2026年江西赣州卫生职称考试（康复医学治疗技术初级士）模拟题及答案解析

2026年江西赣州卫生职称考试（康复医学治疗技术初级士）模拟题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.关于运动疗法中主动-辅助运动的描述，正确的是A.治疗师完全施加外力完成关节活动B.患者通过健侧肢体帮助患侧完成活动C.患者借助器械完全自主完成活动D.患者肌肉无收缩但关节被动活动答案：B解析：主动-辅助运动指患者主动收缩肌肉，但力量不足以完成动作，需借助外力（如健侧肢体、治疗师或器械）辅助完成。选项A为被动运动，C为主动运动（器械辅助下），D为被动运动，故正确答案为B。2.测量膝关节屈曲关节活动度（ROM）时，正确的固定臂应放置于A.股骨大转子至膝关节外侧中心B.髂前上棘至股骨外上髁C.腓骨小头至外踝D.股骨纵轴（髂前上棘至股骨外上髁）答案：D解析：膝关节屈曲ROM测量时，固定臂应与股骨纵轴一致（髂前上棘至股骨外上髁），移动臂与胫骨纵轴一致（股骨外上髁至外踝），轴心为股骨外上髁。因此正确答案为D。3.徒手肌力检查（MMT）中，3级肌力的判定标准是A.能对抗重力完成全范围活动，但不能对抗阻力B.能在减重状态下完成全范围活动C.能对抗中等阻力完成全范围活动D.肌肉有收缩但无关节活动答案：A解析：MMT分级中，3级为“能对抗重力完成全范围活动，但不能对抗阻力”；2级为减重状态下全范围活动；4级为对抗轻度至中等阻力；0级为无收缩。故正确答案为A。4.下列哪项属于低频电疗法A.超短波疗法B.经皮电神经刺激（TENS）C.微波疗法D.超声波疗法答案：B解析：低频电疗法频率范围为0-1000Hz，包括TENS、神经肌肉电刺激（NMES）等；超短波（30-300MHz）、微波（300MHz-300GHz）为高频电疗法；超声波为机械波。故正确答案为B。5.脑卒中患者早期良肢位摆放中，患侧卧位的正确姿势是A.患肩后缩，患髋内旋B.患侧上肢前伸，掌心向上C.健侧下肢屈曲，患侧下肢伸直D.头部垫高，躯干稍后仰答案：B解析：患侧卧位时，患侧上肢应前伸（避免后缩），掌心向上；患侧下肢稍屈髋屈膝，健侧下肢自然屈曲；躯干应保持直线，避免后仰。因此正确答案为B。6.关于吞咽障碍间接训练的描述，错误的是A.包括舌肌、颊肌力量训练B.需经口摄入食物C.可采用冰刺激促进吞咽反射D.适用于急性期无法经口进食的患者答案：B解析：间接训练不涉及经口进食，主要通过训练吞咽相关肌肉（如舌肌、颊肌）、刺激吞咽反射（如冰刺激）等改善功能；直接训练才需经口摄入食物。故错误选项为B。7.骨折后康复治疗的禁忌证是A.骨折端已固定但未愈合B.局部有严重肿胀或感染C.关节活动度受限D.肌肉萎缩答案：B解析：骨折康复禁忌证包括局部感染、严重肿胀（可能提示血管或神经损伤）、骨折未固定或固定不稳定等；关节活动度受限和肌肉萎缩是康复治疗的目标。故正确答案为B。8.脊髓损伤患者出现“球-肛门反射”恢复，提示脊髓休克期A.尚未结束B.即将结束C.已结束D.无关联答案：C解析：脊髓休克期结束的标志是球-肛门反射、肛门反射、跖反射等低级反射的恢复。因此正确答案为C。9.作业治疗中，“穿脱衣服训练”主要针对的功能障碍是A.手眼协调B.日常生活活动（ADL）C.认知功能D.平衡功能答案：B解析：ADL训练包括进食、穿衣、如厕等日常活动，穿脱衣服训练直接改善患者独立生活能力，属于ADL范畴。故正确答案为B。10.关于关节松动术Maitland分级，Ⅲ级手法的特点是A.在关节活动范围起始端小范围、节律性松动B.