2025年大学护理（护理技能操作）试题及答案

2025年大学护理（护理技能操作）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）请将答案填在括号内。每题只有一个正确答案。(总共20题，每题2分，每题只有一个选项符合题意)1.以下关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）A.操作前半小时停止清扫及更换床单等活动B.操作者身体应与无菌区保持一定距离C.无菌物品取出后，若未使用，可放回无菌容器内D.一份无菌物品仅供一位患者使用一次2.测量血压时，若肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低3.静脉输液时，调节输液速度的依据不包括（）A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.输液量的多少4.为患者进行口腔护理时，如发现口腔黏膜有溃疡，应酌情选用的药物是（）A.冰硼散B.锡类散C.西瓜霜D.以上均可5.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.皮肤出现水疱D.浅层组织感染6.协助患者更换卧位的间隔时间应根据（）A.患者的要求B.家属的意见C.护士的安排D.患者的病情及局部受压情况7.下列关于吸痰的操作，错误的是（）A.吸痰前应检查吸引器性能B.吸痰时先吸气管内，再吸口腔和鼻腔C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰过程中应密切观察患者的反应8.鼻饲时，胃管插入的长度为（）A.从鼻尖到耳垂再到剑突的距离B.从眉心到剑突的距离C.从鼻尖到剑突的距离D.从耳垂到剑突的距离9.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（）A.38～40℃B.40～45℃C.45～50℃D.50～52℃10.临终患者最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期11.对医嘱的处理，错误的是（）A.医嘱有错误时，护士应拒绝执行B.一般情况下不执行口头医嘱C.医嘱须经医生签字方为有效D.护士可根据患者情况更改医嘱12.以下哪种情况禁忌洗胃（）A.幽门梗阻B.昏迷C.消化道溃疡D.食管静脉曲张13.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.2～4L/minB.4～6L/minC.6～8L/minD.8～10L/min14.进行青霉素皮试时，皮试液的浓度为（）A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml15.肌肉注射时，为减轻患者疼痛，可采取的措施不包括（）A.选择合适的注射部位B.注射时做到“两快一慢”C.注射刺激性强的药物时应选用细长针头D.同时注射多种药物时，应先注射刺激性强的药物再注射刺激性弱的药物16.静脉注射时，选择静脉的原则不包括（）A.较粗直B.弹性好C.易滑动D.避开关节和静脉瓣17.对留置导尿管的患者，护理措施错误的是（）A.保持尿道口清洁B.定期更换导尿管C.鼓励患者多饮水D.集尿袋应高于耻骨联合18.为患者进行心肺复苏时，按压部位应在（）A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中段C.胸骨上段D.心前区19.以下关于搬运患者的方法，错误的是（）A.挪动法适用于病情允许，能在床上配合的患者B.一人搬运法适用于体重较轻或儿科患者C.二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重较重的患者D.三人搬运法适用于病情较重或颈、腰椎骨折患者20.患者使用约束带时，应重点观察（）A.约束部位的皮肤颜色B.约束带是否牢固C.患者的情绪状态D.患者的呼吸情况第II卷（非选择题共60分）21.（8分）简述静脉输液的目的及注意事项。22.（12分）请描述心肺复苏的操作步骤及有效指标。23.（12分）患者，男性，55岁，因脑出血昏迷入院。请阐述为该患者进行口腔护理的要点。24.（14分）材料：患者，女性，32岁，因车祸导致下肢骨折，需卧床休息。现患者出现了便秘。问题：请分析患者便秘的原因，并提出相应的护理措施。25.（14分）材料：患者，男性，78岁，患慢性阻塞性肺疾病多年，近日病情加重，呼吸困难明显。问题：请针对该患者的情况，制定一份护理计划。答案：1.C2.B3.D4.D5.A6.D7.B8.A9.D10.A11.D12.D13.C14.B15.D16.C17.D18.A19.D20.A21.静脉输液目的：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。注意事项：严格执行无菌操作及查对制度；根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；输液过程中密切观察患者反应；注意保护和合理使用静脉；连续输液24小时以上者，应每天更换输液器；防止空气进入静脉形成气栓。22.操作步骤：判断患者意识及呼吸（轻拍并呼喊患者，观察有无反应及呼吸）；立即呼救，启动急救系统；将患者仰卧在坚实平面上，解开上衣；按压部位为胸骨中下1/3交界处；双手掌根重叠，手指翘起，用上身力量垂直按压，频率100～120次/分钟，按压深度至少5cm；开放气道，清除口腔异物；进行人工呼吸，频率10～12次/分钟，按压与呼吸比例30:2。有效指标：能扪及大动脉搏动，收缩压维持在60mmHg以上；患者面色及口唇、甲床等色泽转红；散大的瞳孔缩小；自主呼吸恢复；昏迷变浅，出现反射或挣扎。23.要点：评估口腔情况，包括口腔黏膜、舌苔、有无异味等；准备用物，如口腔护理包、棉球、漱口液等；协助患者头偏向一侧，防止误吸；用开口器轻轻撑开口腔，动作要轻柔；棉球蘸取适量漱口液，依次擦拭牙齿的各面、颊部、舌面及硬腭等，每个部位至少擦拭1次；注意观察口腔黏膜有无破损、溃疡等，如有异常及时处理；操作过程中注意避免损伤口腔黏膜；擦拭完毕，协助患者漱口。24.原因：长期卧床，活动减少，胃肠蠕动减慢；饮食中缺乏膳食纤维；心理因素，因骨折担心预后等导致排便动力不足。护理措施：指导患者增加富含膳食纤维的食物摄入，如蔬菜、水果、粗粮等；鼓励患者每天适量饮水，以促进排便；协助患者进行腹部按摩，以脐为中心，顺时针方向按摩，每次10～15分钟，每天2～3次；根据病情，在病情允许的情况下，协助患者床上活动或床边坐起；必要时遵医嘱给予缓泻剂或灌肠。25.护理计划：病情观察：密切观察患者的呼吸频率、节律、深度，以及意识、面色等变化，每15～30分钟记录1次。呼吸道护理：协助患者取舒适体位，如半卧位或坐位，以利于呼吸；指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸训练，每天3～4次，每次10～15分钟；定期协助患者翻身、拍背，促进痰液排出，每2小时1次。氧疗护理：遵医嘱给予吸氧，根据患者情况调节氧