2025年高职医学检验（医学检验实操）试题及答案

2025年高职医学检验（医学检验实操）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意)1.下列哪项是血细胞分析仪进行白细胞分类的原理？（）A.电阻抗原理B.激光散射原理C.化学染色原理D.免疫比浊原理2.血红蛋白测定的参考方法是（）A.氰化高铁血红蛋白法B.十二烷基硫酸钠血红蛋白法C.叠氮高铁血红蛋白法D.碱羟血红蛋白法3.关于血沉测定的叙述，错误的是（）A.常用抗凝剂为枸橼酸钠B.温氏法测定血沉时，抗凝剂与血液比例为1:4C.血沉管应垂直放置D.血沉标本应在采血后2小时内测定4.血小板计数的参考方法是（）A.血细胞分析仪法B.显微镜直接计数法C.流式细胞仪法D.血细胞分析仪法和显微镜直接计数法5.下列哪种疾病可导致中性粒细胞增多？（）A.伤寒B.流感C.急性化脓性感染D.疟疾6.网织红细胞计数采用的染色方法是（）A.瑞氏染色B.煌焦油蓝染色C.吉姆萨染色D.巴氏染色7.关于血型鉴定的叙述，错误的是（）A.常用盐水凝集法B.ABO血型鉴定时，红细胞与抗血清比例为1:2C.鉴定血型时应注意防止冷凝集现象D.血型鉴定应在室温下进行8.交叉配血试验的目的是（）A.检测血型B.检测红细胞血型抗体C.检测血清中血型抗体D.检测供血者与受血者之间有无不相合抗体9.下列哪种疾病可导致血清总胆红素升高，以非结合胆红素为主？（）A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性黄疸10.血清白蛋白测定常用的方法是（）A.溴甲酚绿法B.溴甲酚紫法C.双缩脲法D.免疫比浊法11.下列哪种酶在心肌梗死时升高最早？（）A.肌酸激酶（CK）B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.肌酸激酶同工酶（CK-MB）12.关于淀粉酶测定的叙述，错误的是（）A.血清淀粉酶主要来自胰腺和唾液腺B.尿淀粉酶升高较血清淀粉酶晚C.淀粉酶同工酶测定有助于判断淀粉酶的来源D.淀粉酶升高即可诊断为胰腺炎13.下列哪种物质是反映肾小球滤过功能最敏感的指标？（）A.血肌酐B.血尿素氮C.内生肌酐清除率D.血尿酸14.关于尿液干化学分析仪的叙述，错误的是（）A.采用球面积分仪接受双波长反射光B.测定项目包括尿蛋白、尿糖等C.检测原理是基于葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D.可检测尿液中的细胞成分15.下列哪种疾病可导致尿酮体阳性？（）A.糖尿病酮症酸中毒B.饥饿C.妊娠呕吐D.以上都是16.粪便隐血试验阳性提示消化道出血量至少为（）A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml17.关于痰液检查的叙述，错误的是（）A.痰液检查包括理学检查、显微镜检查和化学检查B.痰液涂片检查可发现细菌、真菌等病原体C.痰液培养可明确病原体种类及药敏情况D.痰液检查对肺癌的诊断无意义18.下列哪种激素可用于诊断早期妊娠？（）A.人绒毛膜促性腺激素（hCG）B.孕酮C.雌二醇D.催乳素19.关于精液检查的叙述，错误的是（）A.精液检查包括理学检查、显微镜检查和化学检查B.精液液化时间一般不超过60分钟C.精液中精子总数应不少于20×10⁶/mlD.精液检查可用于评估男性生育功能20.下列哪种疾病可导致脑脊液压力升高？（）A.颅内感染B.脑出血C.脑肿瘤D.以上都是第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.血细胞分析仪进行白细胞分类时，根据细胞的__________和__________进行分类。2.血红蛋白测定的临床意义主要反映__________的含量。3.血沉测定的主要影响因素有__________、__________、__________等。4.交叉配血试验包括__________和__________。5.血清总胆红素包括__________、__________和__________。（二）名词解释（每题3分共共15分）1.血细胞比容2.网织红细胞3.血型4.黄疸5.酶活性（三）简答题（每题5分，共20分）1.简述血细胞分析仪的性能评价指标。2.简述血型鉴定的注意事项。3.简述血清总胆红素升高的临床意义。4.简述尿液干化学分析仪的检测原理。（四）病例分析题（共15分）患者，男，45岁。因反复上腹痛10年，加重1周入院。患者10年来反复出现上腹部疼痛，呈周期性发作，疼痛多在空腹时发作，进食后缓解。1周前，患者上腹部疼痛再次发作，疼痛较以往剧烈，伴恶心、呕吐。体格检查：体温37.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，心肺未见异常。上腹部压痛明显，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血常规：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。血清淀粉酶500U/L（参考值：40-180U/L）。请分析：1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.诊断依据是什么？（6分）3.还需要进一步做哪些检查？（6分）（五）综合应用题（共20分）患者，女，28岁。因停经45天来院就诊。平素月经规律，周期为28-30天。体格检查：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。妇科检查：阴道通畅，宫颈光滑，子宫稍大，双侧附件未触及异常。实验室检查：尿妊娠试验阳性。请分析：1.该患者目前的诊断是什么？（3分）2.为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？（7分）3.若该患者确诊为早期妊娠，应给予哪些孕期保健指导？（10分）答案：1.A2.A3.D4.C5.C6.B7.B8.D9.A10.A11.D12.D13.C14.D15.D16.A17.D18.A19.C20.D填空题：1.体积大小、内部结构2.红细胞内血红蛋白3.血浆因素、红细胞因素、技术因素4.主侧、次侧5.总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素名词解释：1.血细胞比容：是指一定体积的全血中红细胞所占的百分比。2.网织红细胞:是尚未完全成熟的红细胞，其胞质内尚残留有嗜碱性物质，经煌焦油蓝染色后呈细网状或颗粒状。3.血型：是指红细胞膜上特异性抗原的类型。4.黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、巩膜及黏膜发黄的症状及体征5.酶活性：是指酶催化一定化学反应的能力。简答题：1.血细胞分析仪的性能评价指标包括：精密度、准确性、线性范围、携带污染率等。2.血型鉴定的注意事项包括：严格遵守操作规程、防止标本污染、注意冷凝集现象、正确判断结果等。3.血清总胆红素升高的临床意义包括：判断有无黄疸及黄疸的类型、反映肝细胞损伤程度、反映胆管阻塞程度等。4.尿液干化学分析仪的检测原理是基于葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法，通过检测尿液中各种化学成分与试纸条上相应试剂的反应，产生颜色变化，再通过球面积分仪接受双波长反射光，将颜色变化转化为电信号，经计算机处理后得出检测结果。病例分析题：1.该患者最可能的诊断是十二指肠溃疡并急性胰腺炎。2.诊断依据：患者有反复上腹痛10年，呈周期性发作，疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，此次疼痛较以往剧烈，伴恶心、呕吐。体格检查上腹部压痛明显。实验室检查白细胞计数及中性粒细胞比例升高，血清淀粉酶升高。3.还需要进一步做的检查：腹部超声、