厦门市2026年卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析

厦门市2026年卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每小题只有一个最佳答案）1.手太阴肺经的循行走向是A.从头走手B.从手走头C.从胸走手D.从足走腹答案：C答案解析：十二经脉的走向规律为“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹（胸）”。手太阴肺经属手三阴经，故循行走向为“从胸走手”。2.下列腧穴中，不属于任脉的是A.中脘B.气海C.关元D.大椎答案：D答案解析：任脉起于胞中，沿腹胸正中线上行，止于下颌部。中脘（脐上4寸）、气海（脐下1.5寸）、关元（脐下3寸）均属任脉；大椎为督脉腧穴（第7颈椎棘突下凹陷中）。3.下列关于“得气”的描述，错误的是A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者针下出现沉紧、涩滞感C.得气是针刺取效的前提D.得气仅与手法操作有关，与患者体质无关答案：D答案解析：得气（针感）是指针刺入腧穴后，患者产生的酸、麻、胀、重等感觉，以及医者针下出现的沉紧、涩滞或徐和等反应。得气与否及强弱与患者体质（如虚实）、腧穴特性、手法操作等均相关，是针刺疗效的关键。4.治疗肝阳上亢型眩晕，宜选用的腧穴组合是A.百会、风池、太冲、太溪B.百会、足三里、脾俞、胃俞C.百会、风池、血海、膈俞D.百会、神庭、内关、丰隆答案：A答案解析：肝阳上亢型眩晕治宜平肝潜阳、滋水涵木。百会为督脉穴，可升清降浊；风池属胆经，可平肝息风；太冲（肝经原穴）疏肝理气，太溪（肾经原穴）滋肾阴，共奏平肝潜阳之效。5.下列药物中，不宜与甘草配伍的是A.海藻B.人参C.黄芪D.白术答案：A答案解析：甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花（“十八反”内容：藻戟遂芫俱战草）。人参、黄芪、白术均为补气药，与甘草无配伍禁忌。6.下列哪项不属于“奇经八脉”的生理功能A.调节十二经气血B.与某些脏腑有特定联系C.统率全身经脉D.主司妇女经带胎产答案：C答案解析：奇经八脉的生理功能包括：①调节十二经气血；②与某些脏腑（如脑、髓、胞宫）有特定联系；③主司妇女经带胎产（如冲任二脉）。“统率全身经脉”是督脉的功能之一，但非奇经八脉的共同功能。7.患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。其证型为A.风热表证B.风寒表证C.风湿表证D.暑湿表证答案：B答案解析：风寒表证以恶寒重、发热轻、无汗、头身疼痛、鼻流清涕、舌苔薄白、脉浮紧为特征；风热表证则发热重、恶寒轻、有汗、咽痛、鼻流浊涕、舌红苔薄黄、脉浮数。8.下列腧穴中，定位在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点的是A.曲池B.尺泽C.少海D.小海答案：A答案解析：曲池（手阳明大肠经）定位：屈肘成直角，肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点；尺泽（手太阴肺经）在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处；少海（手少阴心经）在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线中点；小海（手太阳小肠经）在尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中。9.治疗脾胃虚弱型泄泻，首选的方剂是A.葛根芩连汤B.保和丸C.