在关节活动范围末端小范围、节律性松动C.在关节活动范围内大范围、节律性松动，不接触终末端D.在关节活动范围内大范围、节律性松动，接触终末端答案：D解析：Maitland分级中，Ⅲ级为“大范围、节律性松动，接触终末端（可感觉到阻力）”；Ⅰ级为起始端小范围松动；Ⅱ级为中间范围大范围松动；Ⅳ级为末端小范围松动。故正确答案为D。11.下列哪项不属于运动再学习疗法（MRP）的核心步骤A.分析患者现存问题B.练习丧失的运动功能C.强调重复强化训练D.依赖治疗师辅助完成动作答案：D解析：MRP强调患者主动参与，通过分析问题、分解动作、重复练习来恢复功能，而非依赖治疗师辅助。故错误选项为D。12.紫外线治疗的剂量分级中，“红斑反应在24-48小时内消退，有轻度脱屑”属于A.亚红斑量B.弱红斑量C.中红斑量D.强红斑量答案：C解析：中红斑量（2-3MED）表现为24-48小时内红斑消退，有轻度脱屑；弱红斑量（1-2MED）红斑12-24小时消退，无脱屑；强红斑量（>3MED）红斑持续48小时以上，伴水疱。故正确答案为C。13.儿童脑瘫患者常用的运动功能评估量表是A.Barthel指数B.GMFM（儿童粗大运动功能评估）C.FIM（功能独立性测量）D.MMSE（简易精神状态检查）答案：B解析：GMFM专为儿童脑瘫设计，评估粗大运动功能；Barthel和FIM用于成人ADL评估；MMSE评估认知功能。故正确答案为B。14.关于呼吸训练中“腹式呼吸”的指导，错误的是A.患者取仰卧位，双手放于腹部B.吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷C.吸气与呼气时间比为2:1D.避免用力屏气答案：C解析：腹式呼吸强调深慢呼吸，吸气与呼气时间比应为1:2（吸气短、呼气长），以促进二氧化碳排出。故错误选项为C。15.肩周炎患者急性期的康复重点是A.强化肩部肌肉力量B.增加关节活动度C.缓解疼痛和炎症D.恢复日常活动能力答案：C解析：肩周炎急性期（疼痛期）以控制炎症、缓解疼痛为主，避免过度活动；慢性期（僵硬期）重点是改善ROM；恢复期（缓解期）强化力量。故正确答案为C。16.下列哪项属于等长训练的特点A.关节活动度改变B.主要用于增强肌肉耐力C.不产生关节运动D.需借助器械完成答案：C解析：等长训练（静态训练）是肌肉收缩时长度不变，无关节运动，主要用于增强肌肉力量（尤其固定体位时）；等张训练涉及关节活动，用于耐力或爆发力。故正确答案为C。17.腰椎间盘突出症患者急性期的康复治疗不包括A.卧床休息B.腰椎牵引C.超短波消炎D.核心肌群抗阻训练答案：D解析：急性期（疼痛明显）需卧床、牵引、物理因子（如超短波）消炎；核心肌群训练（抗阻）属于恢复期或慢性期内容，避免加重炎症。故正确答案为D。18.关于感觉统合训练的描述，正确的是A.仅适用于自闭症儿童B.通过触觉、前庭觉等刺激促进神经发育C.强调单一感觉刺激D.训练强度越大效果越好答案：B解析：感觉统合训练通过多感官（触觉、前庭觉、本体觉等）刺激促进大脑整合功能，适用于多种发育障碍儿童（如多动症、脑瘫），需根据个体调整强度，避免过度。故正确答案为B。19.下列哪项是Brunnstrom分期中Ⅲ期的典型表现A.出现联合反应，无随意运动B.出现协同运动模式，可随意发起C.协同运动模式减弱，出现部分分离运动D.接近正常运动，仅有细微异常答案：B解析：BrunnstromⅢ期为“协同运动模式明显，可随意发起（如上肢屈曲协同、下肢伸展协同）”；Ⅰ期无运动，Ⅱ期出现联合反应，Ⅳ期出现分离运动，Ⅴ-Ⅵ期接近正常。