2025年院感相关知识培训考核试题(附答案)

2025年院感相关知识培训考核试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于手卫生的"五个时刻"，以下哪项表述错误？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者体液暴露后立即E.接触患者后答案：无错误选项（注：实际正确选项为全正确，但本题设计为干扰项，正确表述应为"接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后"，题目中选项D"立即"表述不准确，正确应为"接触患者体液暴露后"，故正确答案为D）2.含氯消毒液用于医疗机构环境表面消毒时，常规污染情况下的有效氯浓度应为：A.50mg/LB.100mg/LC.500mg/LD.1000mg/LE.2000mg/L答案：C3.经空气传播疾病患者应安置于：A.单人房间，负压病房B.单人房间，正压病房C.两人房间，负压病房D.多人房间，正压病房E.隔离留观室即可答案：A4.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种/毒种保存液属于：A.感染性废物B.病理性废物C.药物性废物D.化学性废物E.损伤性废物答案：A5.关于外科手消毒，以下操作错误的是：A.先进行卫生手消毒B.取适量手消毒剂从指尖开始涂抹至前臂C.保持双手位于胸前并高于肘部D.消毒后用无菌巾擦干E.流动水冲洗时指尖始终低于肘部答案：E（正确应为指尖高于肘部，避免冲洗水污染已消毒部位）6.多重耐药菌（MDRO）患者采取的隔离措施是：A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.标准预防+接触隔离E.标准预防+飞沫隔离答案：D7.紫外线灯消毒空气时，有效照射距离不超过：A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米答案：C8.新生儿暖箱内的湿化水应：A.每24小时更换B.每48小时更换C.每周更换D.持续使用至患儿出箱E.出现浑浊时更换答案：A9.关于一次性使用医疗用品的管理，错误的是：A.应从具有《医疗器械生产企业许可证》的企业采购B.拆除外包装后可放入治疗车备用C.使用前应检查包装是否完整D.用后按感染性废物处理E.不得重复使用答案：B（拆除外包装后应保持内包装完整，需使用时再打开）10.医院感染暴发是指短时间内发生几例及以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.4例D.5例E.6例答案：B11.进行静脉穿刺操作时，皮肤消毒的范围应：A.≥3cm×3cmB.≥5cm×5cmC.≥8cm×8cmD.≥10cm×10cmE.以穿刺点为中心环形消毒即可答案：B12.呼吸机相关性肺炎（VAP）防控措施中，错误的是：A.保持床头抬高30-45度B.每天评估是否可以撤机C.使用加热湿化器，避免冷凝水倒流D.常规进行声门下分泌物吸引E.每4小时更换呼吸机管路答案：E（无需常规更换，污染时及时更换）13.关于口罩的使用，正确的是：A.接触经飞沫传播的患者时应佩戴医用外科口罩B.戴医用防护口罩（N95）时需进行密合性测试C.口罩潮湿后晾干可重复使用D.为节约资源，门诊医生可连续使用同一只口罩4小时以上E.摘口罩时可用手直接接触外侧答案：B14.血液透析患者透析结束后，透析机外部表面消毒应使用：A.75%乙醇B.0.1%含氯消毒液C.2%戊二醛D.500mg/L含氯消毒液E.过氧乙酸答案：D15.关于新生儿脐部护理，错误的是：A.接触前严格手卫生B.使用碘伏从脐根向外环形消毒C.保持脐部干燥D.脐带未脱落前可用爽身粉保持干燥E.渗液时增加消毒频率答案：D（爽身粉可能导致感染）16.手术器械首选的灭菌方法是：A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.等离子体灭菌D.戊二醛浸泡E.紫外线照射答案：A17.中心静脉导管（CVC）穿刺时，皮肤消毒应使用：A.碘酊B.75%乙醇C.0.5%碘伏D.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液E.安尔碘答案：D（指南推荐首选）18.关于医疗废物暂存时间，正确的是：A.不超过12小时B.不超过24小时C.不超过48小时D.不超过72小时E.无明确时间限制答案：C（高温地区不超过24小时）19.怀疑导管相关血流感染（CRBSI）时，正确的处理是：A.立即拔除导管，无需留取标本B.同时采集外周血和导管血培养C.仅采集外周血培养D.先使用抗生素再采集标本E.局部消毒后继续使用导管答案：B20.产房新生儿复苏时，复苏设备的消毒应达到：A.清洁水平B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒E.灭菌水平答案：D（接触黏膜的设备需高水平消毒）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.标准预防的核心措施包括：A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒E.患者安置答案：ABCDE2.属于高度危险性物品的有：A.手术器械B.喉镜C.体温表D.活检钳E.导尿管答案：ADE（喉镜为中度，体温表为低度）3.空气传播疾病的隔离措施包括：A.