2025年护理安全知识竞赛理论试题题库与答案

2025年护理安全知识竞赛理论试题题库与答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.执行口头医嘱时，护士需做到“重复确认”，其核心目的是：A.避免护士记忆错误B.确保医生指令准确无误C.符合医院流程要求D.便于后续补记医嘱答案：B2.患者身份识别的“双核对”原则是指：A.核对姓名+年龄B.核对姓名+住院号C.核对姓名+诊断D.核对姓名+床号答案：B3.某患者使用胰岛素后出现冷汗、心悸，最可能的原因是：A.过敏反应B.低血糖反应C.高血糖反应D.药物蓄积中毒答案：B4.预防患者跌倒的“三查”不包括：A.入院时查风险B.病情变化时查风险C.转科时查风险D.每日固定时间查风险答案：C5.输血过程中，若患者出现腰背剧痛、酱油色尿，首先应考虑：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷答案：C6.关于无菌物品管理，下列说法错误的是：A.无菌包过期后需重新灭菌B.无菌持物钳可夹取油纱布C.打开的无菌溶液需在2小时内使用D.无菌包潮湿后应视为污染答案：B7.患者发生药物外渗时，处理措施错误的是：A.立即停止输液B.回抽残留药物C.局部热敷（非化疗药）D.抬高患肢答案：C（注：化疗药外渗禁忌热敷）8.压疮Ⅰ期的典型表现是：A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.表皮或真皮受损，形成浅溃疡C.全层皮肤缺失，可见脂肪D.全层皮肤缺失伴肌肉、骨骼暴露答案：A9.抢救患者时，未及时记录的护理措施应在抢救结束后几小时内补记？A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：C10.高警示药品“胰岛素”的储存要求是：A.常温（10-30℃）B.冷藏（2-8℃），避免冷冻C.避光保存，无需控温D.冷冻（-20℃）答案：B11.中心静脉导管（CVC）维护时，敷贴更换的时间间隔为：A.每24小时B.每3天C.每7天（无渗液时）D.每14天答案：C12.患者发生误吸时，首先应采取的措施是：A.立即通知医生B.头偏向一侧，清理口腔异物C.给予高流量吸氧D.进行海姆立克急救法答案：B13.新生儿身份识别的“双标识”是指：A.母亲姓名+新生儿性别B.母亲住院号+新生儿脚印C.母亲姓名+新生儿手环D.母亲手环+新生儿双腕带答案：D14.关于手卫生，下列情况无需洗手的是：A.接触患者血液后B.接触患者周围环境后C.给患者测量体温前D.佩戴无菌手套前答案：D（注：戴无菌手套前需洗手，但戴手套后操作属无菌操作，无需额外洗手）15.患者使用约束带时，需记录的内容不包括：A.约束的原因B.约束的部位C.约束带的材质D.皮肤血液循环情况答案：C16.某患者医嘱为“青霉素80万U肌内注射”，护士抽吸药液后放置30分钟再注射，最可能引发：A.药效降低B.过敏反应风险增加C.局部疼痛加重D.药物结晶答案：B（注：青霉素溶液放置后易产生致敏物质）17.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的关键措施是：A.每日膀胱冲洗B.保持导尿管通畅，避免逆流C.定期更换导尿管（每2周）D.常规使用抗生素预防答案：B18.患者发生空气栓塞时，应采取的体位是：A.平卧位B.左侧头低足高位C.右侧头高足低位D.半坐卧位答案：B19.护理文书中，“病危（重）通知书”需由谁签署？A.责任护士B.主管医生C.患者或家属D.护士长答案：C20.不良事件“非预期的患者死亡”属于几级事件？A.Ⅰ级（警告事件）B.Ⅱ级（不良后果事件）C.Ⅲ级（未造成后果事件）D.Ⅳ级（隐患事件）答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于高警示药品的有：A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.0.9%氯化钠注射液D.吗啡注射液答案：ABD2.预防压疮的“六勤”包括：A.勤观察B.勤翻身C.勤按摩（注：Ⅰ期压疮禁忌按摩）D.勤擦洗答案：ABD（注：C选项错误，因Ⅰ期压疮按摩会加重损伤）3.输血前需双人核对的内容包括：A.患者姓名、血型B.血袋编号、血型C.血液种类、剂量D.输血同意书签署情况答案：ABCD4.患者发生跌倒后，护士应立即评估的内容有：A.意识状态B.生命体征C.有无骨折或出血D.跌倒的原因（环境/生理因素）答案：ABCD5.手卫生的指征包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD6.关于静脉输液安全，正确的做法是：A.输注高渗液体时选择中心静脉B.