故正确答案为B。20.关于冰疗的应用，错误的是A.用于急性损伤24-48小时内B.每次持续15-20分钟C.直接接触皮肤避免冻伤D.可缓解局部肿胀和疼痛答案：C解析：冰疗需用毛巾包裹冰袋，避免直接接触皮肤导致冻伤；其他选项均正确。故错误选项为C。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列属于Bobath技术核心要点的是A.抑制异常姿势反射B.促进正常运动模式C.强调肌肉力量训练D.利用关键点控制答案：ABD解析：Bobath技术以神经发育理论为基础，通过关键点控制抑制异常反射（如痉挛），促进正常运动模式；不强调单纯力量训练（属运动再学习或肌力训练范畴）。2.物理因子治疗中，超声波疗法的禁忌证包括A.恶性肿瘤B.孕妇下腹部C.骨折愈合期D.急性化脓性炎症答案：ABD解析：超声波禁忌证包括恶性肿瘤（可能促进转移）、孕妇下腹部（影响胎儿）、急性化脓性炎症（加重扩散）；骨折愈合期（2周后）可用于促进骨痂生长。3.吞咽障碍直接训练的方法包括A.冰刺激咽后壁B.调整食物性状（如糊状食物）C.空吞咽训练D.侧方吞咽法答案：BD解析：直接训练需经口进食，包括调整食物性状、姿势调整（如侧方吞咽）；冰刺激、空吞咽属间接训练（不进食）。4.关于肌力训练的原则，正确的是A.阻力应施加于肌肉的远端附着点B.训练频率为每周2-3次C.大强度训练适用于肌肉耐力提升D.训练后肌肉轻微酸痛为正常现象答案：ABD解析：肌力训练中，阻力施加于远端（如训练股四头肌时阻力加于踝关节）；频率2-3次/周（避免过度疲劳）；大强度训练（80%1RM）提升力量，小强度（50%1RM）提升耐力；轻微酸痛是肌肉微损伤的正常反应。5.脊髓损伤患者早期康复的内容包括A.良肢位摆放预防压疮B.呼吸训练预防肺部感染C.被动关节活动预防挛缩D.直立适应性训练（如斜床站立）答案：ABCD解析：脊髓损伤早期（休克期）需良肢位、呼吸训练（尤其高位损伤）、被动ROM（预防挛缩）、斜床站立（预防体位性低血压）。6.作业治疗的主要目标包括A.改善患者日常生活自理能力B.提升工作或学习能力C.增强社会参与能力D.单纯增强肌肉力量答案：ABC解析：作业治疗（OT）以功能为导向，目标是ADL、工作/学习、社会参与能力；增强肌力是PT（物理治疗）的部分目标。7.关于关节活动度测量的注意事项，正确的是A.测量前需暴露被测关节B.患者需处于放松体位C.需测量主动和被动ROMD.每次测量仅需1次读数答案：ABC解析：ROM测量需暴露关节、患者放松，同时测量主动（患者自己动）和被动（治疗师辅助）ROM；为保证准确性，应重复2-3次取平均值。8.下列属于脑卒中后偏瘫痉挛期的康复措施是A.应用抗痉挛体位B.进行PNF（本体感觉神经肌肉促进技术）中的对角线运动C.使用踝足矫形器（AFO）D.强化患侧肢体抗阻训练答案：ABC解析：痉挛期需抑制痉挛（抗痉挛体位、AFO）、促进分离运动（PNF对角线模式）；抗阻训练可能加重痉挛，需在痉挛缓解后进行。9.关于有氧运动的描述，正确的是A.强度为最大心率的60%-80%B.持续时间每次20-30分钟C.适用于心肺功能低下患者D.常见形式包括快走、游泳答案：ABD解析：有氧运动强度为60%-80%最大心率（220-年龄），持续20-30分钟，形式包括快走、游泳等；心肺功能低下患者需低强度，避免过度负荷。10.儿童脑瘫的康复治疗方法包括A.Vojta疗法（诱导疗法）B.引导式教育C.感觉统合训练D.