中医外科病因病机

中医外科病因病机演讲人：日期:目

录CATALOGUE02中医外科疾病分类01中医外科概述03中医外科病因探究04中医外科病机分析05中医外科诊断方法06中医外科治疗方法中医外科概述01定义中医外科是以中医药理论为指导，研究外科疾病发生、发展及其防治规律的一门临床学科。特点注重整体观念，强调辨证施治，采用中药内服与外用相结合的治疗方法，注重手术技巧和非药物疗法的应用。定义与特点中医外科主要研究疮疡、乳房疾病、瘿、瘤、岩、皮肤及性传播疾病、肛门直肠疾病、泌尿男性生殖系统疾病、周围血管和淋巴疾病等。研究内容中医外科涵盖了现代医学外科、皮肤科、肛肠科、泌尿外科等多个学科领域，是一门独具特色的临床学科。范畴研究内容及范畴发展历程与现状现状随着现代医学的不断进步，中医外科在疾病诊断、治疗、预防等方面取得了显著进展，形成了独具特色的治疗体系和方法，但仍需进一步发掘和整理传统疗法，加强中西医结合的研究和应用。发展历程中医外科历史悠久，早在古代就有《黄帝内经》等经典著作对其进行了较为系统的论述，并在实践中不断发展和完善。中医外科疾病分类02痈指多个毛囊及其周围zu织同时发生急性细菌性化脓性炎症，常发生于皮下zu织。疽指ju部皮肤肿胀坚硬而皮色不变的毒疮，病情较重，难改善。疖指单个毛囊及其周围zu织的急性细菌性化脓性炎症，ju部红肿热痛，易破溃出脓。疔指发病迅速、病情凶险的疮疡，多生于头面、四肢等部位。疮疡类疾病乳房疾病乳痈指乳腺急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。乳癖指乳房内出现形状不一的肿块，多伴有乳房胀痛。乳痨指乳房内出现多个小结节，伴有低热、盗汗等症状，多见于结核病患者。乳岩指乳房内出现坚硬如石的肿块，表面凹凸不平，与周围zu织分界不清，为乳腺癌的晚期表现。指颈部出现肿块，多因情志内伤、水土失调等因素引起。指体内zu织增生形成的肿块，可发生于身体任何部位，有良性和恶性之分。指质地坚硬如岩石的肿块，多见于体表或内脏qi官。指颈部肿块坚硬如石，推之不移，多见于恶性肿瘤。瘿、瘤、岩等疾病瘿瘤岩石瘿皮肤及性传播疾病癣指皮肤增厚、粗糙、瘙痒的皮肤病，多由真菌引起。湿疹指皮肤出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，伴有剧烈瘙痒的皮肤病。痤疮指皮肤出现粉刺、丘疹、脓疱等皮疹，多见于青少年面部。性病指通过性接触传播的疾病，如免疫系统疾病、免疫系统疾病等。中医外科病因探究03风邪风为百病之长，善行数变，易袭阳位，风性疏泄，易袭肌表，引起外科疾病。寒邪寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞，可使气血津液凝结，导致外科疾病。暑邪暑为阳邪，其性炎热，易耗气伤津，暑多夹湿，易引发外科疾病。湿邪湿为阴邪，重浊黏滞，易阻遏气机，损伤阳气，引起外科疾病。燥邪燥为阳邪，易伤津液，燥性干涩，易致外科疾病。火（热）邪火（热）为阳邪，其性炎上，易耗气伤津，生风动血，引起外科疾病。外感六淫邪气010203040506情志内伤因素喜则气缓，过度喜乐易使心气涣散，影响气血运行，导致外科疾病。喜伤心思则气结，思虑过度易使脾气郁结，运化失职，引发外科疾病。思伤脾怒则气上，气逆而病，易引起肝气郁结，导致外科疾病。怒伤肝忧悲之气易使肺气郁结，气机不畅，影响气血运行，导致外科疾病。忧伤肺恐则气下，过度恐惧易使肾气失固，影响气化功能，引发外科疾病。恐伤肾饥饱无常饮食无度，饥饱不均，易损伤脾胃，导致气血生化无源，引发外科疾病。饮食不洁食用不洁之物，易致胃肠功能紊乱，气血不和，引发外科疾病。嗜食辛辣辛辣之品易助热生湿，蕴结于肌肤，导致外科疾病。饮酒过度酒性湿热，易助湿生热，引发外科疾病。