2026年淮北卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析

2026年淮北卫生专业技术资格考试（神经电生理（脑电图）技术初级师）模拟练习题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.国际10-20系统中，“T3”电极的定位依据是：A.左颞前区，前囟至枕外隆凸连线与左外耳道至鼻根连线交点后10%处B.左颞中区，鼻根至枕外隆凸连线中点向左10%处C.左颞后区，眉弓中点至枕外隆凸连线与左外耳道垂线交点后20%处D.左颞前区，鼻根至枕外隆凸连线中点向左20%处答案：A解析：国际10-20系统中，T3（左颞前）定位为：前囟（Fpz）至枕外隆凸（Oz）连线与左外耳道（A1）至鼻根（Nz）连线的交点，向后10%处；T4（右颞前）对称分布。其他选项中，B描述的是C3（左中央），C混淆了后颞区（T5）的定位，D错误标注了百分比。2.正常成人清醒闭目状态下，枕区优势脑波的频率范围是：A.4-7HzB.8-12HzC.13-30HzD.1-3Hz答案：B解析：正常成人清醒闭目时，枕区以α波为主（8-12Hz）；θ波（4-7Hz）常见于儿童或成人困倦期；β波（13-30Hz）多出现于额区，与精神活动相关；δ波（<4Hz）为深度睡眠或病理状态下的慢波。3.脑电图记录中，“尖波”的典型时限是：A.20-70msB.70-200msC.200-500msD.500-1000ms答案：B解析：尖波是病理性波型，时限为70-200ms，波峰尖锐；棘波时限更短（20-70ms）；慢波（如δ波）时限超过200ms。4.以下哪种诱发试验对失神发作的诊断最具特异性？A.闪光刺激B.过度换气C.睡眠剥夺D.药物诱发答案：B解析：过度换气可显著增加脑脊液中CO₂排出，导致碱中毒，诱发皮层兴奋性增高。失神发作患者在过度换气时，常出现典型的3Hz棘慢波综合，特异性高达90%以上；闪光刺激主要用于光敏性癫痫，睡眠剥夺用于全面性或局灶性癫痫，药物诱发需严格指征。5.脑电图机的输入阻抗要求至少达到：A.100kΩB.1MΩC.10MΩD.100MΩ答案：C解析：脑电图机的输入阻抗需≥10MΩ，以减少电极与皮肤接触阻抗对信号的衰减。若输入阻抗过低，会导致信号失真，尤其在记录高阻抗的脑电信号时（如儿童或头皮较厚者）。6.电极阻抗过高（>10kΩ）可能导致的伪差是：A.基线漂移B.高频肌电干扰C.交流电（50Hz）干扰D.尖波样伪差答案：A解析：电极阻抗过高（>10kΩ）时，电极与皮肤接触不稳定，易受皮肤电位波动影响，表现为基线缓慢漂移；肌电干扰（高频）多因肌肉收缩引起，与电极阻抗无关；交流电干扰源于环境电磁辐射；尖波样伪差可能由电极接触不良（瞬间高阻抗）或外界脉冲干扰导致。7.新生儿脑电图中，“交替性电压”（tracealternant）常见于：A.早产儿（28-32周）B.足月儿（37-42周）C.新生儿窒息D.缺血缺氧性脑病答案：A解析：交替性电压是早产儿（28-32周）的特征性脑电模式，表现为高波幅慢波（50-150μV）与低波幅抑制（<10μV）交替出现；足月儿以连续性慢波为主；窒息或HIE时可见电压抑制或爆发-抑制模式。8.以下哪种脑波在正常成人清醒状态下不应出现？A.顶尖波B.α波C.睡眠纺锤D.6Hz正相尖波答案：C解析：睡眠纺锤（12-14Hz）是NREM睡眠Ⅱ期的特征性波型，清醒状态下不应出现；顶尖波见于睡眠Ⅰ期；α波为清醒闭目时的正常波型；6Hz正相尖波（“6-Hz良性棘波”）可见于正常儿童或成人，无病理意义。9.脑电图记录中，“蝶骨电极”的插入深度通常为：A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案：B解析：蝶骨电极需经颧弓中点（相当于外眦与耳屏连线中点）垂直刺入，深度3-4cm，抵达蝶骨大翼表面，以记录颞叶内侧面（海马、杏仁核）的电活动；过浅（<3cm）可能记录到颞肌伪差，过深（>5cm）有损伤血管或神经风险。10.癫痫持续状态的脑电图定义是：A.单次发作≥5分钟，或反复发作≥30分钟未恢复B.连续棘波发放≥10秒C.棘慢波综合频率≥2.5Hz，持续≥30分钟D.背景活动抑制，伴周期性放电≥5分钟答案：A解析：癫痫持续状态的临床定义为单次发作持续≥5分钟，或2次以上发作间期意识未完全恢复，总时长≥30分钟；脑电图表现多样，可表现为连续痫样放电（如棘慢波、尖慢波）或周期性放电，但核心是临床发作未终止。11.