强制性使用运动疗法（CIMT）答案：ABCD解析：Vojta、引导式教育、感觉统合训练、CIMT（针对单侧瘫）均为脑瘫常用康复方法。三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：患者男性，62岁，因“突发左侧肢体无力3天”入院，诊断为右侧大脑中动脉区脑梗死。查体：意识清楚，言语欠清晰；左侧上肢肌力1级（MMT），下肢肌力2级；左侧肢体肌张力低，腱反射减弱；Brunnstrom分期：上肢Ⅰ期，下肢Ⅱ期；左侧巴氏征（+）；ADL评分（Barthel指数）35分（部分依赖）。问题1：该患者目前主要的功能障碍有哪些？问题2：需进行哪些康复评定项目？问题3：请提出早期（发病1周内）康复治疗的具体措施。答案：问题1：主要功能障碍包括：①运动功能障碍（左侧肢体肌力低下、肌张力异常）；②ADL能力下降（Barthel指数35分，部分依赖）；③可能存在言语障碍（言语欠清晰）；④平衡功能障碍（下肢肌力2级，支撑能力差）。问题2：康复评定项目：①运动功能评定（MMT肌力、Brunnstrom分期、肌张力评定）；②ADL评定（Barthel指数）；③平衡功能评定（如Berg平衡量表）；④关节活动度（ROM）评定（预防挛缩）；⑤言语功能评定（如改良Frenchay构音障碍评定）；⑥感觉功能评定（是否存在偏身感觉障碍）。问题3：早期康复措施：①良肢位摆放（患侧卧位、仰卧位、健侧卧位交替，避免患肩后缩、足下垂）；②被动关节活动（每日2-3次，全范围活动肩、肘、腕、髋、膝、踝关节，预防挛缩）；③Bobath握手训练（健手带动患手做上举运动，促进肩胛带活动）；④下肢桥式运动（治疗师辅助下抬臀，诱发核心肌群和下肢伸肌收缩）；⑤呼吸训练（深呼吸练习，预防肺部感染）；⑥ADL辅助训练（如辅助进食、穿脱轻便衣物）；⑦心理支持（缓解患者焦虑情绪）。案例2：患者女性，35岁，因“右踝关节扭伤2天”就诊，主诉右踝肿胀、疼痛，不敢负重，局部皮肤温度升高。查体：右踝外侧压痛（+），前抽屉试验（-），内翻应力试验（+）；X线未见骨折。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：急性期（24-48小时）的康复治疗目标是什么？问题3：请列出急性期具体的康复干预措施。答案：问题1：最可能的诊断是右踝关节外侧副韧带损伤（Ⅰ-Ⅱ度，未完全断裂）。问题2：急性期康复目标：控制肿胀、缓解疼痛、保护损伤组织、预防进一步损伤。问题3：急性期干预措施：①RICE原则：休息（Rest）、冰敷（Ice，每次15-20分钟，间隔1-2小时）、加压包扎（Compression，弹性绷带从远心端向近心端包扎）、抬高患肢（Elevation，高于心脏水平）；②物理因子治疗：超短波（无热量，促进消炎）、低频电疗（TENS缓解疼痛）；③避免负重（使用拐杖或支具保护）；④活动度训练：在无痛范围内进行足趾主动屈伸（促进血液循环）；⑤健康教育：避免热敷、按摩（加重肿胀），告知恢复期注意事项。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述Brunnstrom分期（针对脑卒中后偏瘫）的6个阶段核心特征。答案：①Ⅰ期：无随意运动，肌肉无收缩；②Ⅱ期：出现联合反应（不自主的肌肉活动），无随意运动；③Ⅲ期：可随意发起协同运动（如上肢屈曲协同、下肢伸展协同）；④Ⅳ期：协同运动模式减弱，出现部分分离运动（如上臂前屈90°、前臂旋前旋后）；⑤Ⅴ期：分离运动更充分（如手能抓握、释放），但速度和准确性差；⑥Ⅵ期：接近正常运动，仅有细微异常（如快速动作欠协调