卫生职称（中医外科学主治医师）模拟练习题及答案解析(2026年安徽滁州市)

卫生职称（中医外科学主治医师）模拟练习题及答案解析(2026年安徽滁州市)一、单项选择题（每题1分，共20题）1.下列关于阳证疮疡局部表现的描述，正确的是A.皮色紫暗，漫肿平塌B.肿势高突，灼热疼痛C.肿块坚硬，推之不移D.疮面凹陷，脓水清稀答案：B解析：阳证疮疡多属实证、热证，局部表现为红肿高突、灼热疼痛、根脚收束；阴证则皮色不变或紫暗、漫肿平塌、不热或微热。选项A、D为阴证特征，C为痰核或岩证特点，故正确答案为B。2.丹毒风热毒蕴证的好发部位是A.下肢B.头面部C.胸腹部D.手足部答案：B解析：丹毒根据病位不同辨证分型有别：头面部多属风热毒蕴（抱头火丹），下肢多属湿热毒蕴（流火），新生儿臀部多属胎火蕴毒。故本题选B。3.乳癖的主要临床特征是A.乳房红肿热痛，伴发热B.乳房肿块与月经周期相关C.乳头溢血性液体D.乳房肿块质硬，推之不移答案：B解析：乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病，主症为乳房肿块（单侧或双侧）伴疼痛，疼痛及肿块大小与月经周期、情绪变化相关。A为乳痈（急性乳腺炎）表现，C多见于乳衄（导管内乳头状瘤），D警惕乳岩（乳腺癌），故正确答案为B。4.脱疽患者出现患肢夜间静息痛，皮肤干燥脱屑，足背动脉搏动减弱，辨证多属A.寒湿阻络证B.血脉瘀阻证C.湿热毒盛证D.气阴两虚证答案：B解析：脱疽各证型特点：寒湿阻络证以间歇性跛行、肢端发凉为主；血脉瘀阻证出现静息痛、皮肤紫暗或苍白、动脉搏动减弱；湿热毒盛证见局部溃烂、渗液、红肿热痛；气阴两虚证则见溃烂久不愈合、神疲乏力。本题符合血脉瘀阻证表现，故选B。5.中医外科“托法”的适用证型是A.疮疡初期，邪盛正实B.疮疡中期，正虚毒恋C.疮疡后期，气血两虚D.疮疡溃后，余毒未清答案：B解析：消法适用于初期（邪盛正实），托法适用于中期（正虚毒盛，不能托毒外出），补法适用于后期（气血不足，疮口难敛）。故本题选B。6.蛇串疮（带状疱疹）的主要病因是A.风热外袭B.湿热火毒C.痰瘀互结D.气血不足答案：B解析：蛇串疮多因情志内伤，肝郁化火，或饮食不节，脾失健运，湿热内蕴，复感毒邪，湿热火毒搏结于皮肤经络所致，故核心病因为湿热火毒，选B。7.肛瘘的中医病名对应正确的是A.肛痈B.肛漏C.痔D.肛裂答案：B解析：肛痈是肛门周围脓肿（急性化脓性疾病），肛漏即肛瘘（脓肿溃后形成的管道），痔是直肠末端黏膜下或肛管皮肤下静脉丛曲张形成的团块，肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成溃疡。故本题选B。8.瘿病气郁痰阻证的代表方剂是A.海藻玉壶汤B.四海舒郁丸C.栀子清肝汤D.生脉散答案：B解析：瘿病气郁痰阻证治以理气解郁、化痰软坚，方用四海舒郁丸；海藻玉壶汤用于痰结血瘀证；栀子清肝汤合消瘰丸用于肝火旺盛证；生脉散用于心肝阴虚证。故选B。9.治疗疮疡阳证初起，首选的外用药是A.金黄膏B.回阳玉龙膏C.生肌玉红膏D.冲和膏答案：A解析：金黄膏（散）性偏寒凉，功能清热消肿、散瘀化痰，适用于阳证疮疡初起；回阳玉龙膏性温热，用于阴证；生肌玉红膏用于溃疡腐肉未脱、新肉未生；冲和膏用于半阴半阳证。故选A。10.内痔分度中，Ⅱ度内痔的特点是A.便时痔核脱出肛外，便后自行回纳B.痔核脱出后需手托回纳C.痔核脱出不能回纳，伴嵌顿D.