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文档简介

2025年母婴健康试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.孕妇在孕早期(妊娠0-12周)每日需补充叶酸的推荐剂量为:A.200μgB.400μgC.600μgD.800μg2.新生儿出生后首次母乳喂养的最佳时间是:A.出生后1小时内B.出生后2-4小时C.出生后6小时D.出生后12小时3.正常足月儿出生后生理性体重下降的恢复时间通常为:A.3-5天B.7-10天C.10-14天D.14-21天4.妊娠期糖尿病(GDM)的筛查时间一般建议在:A.孕12周前B.孕16-20周C.孕24-28周D.孕32-36周5.婴儿添加辅食的首要原则是:A.由多到少B.由粗到细C.由稀到稠D.由混合到单一6.新生儿Apgar评分中,“肌张力”的评估标准为:A.四肢屈曲活动好(2分)、四肢略屈曲(1分)、松弛(0分)B.哭声响亮(2分)、哭声弱(1分)、无哭声(0分)C.皮肤红润(2分)、躯干红四肢紫(1分)、全身紫(0分)D.呼吸规则(2分)、呼吸浅慢(1分)、无呼吸(0分)7.产后抑郁症的典型症状不包括:A.持续情绪低落B.对婴儿过度关注C.睡眠障碍D.自我评价降低8.孕妇出现“规律宫缩每5-6分钟一次,持续30秒以上”时,提示进入:A.第一产程潜伏期B.第一产程活跃期C.第二产程D.第三产程9.新生儿黄疸中,需警惕病理性黄疸的指标是:A.足月儿血清总胆红素<221μmol/L(12.9mg/dl)B.生后24小时内出现黄疸C.黄疸每日上升<85μmol/L(5mg/dl)D.黄疸持续时间足月儿<2周10.哺乳期女性每日额外需要增加的能量摄入约为:A.200kcalB.300kcalC.500kcalD.800kcal11.预防新生儿脐炎的关键措施是:A.每日用酒精棉签消毒脐部残端及周围皮肤B.包裹脐部时使用不透气的塑料膜C.洗澡后不擦干脐部水分D.频繁用手触摸脐部12.孕妇缺铁性贫血的首选治疗药物是:A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.右旋糖酐铁13.婴儿“生理性腹泻”的特点是:A.大便次数多但生长发育正常B.大便含黏液或脓血C.伴有发热、呕吐D.需立即使用抗生素治疗14.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是:A.全身小动脉痉挛B.胎盘早剥C.蛋白尿D.水肿15.新生儿听力筛查的初筛时间应在:A.出生后24-48小时B.出生后72小时C.出生后1周D.出生后1个月二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.妊娠期需重点监测的高危因素包括:A.年龄<18岁或>35岁B.体重指数(BMI)≥28C.既往有自然流产史D.妊娠期合并甲状腺功能减退2.母乳喂养的优点包括:A.降低婴儿过敏风险B.促进母亲子宫复旧C.提供婴儿所需全部营养至6月龄D.减少母亲产后抑郁症发生3.新生儿常见的特殊生理现象有:A.马牙(上皮珠)B.假月经(女婴)C.乳腺肿大D.病理性黄疸4.婴儿辅食添加的适宜时间及信号包括:A.满4月龄B.能扶坐或靠坐C.对食物表现出兴趣D.挺舌反射消失5.产后恶露的正常演变过程为:A.血性恶露(持续3-4天)B.浆液性恶露(持续10天左右)C.白色恶露(持续3周左右)D.恶露有明显臭味6.预防妊娠期缺铁性贫血的措施包括:A.孕中期开始常规补充铁剂B.增加富含铁的食物(如红肉、动物肝脏)C.同时补充维生素C以促进铁吸收D.避免摄入咖啡、浓茶7.新生儿寒冷损伤综合征(硬肿症)的预防措施有:A.出生后立即擦干并保暖B.保持环境温度22-24℃C.尽早开奶保证能量供给D.严格限制液体摄入8.孕妇进行产前筛查的意义包括:A.早期发现胎儿结构畸形B.评估唐氏综合征风险C.预测妊娠期糖尿病D.监测胎儿宫内生长情况9.婴儿维生素D缺乏性佝偻病的早期表现有:A.易激惹、夜惊B.颅骨软化(乒乓头)C.枕秃D.鸡胸、O型腿10.产后盆底肌康复训练的方法包括:A.Kegel运动(缩肛运动)B.电刺激治疗C.避免长时间蹲坐D.过早进行重体力劳动三、判断题(每题1分,共10分,正确打“√”,错误打“×”)1.孕妇在整个妊娠期都应避免任何形式的运动。()2.新生儿出生后应立即接种卡介苗和乙肝疫苗第一针。()3.哺乳期女性饮酒后需间隔2小时再哺乳。()4.孕期出现“烧心”感主要是由于子宫增大压迫胃部所致。()5.婴儿添加辅食时,蛋黄应作为第一种辅食。()6.新生儿脐部残端脱落前,可正常洗澡但需保持干燥。()7.妊娠期甲状腺功能减退会增加流产、早产风险。()8.产后42天复查仅需检查产妇恢复情况,无需评估婴儿。