以下哪种伪差可通过调整电极位置或使用脱脂棉球清洁皮肤改善？A.眼动伪差B.心电伪差C.电极接触不良伪差D.交流电干扰答案：C解析：电极接触不良伪差（如基线漂移、突发性高波幅干扰）多因皮肤油脂、汗液或电极膏干涸导致，清洁皮肤并重新涂抹电极膏可改善；眼动伪差需指导患者减少眨眼；心电伪差与患者心率相关，无法通过电极调整消除；交流电干扰需检查设备接地或远离电源。12.正常婴儿（6个月）脑电图的主要特征是：A.枕区α波占优势B.广泛4-7Hzθ波C.额区1-3Hzδ波D.双侧对称的睡眠纺锤答案：B解析：6个月婴儿脑电以4-7Hzθ波为主，广泛分布；α波（8-12Hz）约在1岁后逐渐出现；δ波（<4Hz）多见于新生儿或病理状态；睡眠纺锤在3-6个月开始出现，但6个月时仍不成熟。13.脑电图报告中“界限性脑电图”的含义是：A.明确异常，提示病理状态B.轻度异常，需结合临床C.正常范围变异，无病理意义D.高度提示癫痫，需抗癫痫治疗答案：B解析：界限性脑电图指存在轻度非特异性异常（如背景频率稍慢、少量散在θ波），无明确痫样放电，需结合临床病史、影像学等综合判断，不能单独诊断疾病。14.闪光刺激时，“光驱动反应”的定义是：A.脑电频率与闪光频率同步B.闪光停止后出现棘波C.闪光时背景波幅降低D.闪光频率>30Hz时诱发肌电答案：A解析：光驱动反应是正常生理现象，表现为脑电节律（如α波）与闪光频率同步（1:1或2:1）；若出现痫样放电（如棘慢波），则为光敏感性反应，提示癫痫风险。15.以下哪种电极组合属于“双极导联”？A.Fp1-A1,Fp2-A2B.F3-C3,C3-P3C.Fz-Cz,Cz-PzD.C3-A1,C4-A2答案：B解析：双极导联是相邻两个电极的电位差（如F3-C3），反映局部脑区的电位变化；单极导联是某电极与参考电极（如A1、A2）的电位差（如选项A、D）；中线导联（如C选项）属于双极导联的特殊类型。16.儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT）的脑电图特征是：A.睡眠期中央-颞区高波幅棘波，顶尖波后增强B.清醒期广泛3Hz棘慢波C.额区周期性放电，伴眨眼动作D.枕区持续性棘波，闪光刺激抑制答案：A解析：BECT的典型表现为睡眠期（尤其NREM期）中央-颞区（C3、C4、T3、T4）高波幅棘波或棘慢波，常伴顶尖波后增强（顶尖波后100-200ms出现），清醒期减少或消失。17.脑电图记录时，环境温度应控制在：A.15-20℃B.20-25℃C.25-30℃D.30-35℃答案：B解析：环境温度20-25℃可减少患者出汗（导致电极阻抗变化）和寒战（引起肌电干扰），同时保证设备稳定运行；温度过低（<20℃）可能引发患者不适，过高（>25℃）增加出汗风险。18.以下哪种情况不需要延长脑电图记录时间？A.临床怀疑癫痫，但常规记录未捕捉到发作B.患者合作良好，清醒状态背景正常C.新生儿脑电监测评估预后D.鉴别心因性非癫痫发作（PNES）答案：B解析：常规脑电图记录时间≥20分钟，若临床怀疑癫痫但未捕捉到发作、需评估新生儿脑功能或鉴别PNES时，需延长至1小时以上甚至24小时动态记录；患者合作且背景正常时，常规记录即可。19.肌电伪差的脑电图表现是：A.高频（>20Hz）、低波幅（<50μV）、不规则波动B.低频（<5Hz）、高波幅（>200μV）、基线漂移C.50Hz正弦波，全导联同步出现D.与眨眼同步的双相尖波（额区明显）答案：A解析：肌电伪差由骨骼肌收缩引起，表现为高频（20-200Hz）、低波幅（通常<50μV）、不规则的锯齿状波动，以额、颞区（咀嚼肌、颞肌）最明显；基线漂移多因电极阻抗过高（低频）；交流电干扰为50Hz正弦波；眼动伪差与眨眼同步（额区双相尖波）。20.以下哪种疾病的脑电图可见“三相波”？A.儿童失神癫痫B.肝性脑病C.婴儿痉挛症D.病毒性脑炎答案：B解析：三相波是代谢性脑病（如肝性脑病、尿毒症）的特征性表现，为中-高波幅（50-200μV）、频率1-3Hz的三相波（负-正-负或正-负-正），额、中央区明显；儿童失神癫痫为3Hz棘慢波；婴儿痉挛症为高度失律；病毒性脑炎可见弥漫性慢波或局灶性痫样放电。---二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.国际10-20系统中，属于中线电极的有：A.FpzB.CzC.T3D.Pz答案：ABD解析：中线电极包括额极中线（Fpz）、额中线（Fz）、中央中线（Cz）、顶中线（Pz）、枕中线（Oz）；T3为左颞前电极，属于侧位电极。