医疗机构感染控制规范考核题库

医疗机构感染控制规范考核题库一、题库编制背景与使用说明医疗机构感染控制（以下简称“感控”）是保障医疗质量与患者安全的核心环节，其规范落实依赖于全员的专业认知与实操能力。本题库基于《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》（WS310）、《医院隔离技术规范》（WS/T311）等国家规范及行业标准编制，涵盖基础理论、消毒隔离、职业防护、建筑布局、监测应急五大核心模块，题型包含单选、多选、判断、案例分析，适用于医疗机构感控培训、考核及自我能力评估。使用建议：1.单选题侧重概念辨析，多选题强化知识关联，判断题检验规范认知，案例分析则结合临床场景考察综合应用；2.每题后附“解析”，标注依据的规范条款或实践逻辑，便于理解记忆；3.可根据岗位需求（如医护、后勤、管理人员）选择性使用对应模块。二、核心模块及题型示例（一）基础理论模块1.单选题题目1：医院感染的定义是指（）。A.患者在医院内获得的感染，出院后发病B.患者在住院期间获得的感染，包括入院时已处于潜伏期的C.患者在医院内获得的感染，不包括入院时已有的D.医务人员在工作中获得的感染解析：根据《医院感染诊断标准》，医院感染指住院患者在医院内获得的感染（含住院期间发病或出院后发病，但感染源在住院期间获得），且不包括入院时已处于潜伏期的感染。医务人员感染归属职业暴露范畴，但定义核心为“住院患者+医院内获得+排除入院潜伏”，故选C。2.判断题题目2：所有医疗器械使用后均需进行消毒或灭菌处理。（）解析：错误。根据《医疗机构消毒技术规范》，接触完整皮肤、黏膜的医疗器械（如听诊器、血压计袖带）只需清洁，有污染时消毒；接触破损皮肤、黏膜或进入人体无菌组织的器械需灭菌。因此并非“所有”器械都需消毒/灭菌。（二）消毒隔离模块1.多选题题目3：下列属于高度危险性物品的是（）。A.手术器械B.气管镜C.植入物D.活检钳解析：依据WS310，高度危险性物品指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品，需灭菌。手术器械（A）、植入物（C）、活检钳（D）均符合；气管镜（B）接触呼吸道黏膜，属中度危险性物品，需高水平消毒。故选ACD。2.案例分析题场景：某科室护士为乙肝患者采血后，未及时处理锐器，导致保洁人员被针头刺伤。问题：该事件中违反了哪些感控规范？应采取哪些补救措施？解析：违规点：①锐器使用后未立即放入防渗漏、防锐器穿透的专用锐器盒（WS/T311要求）；②未落实“标准预防”中“锐器伤防护”，操作后未及时处置锐器。补救措施：①立即挤出伤口血液，流动水冲洗，碘伏消毒；②评估患者乙肝病毒载量，若为阳性，保洁人员需24小时内注射乙肝免疫球蛋白，后续追踪乙肝五项及病毒载量；③科室开展锐器伤防护再培训，优化锐器盒放置位置与使用流程。（三）职业防护模块1.单选题题目4：进行气管插管操作时，应佩戴的防护用品不包括（）。A.医用防护口罩（N95）B.护目镜C.防渗隔离衣D.普通医用口罩解析：气管插管属气溶胶产生的高风险操作，需预防呼吸道、体液暴露。医用防护口罩（A）防气溶胶，护目镜（B）防体液飞溅，防渗隔离衣（C）防体液渗透，手套（需佩戴，但选项中无干扰项）。“普通医用口罩”（D）防护级别不足，无法阻挡气溶胶，故选D。（四）医院建筑与设施模块1.判断题题目5：医院感染性疾病科的诊室应设置在医院的最外侧，且出入口独立。（）解析：正确。根据《医院隔离技术规范》及感染性疾病科建设要求，感染性疾病科需相对独立，远离普通门诊，诊室、检查室等应设置在建筑外侧，出入口独立，避免交叉感染，同时便于患者就诊与疫情防控。（五）监测与应急处理模块1.多选题题目6：医院感染暴发的判定标准包括（）。A.短时间内同一科室出现≥3例同种同源感染病例B.疑似暴发：临床症状相似，怀疑同一感染源C.实验室证实：病原体分型一致D.只要出现2例同种感染病例即判定为暴发解析：依据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，暴发判定需满足：①短时间内（通常指一周或更短）；②同一科室或区域；③≥3例同种同源感染病例（A正确，D错误）；④疑似暴发需“临床症状相似+怀疑同一感染源/传播途径”（B正确）；⑤实验室分型一致可确诊同源性（C正确）。故选ABC。三、拓展学习与应用建议1.规范溯源：每题解析标注的规范（如WS310、WS/T311）为核心学习文件，建议结合题库深入研读原文，理解条款背后的感染传播逻辑；2.场景化训练：将案例分析题与本科室常见操作（如中心静脉置管、手术配合）结合，模拟“如果是我，该如何操作/处置”，强化实践记忆；3.动态更新：感控规范随技术发展（如新型消毒剂、防护装备）持续更新，建议每年对照国家卫健委最