()9.婴儿“攒肚”(长时间不排便)属于异常现象,需立即干预。()10.孕妇左侧卧位可增加子宫胎盘血流,有利于胎儿供氧。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述孕期体重管理的目标及意义。2.列举新生儿窒息复苏的“黄金四步骤”。3.说明婴儿辅食添加的顺序及每种辅食的添加目的。4.妊娠期高血压疾病的主要临床表现及处理原则。5.如何判断婴儿是否吃饱?需观察哪些指标?五、案例分析题(共20分)案例1(10分):孕妇李某,30岁,孕32周,主诉“近1周双下肢水肿加重,休息后不缓解,伴头痛、视物模糊”。血压155/100mmHg,尿蛋白(++),随机血糖5.8mmol/L。问题:(1)该孕妇最可能的诊断是什么?(2)需进一步完善哪些检查?(3)列出主要的处理措施。案例2(10分):男婴,出生5天,足月顺产,纯母乳喂养。家长主诉“婴儿皮肤黄染2天,今日加重”。查体:体温36.8℃,精神反应可,吸吮有力,皮肤黄染波及躯干,巩膜黄染(+)。经皮测胆红素(TCB):头面部15mg/dl,躯干17mg/dl,四肢6mg/dl。问题:(1)判断该新生儿黄疸的类型(生理性/病理性),并说明依据。(2)需采取哪些干预措施?(3)向家长解释黄疸监测的重要性。参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.C5.C6.A7.B8.B9.B10.C11.A12.C13.A14.A15.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.BCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABD9.AC10.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.孕期体重管理目标及意义:目标:根据孕前BMI调整增重范围(BMI<18.5:12.5-18kg;18.5≤BMI<24:11.5-16kg;BMI≥24:7-11.5kg)。意义:避免体重增长不足导致胎儿生长受限,或增长过多增加妊娠期糖尿病、高血压、巨大儿、难产风险;同时降低产后体重滞留、远期代谢性疾病风险。2.新生儿窒息复苏“黄金四步骤”:①快速评估(足月吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗?);②通畅气道(摆体位、清理呼吸道);③正压通气(30秒无自主呼吸或心率<100次/分);④胸外按压(心率<60次/分,配合正压通气);必要时使用肾上腺素等药物。3.婴儿辅食添加顺序及目的:顺序:6月龄添加高铁米粉(预防缺铁性贫血)→7-8月龄添加菜泥、果泥(补充维生素、膳食纤维)→9-10月龄添加碎菜、烂面、肉末(锻炼咀嚼能力,增加蛋白质)→11-12月龄添加软饭、小块水果(接近家庭饮食,促进自主进食)。目的:逐步补充母乳/配方奶不足的营养(如铁、锌),锻炼消化功能和咀嚼能力,培养良好饮食习惯。4.妊娠期高血压疾病临床表现及处理原则:临床表现:高血压(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)、蛋白尿(尿蛋白≥0.3g/24h),可伴水肿、头痛、视物模糊、上腹痛等;严重者出现抽搐(子痫)。处理原则:休息、左侧卧位;镇静(如地西泮);降压(目标血压130-155/80-105mmHg);解痉(硫酸镁预防子痫);密切监测母胎情况,适时终止妊娠。5.判断婴儿是否吃饱的观察指标:①哺乳时可听到吞咽声(每2-3次吸吮1次吞咽);②每日尿量≥6次(尿色清);③每日排便2-4次(母乳喂养为黄色软便);④体重增长:新生儿期每日增长25-30g,满月增长≥600g;⑤哺乳后婴儿满足、安静,不哭闹觅食。五、案例分析题案例1参考答案:(1)最可能的诊断:妊娠期高血压疾病(子痫前期)。(2)需完善检查:24小时尿蛋白定量、肝肾功能、凝血功能、眼底检查、胎儿B超(评估胎儿生长及脐血流)、胎心监护。(3)处理措施:①住院治疗,左侧卧位,密切监测血压、尿量、自觉症状;②解痉(硫酸镁静脉滴注);③降压(选择拉贝洛尔或硝苯地平,控制血压≤155/105mmHg);④评估胎儿成熟度(若孕周<34周,予地塞米松促胎肺成熟);⑤若病情加重(如持续头痛、血压控制不佳、胎儿窘迫),及时终止妊娠。案例2参考答案:(1)病理性黄疸。依据:足月儿生后2-3天出现黄疸,5-7天达高峰,但该患儿生后5天TCB躯干17mg/dl(>12.9mg/dl),且四肢未波及(生理性黄疸通常仅头面部及躯干,四肢少),需警惕进展为重度高胆红素血症。(2)干预措施:

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