仅便时带血，无脱出答案：A解析：内痔分度：Ⅰ度（便血无脱出）、Ⅱ度（脱出可自行回纳）、Ⅲ度（脱出需手托回纳）、Ⅳ度（脱出不能回纳或嵌顿）。故本题选A。11.中医外科“痰核”的主要特征是A.红肿热痛，易脓易溃B.肿块柔软，随喜怒消长C.肿块坚韧，边界清晰，活动度好D.肿块质硬，推之不移，表面不平答案：C解析：痰核多因痰湿凝聚而成，表现为皮下肿块，大小不一（如豆粒），圆形或椭圆形，质韧（不硬不软），边界清晰，活动度好，无粘连，皮色不变，多无疼痛。A为疮疡阳证，B为气瘿（甲状腺肿），D警惕岩证（恶性肿瘤），故选C。12.治疗乳痈（急性乳腺炎）成脓期的代表方剂是A.瓜蒌牛蒡汤B.透脓散C.托里消毒散D.仙方活命饮答案：B解析：乳痈初期（气滞热壅）用瓜蒌牛蒡汤；成脓期（热毒炽盛）用透脓散；溃后（正虚毒恋）用托里消毒散。仙方活命饮为疮疡阳证通用方，非乳痈成脓期首选，故选B。13.臁疮（下肢慢性溃疡）的好发部位是A.小腿下1/3内侧B.小腿上1/3外侧C.足背D.腘窝答案：A解析：臁疮多因久站或负重致下肢气血瘀滞，好发于小腿下1/3（内臁或外臁），以内侧（内臁）更常见（因内侧血供较差）。故选A。14.下列哪项是脂瘤（皮脂腺囊肿）的典型表现A.肿块中央有黑色粗大毛孔B.肿块表面皮肤红热C.肿块与皮肤无粘连D.肿块柔软如绵答案：A解析：脂瘤因皮脂腺导管阻塞，皮脂淤积而成；特征为肿块表面皮肤可见一黑色针尖大小凹陷（为堵塞的腺口），挤压可有白色粉渣样物溢出；与皮肤粘连，基底可活动；一般无红热（感染时除外）。柔软如绵为脂肪瘤特点，故选A。15.中医外科“走黄”的定义是A.疔疮毒邪走散，内攻脏腑B.痈疽溃后脓出不畅，毒邪扩散C.丹毒扩散至全身D.痔核脱出嵌顿坏死答案：A解析：走黄是疔疮火毒炽盛，早期失治，毒邪走散，入营入血，内攻脏腑的危急重症；内陷是疮疡阳证中期（溃脓阶段）因正虚毒盛，毒不外泄，反陷入里的危候。故本题选A。16.治疗血瘤（血管瘤）心火妄动证的代表方剂是A.芩连二母丸B.丹栀逍遥散C.顺气归脾丸D.柴胡疏肝散答案：A解析：血瘤心火妄动证治以清心泻火、凉血解毒，方用芩连二母丸；气滞血瘀证用丹栀逍遥散合清肝芦荟丸；脾失统血证用顺气归脾丸。故选A。17.下列关于肠痈（急性阑尾炎）的辨证要点，错误的是A.初期（瘀滞证）：转移性右下腹痛，脘腹胀闷B.酿脓期（湿热证）：腹痛加剧，右下腹有明显压痛、反跳痛C.溃脓期（热毒证）：全腹疼痛，高热烦渴D.恢复期（气血两虚）：腹痛缓解，神疲乏力答案：D解析：肠痈恢复期多为余邪未清或湿热未尽，而非气血两虚；气血两虚多见于溃脓后期或体质虚弱者。故D错误。18.脱肛（直肠脱垂）的主要治法不包括A.补气升提B.清热利湿C.固涩收敛D.温阳补肾答案：B解析：脱肛多因气虚下陷（小儿气血未充、老人气血衰退、久泻久痢耗伤中气），或肾气不固（肾虚失摄），故治法以补气升提（如补中益气汤）、固涩收敛（如真人养脏汤）、温阳补肾（如金匮肾气丸）为主；湿热下注多见于痔或肛痈，非脱肛主因，故选B。19.下列哪项是肉瘤（脂肪瘤）的特征A.质地坚硬，表面不平B.边界不清，活动度差C.柔软如绵，推之可移D.红肿热痛，生长迅速答案：C解析：肉瘤（中医病名，相当于脂肪瘤）是由脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，表现为单个或多个柔软肿块（柔软如绵或韧硬如馒），边界清晰，活动度好，皮色不变，生长缓慢。A、B为恶性肿瘤特征，D为炎症表现，故选C。20.治疗流注（多发性肌肉深部脓肿）余毒攻窜证的代表方剂是A.