饮食不节影响01过度劳累劳力过度易耗伤气血，导致正气不足，抵抗力下降，引发外科疾病。劳逸失度原因02过度安逸安逸过度易使气血运行迟缓，气机不畅，导致外科疾病。03劳逸不均劳逸无度，或长时间从事一种劳作，易致气血失调，引发外科疾病。中医外科病机分析04气血运行不畅，ju部凝滞，形成肿块、疼痛等。气血瘀滞经络气血不通，导致ju部功能障碍，如麻木、不遂等。经络阻滞气血凝滞影响脏腑功能，如肝气郁结、脾失健运等。脏腑功能失调气血凝滞病机010203湿邪侵袭肌肤，导致ju部潮湿、瘙痒、红疹等。湿邪侵袭热邪蕴结于肌肤或脏腑，导致ju部红肿、疼痛、化脓等。热邪蕴结湿热邪气相互交蒸，导致病情复杂、缠绵难愈。湿热交蒸湿热蕴结病机热毒侵袭热毒邪气内攻脏腑，导致高热、口渴、烦躁、谵妄等。热毒内攻热毒伤阴热毒之邪耗伤阴液，导致口干舌燥、皮肤干燥、便秘等。热毒之邪侵入肌肤，导致ju部红肿热痛、化脓腐烂。热毒炽盛病机气血不足，脏腑功能减退，如心悸、气短、食欲不振等。脏腑功能衰退气血不足，抗病能力下降，容易感染疾病或久病不愈。抗病能力下降气虚不能生血，血虚不能养气，导致面色苍白、乏力、失眠等。气血两虚气血两虚病机中医外科诊断方法05观察皮肤观察皮肤的色泽、形态、润泽度等，可以判断疾病的性质和部位。如色泽晦暗、枯槁无华，多为病重；色泽鲜明、润泽，多为病轻。望诊技巧与要点观察肿块的形态肿块的形态、大小、颜色、软硬等可以反映疾病的性质和严重程度。如肿块色红、形圆、质地硬，多为热毒蕴结；肿块色白、形扁、质地软，多为痰湿凝结。观察舌象舌是反映内脏病变的重要部位，通过观察舌质、舌苔的变化，可以了解疾病的寒热虚实。如舌质红、苔黄腻，多为热证；舌质淡、苔白滑，多为寒证。听声音通过听病人的声音，可以判断其正气盛衰和病邪的性质。如声音洪亮有力，多为正气充实；声音低微无力，多为正气虚弱。嗅气味通过嗅病人身体及其排泄物的气味，可以了解疾病的寒热虚实。如病人身体散发臭味，多为热毒炽盛；散发腥味，多为寒湿内盛。闻诊内容与价值询问发病时间和原因了解疾病的发生时间和原因，有助于判断疾病的性质和严重程度。如急性发病，多为外感六淫或内伤饮食；慢性发病，多为脏腑功能失调。询问疼痛的部位和性质询问饮食和大小便情况问诊策略与技巧疼痛是疾病常见的症状之一，通过询问疼痛的部位和性质，可以判断疾病的病位和病性。如疼痛游走不定，多为风邪所致；疼痛固定不移，多为瘀血所致。饮食和大小便的情况可以反映脾胃功能和体内湿热的情况。如食欲不振、大便稀溏，多为脾胃虚弱；食欲减退、大便干结，多为胃肠实热。切脉是中医诊断的重要方法之一，通过触摸病人的脉搏，可以了解疾病的寒热虚实和脏腑功能。如脉象洪大有力，多为热邪盛实；脉象细弱无力，多为气血虚弱。切脉按诊是切诊的补充，通过触摸病人的身体部位，可以了解疾病的部位和形态。如按之疼痛加剧，多为实证；按之痛减，多为虚证。同时，按诊还可以发现一些隐蔽的病变，如腹部肿块等。按诊切诊方法及意义中医外科治疗方法06内治法原则与方剂选择消法运用消散药物，使初起肿疡消散，包括理气、活血、化瘀、软坚等法，常用方剂有仙方活命饮、阳和汤等。托法补法运用透托药物，使疮疡成熟，毒邪外出，包括透托、补托等法，常用方剂有透脓散、托里消毒散等。运用补益药物，恢复正气，助托透邪外出，包括补气养血、健脾益肾等法，常用方剂有四物汤、八珍汤等。选用药物制成膏、丹、散、油等剂型，直接敷于患处，如金黄散、玉露散等。药物外治包括切开引流、手术排脓、挂线疗法、结扎法等，需遵循无菌操作原则。手术疗法如拔罐法、刮痧法、挑治法等，通过刺激体表，使毒邪外出。创伤疗法外治法手段与操作技巧010203选用毫针刺激穴位，调和气血，疏通经络，达到治疗目的。毫针疗法将特制针具烧红后刺入穴位或患处，以温通经络、散结排脓。火针疗法通过燃烧艾条或艾炷，温热刺激穴位，达到