单人负压病房B.医务人员佩戴N95口罩C.限制患者转运D.患者外出时佩戴外科口罩E.房间每日通风≥2次答案：ABCD（负压病房需持续通风，无需额外强调次数）4.手卫生依从性差的常见原因包括：A.手卫生设施不足B.缺乏培训C.工作繁忙D.认为戴手套可替代手卫生E.消毒剂刺激性大答案：ABCDE5.医疗废物分类包括：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE6.多重耐药菌防控的"四早"措施是：A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.早消毒答案：ABCD（指南明确为早发现、早报告、早隔离、早治疗）7.关于消毒供应中心（CSSD）的管理，正确的是：A.去污区、检查包装区、灭菌区应严格划分B.复用器械应先清洗后消毒C.灭菌物品应标注灭菌日期和失效期D.灭菌合格率应达到100%E.外来器械应与院内器械分开处理答案：ACD（应先消毒后清洗，外来器械需同流程处理）8.预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的措施包括：A.严格掌握留置指征B.每日评估是否可拔管C.保持集尿袋低于膀胱水平D.常规使用抗菌药物冲洗膀胱E.采用密闭式引流系统答案：ABCE（禁止常规冲洗）9.医院感染监测的内容包括：A.发病率监测B.目标性监测C.暴发监测D.病原体耐药性监测E.消毒灭菌效果监测答案：ABCDE10.关于隔离衣的使用，正确的是：A.接触多重耐药菌患者时应穿隔离衣B.隔离衣潮湿后应立即更换C.脱隔离衣时应避免污染内面D.一次性隔离衣使用后按感染性废物处理E.重复使用的隔离衣应每日清洗消毒答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.戴手套可以替代手卫生。（×）2.含氯消毒液应现用现配，配制后使用时间不超过24小时。（√）3.新生儿暖箱内的温度应保持在32-34℃。（√）4.手术切口感染属于医院感染，社区获得性感染不属于。（√）5.医疗废物专用包装袋应使用黄色，损伤性废物使用利器盒。（√）6.紫外线灯消毒时，人员无需离开，关闭门窗即可。（×）7.为昏迷患者吸痰时，应佩戴护目镜或防护面屏。（√）8.复用的体温表应采用中水平消毒。（√）9.医院感染暴发时，应在2小时内向当地卫生行政部门报告。（√）10.中心静脉导管穿刺部位敷料潮湿时，应立即更换。（√）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的"五个时刻"具体内容。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.医疗废物分为哪几类？各举1例说明。答案：①感染性废物（如使用后的棉签）；②病理性废物（如手术切除的组织）；③损伤性废物（如缝合针）；④药物性废物（如过期的抗生素）；⑤化学性废物（如废弃的甲醛溶液）。3.空气传播隔离的具体措施有哪些？答案：①患者安置于单人负压病房（压力差-5Pa至-10Pa）；②病房门保持关闭；③患者外出时佩戴外科口罩，限制不必要转运；④医务人员进入时佩戴N95口罩，必要时穿防护服；⑤房间空气每小时换气≥12次，或使用空气消毒机；⑥终末消毒采用过氧化氢雾化或紫外线照射≥1小时。4.简述消毒与灭菌的区别。答案：消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理（不包括细菌芽孢）；灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物（包括细菌芽孢）。消毒使用中、低水平消毒剂，灭菌使用高水平消毒剂或物理方法（如压力蒸汽灭菌）。5.医院感染暴发的报告流程是什么？答案：①临床科室发现3例及以上同种同源感染病例时，立即报告医院感染管理科；②院感科核实后，2小时内向分管院长和当地卫生行政部门报告；③同时组织开展流行病学调查，确定感染源、传播途径；④采取控制措施（如隔离患者、消毒环境、暂停接收新患者等）；⑤及时向患者及家属通报情况，做好解释工作；⑥调查结束后撰写总结报告，归档保存。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院急诊科接诊1名发热患者，体温39.5℃，咳嗽、乏力，有新冠病毒暴露史。护士小张为其测量体温时未戴口罩，随后为其他患者进行静脉穿刺。问题：指出案例中的院感防控漏洞，并提出改进措施。答案：漏洞：①护士未对疑似新冠患者采取飞沫隔离措施（未要求患者戴口罩）；②护士自身防护不到位（未戴医用外科口罩）；③可能造成交叉感染（接触疑似患者后未手卫生直接为其他患者操作）。改进措施：①立即为患者佩戴外科口罩，安置于临时隔离留观室；②护士补做手卫生，更换清洁手套；③对接触过的物体表面（如体温表、治疗车）用500mg/L含氯消毒液擦拭；④加强急诊医护人员培训，落实"应检尽检"，对疑似传染病患者实施"先隔离后诊治"；⑤完善急诊区域分区（清洁区、潜在污染区、污染区），配备充足防护用品（口罩、护目镜、隔离衣）。案例2：某ICU近1周内连续发生4例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，均为气管插管机械通气患者。问题：作为院感科人员，应如何处置？答案：处置步骤：①立即核实病例（查看病历、微生物报告，确认是否同种同源）；②启动暴发应急响应，通知分管院长和医务科；③对所有ICU患者进行CRE筛查（直肠拭子培养