参苓白术散D.四神丸答案：C答案解析：脾胃虚弱型泄泻治宜健脾益气、化湿止泻，方选参苓白术散；葛根芩连汤用于湿热泄泻，保和丸用于食滞泄泻，四神丸用于肾阳虚衰型泄泻（五更泻）。10.下列关于“晕针”的处理，错误的是A.立即停止针刺，起出所有针B.让患者取头低足高位C.给予温开水或糖水D.立即使用急救药物（如肾上腺素）答案：D答案解析：晕针多因患者紧张、饥饿、体质虚弱等引起，处理原则为：立即停针起针，使患者平卧（头低足高位），保暖，饮温水或糖水；轻者可自行缓解，重者可指压人中、内关等穴；一般无需使用急救药物，仅在严重休克时才需进一步处理。11.下列脉象中，主虚证的是A.滑脉B.弦脉C.细脉D.洪脉答案：C答案解析：细脉（脉细如线，应指明显）主气血两虚、诸虚劳损；滑脉主痰湿、食积、实热；弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮；洪脉主实热证。12.下列药物中，具有“回阳救逆”功效的是A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸答案：A答案解析：附子为“回阳救逆第一要药”，用于亡阳证（冷汗自出、四肢厥逆、脉微欲绝）；干姜长于温中散寒，助附子回阳；肉桂补火助阳、散寒止痛；吴茱萸散寒止痛、降逆止呕。13.下列腧穴中，既是络穴又是八脉交会穴的是A.列缺B.内关C.公孙D.以上均是答案：D答案解析：列缺（手太阴肺经络穴，通任脉）、内关（手厥阴心包经络穴，通阴维脉）、公孙（足太阴脾经络穴，通冲脉）均为络穴且属八脉交会穴。14.患者咳嗽，痰黄黏稠，发热，口渴，舌红苔黄，脉滑数。其证型为A.风寒袭肺B.风热犯肺C.痰热壅肺D.肺阴亏虚答案：C答案解析：痰热壅肺证以咳嗽、痰黄黏稠、发热、口渴、舌红苔黄、脉滑数为特征；风热犯肺证痰少或痰黄而稀，伴咽痛；肺阴亏虚证干咳少痰、痰中带血、潮热盗汗。15.下列关于“提插补泻”的描述，正确的是A.重插轻提为泻法B.重提轻插为补法C.提插幅度小、频率慢为补法D.提插幅度大、频率快为补法答案：C答案解析：提插补泻中，补法为“重插轻提”（插时用力重，提时用力轻）、幅度小、频率慢；泻法为“重提轻插”（提时用力重，插时用力轻）、幅度大、频率快。16.下列不属于“足阳明胃经”腧穴的是A.天枢B.足三里C.丰隆D.三阴交答案：D答案解析：三阴交属足太阴脾经（内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际）；天枢（胃经，脐中旁开2寸）、足三里（胃经，犊鼻下3寸）、丰隆（胃经，外踝尖上8寸）均属胃经。17.治疗心脾两虚型不寐，宜选用的方剂是A.龙胆泻肝汤B.归脾汤C.黄连温胆汤D.六味地黄丸答案：B答案解析：心脾两虚型不寐治宜补益心脾、养血安神，方选归脾汤；龙胆泻肝汤用于肝火扰心型，黄连温胆汤用于痰热扰心型，六味地黄丸用于心肾不交型。18.下列关于“十二经别”的描述，错误的是A.加强十二经脉与头面的联系B.扩大经穴主治范围C.补充十二经脉循行的不足D.主要分布于体表浅部答案：D答案解析：十二经别是十二正经别行深入体腔的支脉，其循行特点为“离、合、出、入”，主要分布于深部，加强表里经联系及与脏腑、头面的联系，而非体表浅部。19.患者关节冷痛，遇寒加重，得温则减，舌苔白，脉弦紧。其证型为A.行痹（风痹）B.痛痹（寒痹）C.着痹（湿痹）D.热痹答案：B答案解析：痛痹（寒痹）以关节冷痛、固定不移、遇寒加重、得温痛减为特征；行痹（风痹）关节游走性疼痛；着痹（湿痹）关节重着、肿胀；热痹关节红肿热痛。20.下列药物中，具有“平肝息风”功效的是A.天麻B.钩藤C.羚羊角D.以上均是答案：D答案解析：天麻、钩藤、羚羊角均为平肝息风药，其中天麻息风止痉、平抑肝阳、祛风通络；钩藤清热平肝、息风定惊；羚羊角平肝息风、清肝明目、清热解毒。