连续输液超过24小时更换输液器C.多种药物联用时注意配伍禁忌D.儿童输液速度按体重计算答案：ABCD7.患者发生药物过敏反应时，急救措施包括：A.立即停药，更换输液器及液体B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1mlC.高流量吸氧（4-6L/min）D.密切观察生命体征答案：ABCD8.预防管路滑脱的措施有：A.评估管路风险等级B.使用防滑脱固定装置C.向患者及家属宣教D.定期检查固定情况答案：ABCD9.医院感染的高危人群包括：A.新生儿B.恶性肿瘤患者C.长期使用激素的患者D.术后3天的患者答案：ABC10.护理安全隐患的常见原因有：A.护理人员人力不足B.培训不到位C.患者及家属配合度低D.医疗设备故障答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.执行输血时，可将血液与葡萄糖溶液混合输注以减少刺激。（×）2.患者腕带信息错误时，护士可直接修改并签名。（×）3.为昏迷患者喂食时，应将食物调成糊状，头偏向一侧。（√）4.未开启的无菌包有效期为7天（环境符合要求时）。（√）5.患者发生呼吸心跳骤停时，护士可直接执行医生口头医嘱进行抢救。（√）6.压疮Ⅲ期的处理原则是清除坏死组织，保护暴露的骨骼/肌腱。（×）（注：Ⅲ期可见脂肪，Ⅳ期才暴露骨骼/肌腱）7.胰岛素笔用后应冷藏保存，避免药液失效。（×）（注：已开启的胰岛素笔可常温保存28天）8.患者使用约束带时，每2小时松解一次，观察血液循环。（√）9.新生儿沐浴时，只需核对母亲姓名即可确认身份。（×）10.护理不良事件报告应遵循“非惩罚性”原则，鼓励主动上报。（√）四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者张某，女，78岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，长期卧床，入院时Braden评分为10分（中度风险）。入院第5天，责任护士发现其骶尾部皮肤出现紫红色斑块，压之不褪色，未破损。问题：1.该患者骶尾部皮肤表现符合压疮哪一期？2.针对该期压疮，护理措施有哪些？答案：1.压疮Ⅰ期（淤血红润期）。2.护理措施：①避免局部继续受压，每2小时翻身一次，使用气垫床；②保持皮肤清洁干燥，及时清理大小便；③禁止按摩受压部位（防止加重损伤）；④加强营养支持，补充蛋白质及维生素；⑤密切观察皮肤变化，记录压疮进展。案例2：患者李某，男，55岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，医嘱予“普通胰岛素12U皮下注射”。实习护士小王核对医嘱后，误将胰岛素剂量抽取为22U并注射。1小时后，患者出现心慌、手抖、出冷汗，测血糖2.8mmol/L。问题：1.该事件属于几级护理不良事件？2.护士应立即采取哪些处理措施？3.如何预防此类事件再次发生？答案：1.Ⅱ级（不良后果事件），因患者出现低血糖症状（后果）。2.处理措施：①立即通知医生，监测血糖及生命体征；②给予50%葡萄糖40-60ml静脉推注，或口服含糖食物（如饼干、果汁）；③密切观察患者意识、心率等变化，直至血糖恢复正常；④安抚患者及家属，做好解释工作。3.预防措施：①严格执行“三查八对”，尤其注意剂量核对；②高警示药品（如胰岛素）需双人核对后使用；③加强实习护士带教，操作前需经带教老师确认；④建立“双人核对”流程，关键步骤（如剂量抽取）双人确认；⑤定期进行用药安全培训，强化风险意识。案例3：患者王某，男，62岁，因“股骨颈骨折”术后第3天，医嘱“下肢静脉血栓预防：气压治疗bid”。护士执行时，未检查患者下肢皮肤情况，直接使用气压治疗仪。治疗后，患者主诉左小腿疼痛，查体见左小腿皮肤发红、有散在水疱。问题：1.分析该事件的主要原因。2.针对该患者，后续应如何处理？答案：1.主要原因：①未评估患者皮肤状态（如有无破损、过敏等禁忌）；②未严格执行操作前评估流程；③对气压治疗的禁忌证（如皮肤损伤、静脉血栓急性期）掌握不足。2.后续处理：①立即停止气压治疗，报告医生；②评估水疱范围及疼痛程度，保持皮肤清洁，避免摩擦；③水疱较小者可涂碘伏保护，较大者需无菌操作抽吸水疱液；④更换血栓预防措施（如低分子肝素皮下注射），并告知患者及家属；⑤加强皮肤观察，记录变化。案例4：患者陈某，女，32岁，因“异位妊娠”急诊手术，术后需输注同型红细胞2U。护士从血库取血后，未核对患者信息直接输注，15分钟后患者出现寒战、高热（T39.5℃），诉腰背疼痛。问题：1.患者最可能发生了什么输血反应？2.护士应立即采取哪些措施？3.该事件暴露出哪些护理安全隐患？答案：1.溶血反应（或非溶血性发热反应，需结合检验结果，但根据“腰背