黄连解毒汤合五神汤B.仙方活命饮C.托里透毒散D.八珍汤答案：A解析：流注余毒攻窜证（因疗疮、疖肿等失治，毒邪扩散）治以清热解毒、凉血通络，方用黄连解毒汤合五神汤；湿热瘀阻证用萆薢渗湿汤合五神汤；正虚邪恋证用托里透毒散合八珍汤。故选A。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于中医外科“阴证”特点的有A.皮色不变或紫暗B.肿势高突C.疼痛隐隐D.脓水清稀答案：ACD解析：阴证特点：皮色不变或紫暗，肿势平塌下陷，疼痛隐隐或不痛，脓水清稀，病程较长，难消难溃难敛。肿势高突为阳证特征，故排除B，选ACD。2.脱疽的辨证要点包括A.肢体发凉的程度B.疼痛的性质（间歇性跛行/静息痛）C.皮肤颜色（苍白/紫暗/发绀）D.趺阳脉（足背动脉）搏动情况答案：ABCD解析：脱疽（血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症）的辨证需综合评估肢体缺血程度，包括温度（发凉程度）、疼痛（间歇性跛行提示缺血代偿期，静息痛为失代偿期）、皮肤颜色（苍白-紫暗-发绀反映缺血加重）、动脉搏动（减弱或消失提示严重缺血）。故选ABCD。3.乳痈的常见病因包括A.乳汁淤积B.肝郁胃热C.感受外邪D.冲任不调答案：ABC解析：乳痈多因乳头破碎（外邪入侵）、乳汁淤积（乳络不畅）、肝郁气滞（疏泄失职）或胃热壅盛（饮食不节），导致气血瘀滞、热毒内蕴。冲任不调多见于乳癖（乳腺增生），故选ABC。4.蛇串疮（带状疱疹）的治疗原则包括A.清热利湿B.解毒止痛C.疏肝理气D.补气养血答案：ABC解析：蛇串疮急性期以湿热火毒为主，治以清热利湿、解毒止痛；若兼肝郁（如情志诱发），需疏肝理气；后期（皮疹消退后神经痛）可辅以活血通络，但补气养血多用于气血亏虚证（非本病主因）。故选ABC。5.瘿病（甲状腺疾病）的常见证型有A.气滞痰凝证B.痰结血瘀证C.肝火旺盛证D.脾肾阳虚证答案：ABC解析：瘿病常见证型：气滞痰凝（初期）、痰结血瘀（中期）、肝火旺盛（热象明显）、心肝阴虚（后期伤阴）。脾肾阳虚多见于虚劳或水肿，非瘿病主证，故选ABC。6.肛瘘的中医外治法包括A.挂线疗法B.切开疗法C.药线引流D.金黄膏外敷答案：ABCD解析：肛瘘外治：①挂线疗法（利用橡皮筋慢性切割，保护肛门功能）；②切开疗法（适用于低位肛瘘）；③药线引流（腐蚀瘘管）；④金黄膏（用于感染期红肿热痛）。故选ABCD。7.下列属于中医外科“岩”（恶性肿瘤）的特征有A.肿块质硬如石B.表面凹凸不平C.推之不移D.生长缓慢答案：ABC解析：岩证（恶性肿瘤）特点：肿块质硬，表面不平，边界不清，推之不移，生长迅速，易破溃出血，预后较差。生长缓慢为良性肿瘤特征，故选ABC。8.治疗痔出血的常用中药有A.地榆B.槐花C.侧柏叶D.白及答案：ABCD解析：地榆、槐花善清大肠湿热、凉血止血（痔出血多因肠风下血或湿热下注）；侧柏叶凉血止血；白及收敛止血。均为痔出血常用药，故选ABCD。9.臁疮（下肢慢性溃疡）的预防调护措施包括A.避免久站久行B.抬高患肢C.保持创面清洁D.早期手术切除答案：ABC解析：臁疮预防调护：①避免久站久行（减少下肢静脉压力）；②抬高患肢（促进血液回流）；③保持创面清洁（防止感染）；④早期以药物治疗为主，手术（植皮）多用于顽固不愈者。故选ABC。10.中医外科“内陷”的常见证型有A.火陷（初期内陷）B.干陷（中期内陷）C.虚陷（后期内陷）D.