预警指征包括()A.持续高热(>39℃,超过3天)B.皮肤黏膜出血C.尿量减少(<400ml/24h)D.剧烈头痛、呕吐答案:ABCD6.布鲁氏菌病的传播途径包括()A.接触病畜的流产物(胎盘、羊水)B.饮用未消毒的生奶C.吸入含菌气溶胶D.与患者握手答案:ABC7.手足口病的预防措施包括()A.儿童玩具定期消毒B.流行期避免去人群聚集场所C.接种EV71疫苗D.成人感染后无需隔离答案:ABC8.钩端螺旋体病的高危人群包括()A.农民(稻田作业)B.渔民(接触疫水)C.屠宰工人D.学生答案:AB9.人感染猪链球菌病的传播途径包括()A.接触病猪的血液、分泌物B.食用未煮熟的病猪肉C.与患者共餐D.蚊虫叮咬答案:AB10.农村地区血吸虫病的防控措施包括()A.消灭钉螺B.禁止在疫水区域游泳、洗衣C.家畜粪便无害化处理D.接种疫苗答案:ABC三、判断题(每题2分,共20分,正确打“√”,错误打“×”)1.霍乱患者的粪便排菌期一般不超过1周。()答案:×(部分患者排菌期可达2-3周)2.伤寒患者退热后即可解除隔离。()答案:×(需连续2次粪便培养阴性)3.狂犬病疫苗接种后无需处理伤口。()答案:×(伤口处理是关键步骤)4.布鲁氏菌病主要通过呼吸道传播。()答案:×(主要通过接触病畜或摄入污染食物)5.登革热患者是主要传染源。()答案:×(患者和隐性感染者是传染源,伊蚊是传播媒介)6.肺结核患者规范治疗2周后不再具有传染性。()答案:√(规范治疗2周后痰菌阴转率可达90%)7.手足口病仅发生于儿童。()答案:×(成人可隐性感染并传播病毒)8.疟疾患者治愈后可获得终身免疫。()答案:×(疟疾免疫具有种和株的特异性,易复发)9.急性出血性结膜炎患者需严格隔离至症状消失。()答案:√10.血吸虫病患者治愈后不会再次感染。()答案:×(可重复感染)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述细菌性痢疾的流行病学特征。答案:①传染源:患者和带菌者(尤其是慢性患者和带菌者);②传播途径:粪口传播(通过被污染的水、食物、手、苍蝇等);③易感人群:普遍易感,儿童和青壮年高发;④流行季节:夏秋季高发(6-9月)。2.农村地区预防登革热的核心措施有哪些?答案:①灭蚊:清除室内外积水(如花盆托盘、废弃容器),使用杀虫剂杀灭成蚊;②防蚊:居民使用蚊帐、纱窗,外出穿长袖衣裤,涂抹驱蚊剂;③病例管理:早发现、早隔离(防蚊隔离至热退后2天);④监测:基层医疗机构加强发热病例监测,及时上报疫情。3.简述狂犬病暴露后的分级处置原则。答案:①Ⅰ级暴露(接触或喂养动物,无皮肤破损):无需处置;②Ⅱ级暴露(皮肤轻微擦伤或抓伤,无出血):立即处理伤口(肥皂水冲洗15分钟+碘伏消毒),接种狂犬疫苗;③Ⅲ级暴露(单处/多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,或黏膜暴露):处理伤口+接种狂犬疫苗+伤口周围注射狂犬病免疫球蛋白(或抗狂犬病血清)。4.布鲁氏菌病的典型临床表现有哪些?答案:①发热(波状热最典型,体温逐渐上升至39℃以上,持续数天后逐渐下降,间歇数天至数周后重复);②多汗(夜间或凌晨明显);③关节痛(多为大关节,呈游走性);④乏力、头痛;⑤部分患者出现肝脾肿大、睾丸炎(男性)等。5.农村地区手足口病重症病例的早期识别要点有哪些?答案:①持续高热(体温>39℃,超过3天);②精神萎靡、嗜睡或易惊、抽搐;③呼吸急促或节律改变(>40次/分);④四肢末梢发凉、皮肤发花;⑤呕吐(呈喷射性);⑥血糖升高(>8.3mmol/L);⑦外周血白细胞明显升高(>15×10⁹/L)。五、案例分析题(共30分)案例1(10分):某农村地区7月报告5例发热伴腹泻病例,均为同村村民,发病前3天参加过村集体聚餐(有凉拌菜、未煮熟的贝类)。患者症状:腹泻(每日10-20次)、米泔水样便、无腹痛,部分出现脱水(皮肤弹性差、尿量减少)。问题:(1)最可能的诊断是什么?依据是什么?(4分)(2)应采取哪些防控措施?(6分)答案:(1)最可能的诊断:霍乱。依据:①夏秋季高发;②集体聚餐史(可能接触被污染的食物);③典型症状(米泔水样便、无腹痛、严重脱水)。(2)防控措施:①病例隔离治疗(按甲类传染病管理,单间隔离,排泄物严格消毒);②密切接触者医学观察5天,预防性服用抗生素(如多西环素);③疫点处置:对患者居住环境、聚餐场所进行终末消毒(含氯消毒剂),排查污染水源或食物;④健康教育:告知村民不喝生水、不吃生冷海鲜,食物充分加热;⑤疫情上报:2小时内通过传染病网络直报系统报告。案例2(10分):某养殖户(45岁)主诉“发热2周,伴乏力、关节痛”,体温38-39℃,夜间盗汗明显。既往有牛羊养殖史(近期接生过病羊),无咳嗽、腹泻。查体:肝脾轻度肿大,实验室检查:白细胞正常,血清布鲁氏菌凝集试验(+)。问题:(1)该患者的诊断是什么?诊断依据有哪些?(4分)(2)提出针对性的防控建议。(6分)答案:(1)诊断:布鲁氏菌病(急性期)。依据:①职业暴露史(接触病羊及流产物);②临床表现(发热、乏力、关节痛、盗汗);③实验室检查(血清凝集试验阳性)。(2)防控建议:①患者治疗:规范使用多西环素+利福平联合治疗(疗程6周),定期复查;②养殖管理:病畜隔离,流产胎儿、胎盘深埋(加生石灰),羊圈定期消毒(2%氢氧化钠);③个人防护:养殖人员接触牲畜时戴手套、口罩,避免徒手处理流产物;④健康教育:不饮用生羊奶,奶及奶制品需煮沸后饮用;⑤疫情监测:对同村养殖户进行血清学筛查,早期发现隐性感染者。案例3(10分):某村儿童(3岁)因“发热3天,手、足、口腔疱疹”就诊。查体:体温39.5℃,精神差,呼吸45次/分,手足可见红色斑丘疹,口腔黏膜有溃疡。家长述患儿昨日出现抽搐1次,今日尿量减少(约200ml/24h)。问题:(1)该患儿可能发展为何种类型的手足口病?依据是什么?(4分)(2)需立即采取哪些救治措施?(6分)答案:(1)可能发展为重症手足口病(神经源性肺水肿/脑炎)。依据

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