二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题有2个或2个以上正确答案，少选、多选、错选均不得分）1.下列属于“特定穴”的有A.五输穴B.原穴C.络穴D.阿是穴答案：ABC答案解析：特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用的腧穴，包括五输穴、原穴、络穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、郄穴等；阿是穴（压痛点）无固定名称和位置，不属于特定穴。2.下列关于“中风中脏腑”的描述，正确的有A.必有神志障碍（如神昏、嗜睡）B.分为闭证和脱证C.闭证治宜醒脑开窍、息风豁痰D.脱证治宜回阳固脱答案：ABCD答案解析：中风中脏腑以神志障碍为特征，分为闭证（实证，表现为牙关紧闭、两手握固）和脱证（虚证，表现为目合口开、手撒肢冷）；闭证治宜醒脑开窍、息风豁痰，脱证治宜回阳固脱。3.下列药物中，属于“十八反”配伍禁忌的有A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与人参D.丁香与郁金答案：ABC答案解析：“十八反”内容为：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。“丁香与郁金”属“十九畏”（硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺）。4.下列腧穴中，可用于治疗脱肛的有A.百会B.长强C.气海D.承山答案：ABCD答案解析：脱肛多因中气下陷或湿热下注，治宜益气升提、固脱。百会（督脉，升阳举陷）、长强（督脉，近治肛门）、气海（任脉，益气）、承山（膀胱经，理肛）均为常用穴。5.下列关于“舌诊”的描述，正确的有A.舌尖候心肺B.舌中候脾胃C.舌边候肝胆D.舌根候肾答案：ABCD答案解析：舌诊的脏腑分候为：舌尖属心肺，舌中属脾胃，舌边属肝胆，舌根属肾。6.下列属于“足少阴肾经”循行的是A.起于小趾之下，斜走足心（涌泉）B.沿内踝后，别入跟中C.上股内后廉，贯脊属肾络膀胱D.循喉咙，夹舌本答案：ABCD答案解析：足少阴肾经循行：起于足小趾下，斜走足心（涌泉），经内踝后（太溪），入跟中，沿下肢内侧后缘上行，贯脊属肾络膀胱；其支脉向上沿喉咙，夹舌本；另一支脉从肺出，络心，注胸中。7.下列关于“艾灸”的禁忌，正确的有A.实证、热证不宜直接灸B.孕妇腹部、腰骶部禁灸C.大血管附近禁灸D.空腹、过饱时慎灸答案：ABCD答案解析：艾灸禁忌包括：实证、热证、阴虚发热者不宜直接灸；孕妇腹部、腰骶部及合谷、三阴交等易引起流产的腧穴禁灸；大血管附近、颜面部、黏膜部位禁瘢痕灸；空腹、过饱、极度疲劳时慎灸。8.下列属于“肝阳上亢”的临床表现有A.头痛眩晕B.面红目赤C.腰膝酸软D.舌红少津答案：ABCD答案解析：肝阳上亢证为肝肾阴虚、肝阳上扰，表现为头痛眩晕、面红目赤、急躁易怒（阳亢），兼见腰膝酸软、耳鸣（阴虚），舌红少津、脉弦细数。9.下列关于“拔罐法”的作用，正确的有A.通经活络B.行气活血C.消肿止痛D.祛风散寒答案：ABCD答案解析：拔罐法通过局部负压刺激，具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒、除湿等作用，适用于疼痛、风寒湿痹、感冒等。10.下列药物中，具有“利水渗湿”功效的有A.茯苓B.泽泻C.薏苡仁D.车前子答案：ABCD答案解析：茯苓利水渗湿、健脾宁心；泽泻利水渗湿、泄热；薏苡仁利水渗湿、健脾止泻；车前子利水通淋、渗湿止泻，均属利水渗湿药。三、案例分析题（共5题，每题12分，共60分。根据题干信息，回答问题）（一）患者，男，65岁。主诉：突发左侧肢体麻木、活动不利2小时。