寒陷（阴证内陷）答案：ABC解析：内陷是疮疡阳证过程中因正虚毒盛，毒不外泄反陷入里的危候，分三期：火陷（疮疡初期，毒盛热极）、干陷（溃脓期，正虚毒滞）、虚陷（收口期，气血两虚）。寒陷非传统分型，故选ABC。三、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者，男，42岁，建筑工人。主诉：右小腿反复红肿疼痛1月，加重3天。现病史：1月前右小腿外侧被蚊虫叮咬后出现红斑，自行涂抹花露水未缓解，逐渐扩大，伴发热（38.5℃），当地诊所予“青霉素”治疗5天，红肿消退。3天前因劳累后复发，右小腿外侧见片状鲜红斑，边界清楚，略高出皮肤，灼热疼痛，伴恶寒发热（体温39.2℃），口干口苦，小便黄赤，大便秘结。查体：右小腿外侧约15cm×10cm鲜红斑，压之褪色，局部皮温高，无波动感，右侧腹股沟淋巴结肿大压痛。舌红，苔黄腻，脉滑数。问题：1.中医诊断及证型？2.西医病名？3.治法及代表方剂？4.外治法建议？答案解析：1.中医诊断：丹毒（湿热毒蕴证）。解析：丹毒以突然发生的片状鲜红斑、边界清楚、灼热疼痛为特征。患者因劳累复发，伴发热、口干口苦、小便黄赤、苔黄腻、脉滑数，属湿热毒邪蕴结于下肢（流火）。2.西医病名：下肢丹毒（急性网状淋巴管炎）。3.治法：清热利湿，凉血解毒。代表方剂：五神汤合萆薢渗湿汤加减。解析：五神汤（茯苓、金银花、牛膝、车前子、紫花地丁）清热利湿解毒；萆薢渗湿汤（萆薢、薏苡仁、黄柏、赤茯苓、牡丹皮、泽泻、滑石、通草）清利湿热，两方合用针对下肢湿热毒蕴证。4.外治法建议：①金黄散或玉露散用冷开水调敷患处（清热解毒、消肿止痛）；②若局部起水疱，可用消毒针挑破，放出渗液后外敷黄连膏；③抬高患肢，减少活动。案例2：患者，女，35岁，教师。主诉：双侧乳房肿块伴胀痛3月，加重1周。现病史：近3月来经前乳房胀痛明显，触及多个大小不等肿块，经后疼痛减轻，肿块缩小。近1周因工作压力大，症状加重，乳房胀痛连及两胁，烦躁易怒，失眠多梦，纳差，月经周期正常，经量少、色暗，有血块。查体：双侧乳房外上象限可触及条索状肿块，质韧不硬，边界欠清，活动度可，触痛（+）。舌淡红，苔薄白，脉弦细。问题：1.中医诊断及证型？2.西医病名？3.治法及代表方剂？4.调护要点？答案解析：1.中医诊断：乳癖（肝郁痰凝证）。解析：乳癖以乳房肿块与月经周期相关为特征。患者因情志不畅（工作压力大）诱发，伴乳房胀痛连及两胁、烦躁易怒、脉弦，属肝郁气滞；肿块质韧（痰凝），故辨证为肝郁痰凝证。2.西医病名：乳腺增生病。3.治法：疏肝解郁，化痰散结。代表方剂：逍遥蒌贝散加减。解析：逍遥散（疏肝解郁）合瓜蒌、贝母（化痰散结），针对肝郁痰凝之乳癖，可加香附、郁金增强疏肝，加夏枯草、牡蛎软坚散结。4.调护要点：①调畅情志，避免焦虑、抑郁；②饮食忌辛辣肥腻，减少咖啡因摄入；③定期乳腺检查（如B超），3-6个月随访；④经前1周可局部热敷，缓解胀痛。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述中医外科疾病内治法的总则及其适用阶段。答：中医外科内治法总则为消、托、补三法。①消法：适用于疮疡初期（未成脓阶段），通过解表、清热、和营、行气、化痰等方法，使肿疡消散于无形；②托法：适用于疮疡中期（成脓阶段），正虚不能托毒外出，毒邪滞留，分为透托（毒盛正不虚，如透脓散）和补托（正虚毒盛，如托里消毒散）；③补法：适用于疮疡后期（溃后阶段），气血不足，疮口难敛，通过益气、养血、滋阴