2.以下属于异常脑电图的表现有：A.清醒闭目时枕区α波频率6HzB.睡眠期广泛性3Hz棘慢波持续5秒C.单侧额区局限性δ波（2Hz，150μV）D.过度换气后出现散在θ波（5Hz）答案：ABC解析：A项α波频率<8Hz为慢化（异常）；B项睡眠期广泛性棘慢波提示癫痫；C项单侧局限性δ波（>75μV，频率<2Hz）为病理慢波；D项过度换气后出现θ波为正常生理反应（因碱中毒导致皮层兴奋性轻度抑制）。3.脑电图记录前需对患者进行的准备包括：A.停服抗癫痫药物24小时B.清洁头皮，避免油脂C.告知患者减少眨眼和吞咽D.儿童患者可适当使用水合氯醛镇静答案：BCD解析：抗癫痫药物需根据临床需要决定是否停用（需医生评估），不可自行停药；清洁头皮可降低电极阻抗；指导患者减少动作可减少伪差；儿童不配合时可短期使用水合氯醛（不影响脑电背景）。4.以下哪些是癫痫发作期脑电图的典型表现？A.突然出现的节律性棘波B.广泛性电压抑制（低平）C.局限性慢波逐渐增强D.棘慢波综合频率进行性减慢答案：ABD解析：发作期脑电图常表现为突然出现的节律性痫样放电（如棘波、棘慢波），或从局灶开始扩散；部分发作（如失张力发作）可见广泛性电压抑制；棘慢波频率减慢（如从4Hz降至2Hz）提示发作进入末期；局限性慢波多为发作间期或非癫痫性异常。5.电极阻抗测量的注意事项包括：A.测量前需确保电极膏完全接触皮肤B.阻抗应控制在1-10kΩ之间C.单侧电极阻抗显著高于对侧可能提示接触不良D.测量时患者需保持静止答案：ABCD解析：电极膏不足会导致阻抗虚高；1-10kΩ为理想范围（过高或过低均影响信号）；单侧阻抗差异>5kΩ需检查电极；患者活动（如眨眼、吞咽）会导致阻抗波动，需静止测量。6.新生儿脑电图“爆发-抑制”模式可见于：A.严重缺血缺氧性脑病B.良性新生儿睡眠模式C.代谢性酸中毒D.早产儿（<28周）答案：AC解析：爆发-抑制（高波幅爆发与低波幅抑制交替）是严重脑损伤（如HIE、代谢性脑病）的表现；早产儿<28周以不连续电压为主；良性新生儿睡眠模式为交替性电压（tracealternant）。7.以下哪些伪差可通过调整导联组合识别？A.眼动伪差（额区双相尖波）B.心电伪差（与心率同步的慢波）C.肌电伪差（高频锯齿波）D.电极接触不良（突发性高波幅尖波）答案：AB解析：眼动伪差在额区明显，切换至颞区导联可减弱；心电伪差在单极导联（参考耳垂）明显，双极导联（相邻电极）可抵消；肌电伪差分布广泛，无法通过导联调整消除；电极接触不良伪差位置固定，与导联无关。8.儿童脑电图的正常特征包括：A.3岁前以θ波为主，δ波逐渐减少B.5岁时枕区α波频率达8HzC.10岁时α波频率接近成人（10Hz）D.睡眠纺锤在1岁前即可稳定出现答案：ABC解析：儿童脑电发育遵循“慢波逐渐减少，快波逐渐增多”的规律：3岁前以θ、δ波为主；5岁时α波（8Hz）开始占优势；10岁时α波频率达10Hz；睡眠纺锤在3-6个月开始出现，1岁后逐渐稳定。9.脑电图机的基本组成包括：A.电极系统B.放大器C.滤波器D.记录装置答案：ABCD解析：脑电图机由电极（采集信号）、放大器（放大微弱电信号）、滤波器（去除干扰）、记录装置（显示/存储信号）组成。10.以下哪些情况提示脑电图需要重复检查？A.首次记录时患者不配合，伪差过多B.临床高度怀疑癫痫，但首次记录未捕捉到发作C.抗癫痫药物调整后，需评估疗效D.患者仅有一次发作，无其他异常答案：ABC解析：伪差过多影响判读、未捕捉到发作或需评估药物疗效时需重复检查；单次发作无其他异常者，常规记录即可，无需频繁复查。---三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1患者，男，8岁，因“反复短暂愣神伴手中物品掉落1月”就诊。发作时呼之不应，持续约8-12秒，每日发作5-8次。否认发热、外伤史。查体无阳性体征。脑电图记录如下：清醒安静闭目状态下，背景活动为9-10Hzα波（枕区为主），夹杂少量θ波（额区）；过度换气2分钟后，双侧额、中央区同步出现3Hz棘慢波综合，波幅120-150μV，持续约15秒，同期患者出现愣神、手中玩具掉落，呼之不应；停止过度换气后，棘慢波逐渐消失，患者恢复意识。问题1：该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？问题2：需与哪些疾病相鉴别？答案解析：问题1：最可能的诊断是儿童失神癫痫（CAE）。依据：①临床表现为典型失神发作（短暂意识丧失、动作停止，持续数秒，每日多次）；