现症：神清，左侧上肢抬举困难，下肢行走不稳，口舌歪斜，言语謇涩，头痛头晕，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。既往有高血压病史10年。问题1：该患者的中医诊断及证型是什么？问题2：请列出主穴及配穴，并说明选穴依据。问题3：针刺操作时应注意哪些事项？答案：问题1：诊断为中风（中经络），证型为肝阳上亢证。解析：患者突发肢体麻木、活动不利，口舌歪斜，言语謇涩，无神志障碍，符合“中经络”特点；伴头痛头晕、面红目赤、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数，属肝阳上亢、风火上扰。问题2：主穴：水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中；配穴：太冲、太溪。选穴依据：①“醒脑开窍”法主穴：水沟（督脉，醒神开窍）、内关（心包经，调理心神、疏通气血）、三阴交（脾经，滋补肝肾）；②极泉（心经，疏调上肢气血）、尺泽（肺经，疏调上肢）、委中（膀胱经，疏调下肢）为“醒脑开窍”法肢体运动区主穴；③太冲（肝经原穴，平肝潜阳）、太溪（肾经原穴，滋肾阴以制肝阳），针对肝阳上亢证配伍。问题3：针刺操作注意事项：①水沟向上斜刺0.3-0.5寸，用雀啄法至眼球湿润；②内关直刺1-1.5寸，提插捻转泻法；③三阴交直刺1-1.5寸，提插补法（滋补肝肾）；④极泉避开腋动脉，直刺1-1.5寸，提插泻法；⑤尺泽直刺1-1.5寸，提插泻法；⑥委中直腿取穴，直刺1-1.5寸，提插泻法；⑦太冲直刺0.5-0.8寸，泻法；太溪直刺0.5-0.8寸，补法。（二）患者，女，32岁。主诉：反复泄泻3个月，加重1周。现症：大便稀溏，每日3-4次，食后脘腹胀满，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。问题1：该患者的中医诊断及证型是什么？问题2：请选择合适的腧穴并说明配伍意义。问题3：可配合哪种艾灸方法增强疗效？答案：问题1：诊断为泄泻（慢性泄泻），证型为脾胃虚弱证。解析：患者泄泻日久，大便稀溏，食后腹胀，神疲乏力，面色萎黄，舌淡脉弱，属脾胃虚弱、运化失职。问题2：主穴：中脘、天枢、足三里、阴陵泉；配穴：脾俞、胃俞。配伍意义：①中脘（胃之募穴、腑会）、天枢（大肠募穴）调理胃肠气机；②足三里（胃经合穴、下合穴）健脾和胃、通调肠腑；③阴陵泉（脾经合穴）健脾利湿；④脾俞、胃俞（背俞穴）健脾益胃，俞募配穴增强疗效。问题3：可配合隔姜灸或温和灸，选取中脘、天枢、足三里、脾俞、胃俞等穴，每穴灸5-7壮（或10-15分钟），以温运脾阳、散寒除湿。（三）患者，男，48岁。主诉：右侧牙痛2天，遇热加重，伴口臭，便秘，舌红苔黄，脉洪数。问题1：该患者的中医诊断及证型是什么？问题2：请列出针灸治疗的主穴及配穴。问题3：若患者为虚火牙痛（伴腰膝酸软、舌红少苔），应如何调整配穴？答案：问题1：诊断为牙痛，证型为胃火牙痛。解析：牙痛遇热加重，口臭，便秘，舌红苔黄，脉洪数，属胃火上炎、循经上攻。问题2：主穴：合谷、颊车、下关；配穴：内庭、二间。解析：①合谷（手阳明原穴，“面口合谷收”）清热止痛；②颊车、下关（局部取穴）疏通阳明经气；③内庭（胃经荥穴）清泻胃火；④二间（大肠经荥穴）清泻大肠实热。问题3：虚火牙痛（肾阴不足、虚火上炎）主穴仍选合谷、颊车、下关，配穴调整为太溪（肾经原穴，滋肾阴）、行间（肝经荥穴，降虚火）。（四）患者，女，55岁。主诉：失眠多梦1年，伴心悸健忘，神疲食少，面色少华，舌淡苔薄，脉细弱。问题1：该患者的中医诊断及证型是什么？问题2：请写出针灸治疗的主穴及配穴，并说明方义。问题3：若患者兼见五心烦热、盗汗，应如何加减配穴？答案：问题1：诊断为不寐，证型为心脾两虚证。解析：失眠多梦，心悸健忘，神疲食少，面色